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林久鑾副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
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結(jié)節(jié)性硬化要如何診斷

收聽:2.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

結(jié)節(jié)性硬化的診斷,根據(jù)結(jié)節(jié)性硬化幾個特點。一個就是皮膚,皮膚改變它是通過肉眼就可以觀察到的,比如說面部有粉色的皮脂腺瘤,軀干四肢有散發(fā)的色素脫失斑,然后腰背部有鯊魚皮樣的這種改變,再加上腦部有結(jié)節(jié),下皮層下的結(jié)節(jié)性硬化這種改變,還有臟器有這種比如說心臟橫紋肌肉瘤腎臟的結(jié)節(jié)、肝臟的血管瘤等,這些結(jié)合起來就可以診斷這個結(jié)節(jié)性硬化。

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    林久鑾副主任醫(yī)師
    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:20
  • 結(jié)節(jié)性硬化治療方面,如果沒有癲癇他可能一輩子也沒有發(fā)病,也沒有出現(xiàn)任何癥狀,也不用治療,如果沒有癲癇可能就是結(jié)節(jié)性硬化,病人有可能不需要進行特殊的治療,但如果其他臟器碰到有一些病人,比如腎部的一些結(jié)節(jié)特別大,會影響腎臟的功能,有些人可能還需要做腎切除什么的,這些其他的結(jié)節(jié)硬化,其他臟器的結(jié)節(jié)改變,它有時候也需要一些治療,但腦部的結(jié)節(jié)它只要不引起癲癇就不需要特殊的治療。

    林久鑾副主任醫(yī)師
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    02:23
  • 結(jié)節(jié)性硬化來說它不好預(yù)防,因為它是一種遺傳性的疾病,或者先天性的疾病。如果要說預(yù)防的話,就是說你結(jié)婚的時候,可能就是需要仔細觀察你的對象,他是不是有這種結(jié)節(jié)性硬化的基因,或者敏銳地發(fā)現(xiàn)對方有沒有這種面部的皮脂腺瘤樣改變,身上色素脫失斑,最好是有一個基因的檢查結(jié)果,如果有相應(yīng)的結(jié)節(jié)性硬化基因的話,他可能就會有遺傳的風(fēng)險。

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    01:47
  • 結(jié)節(jié)性硬化要與哪些疾病鑒別診斷,比如說神經(jīng)纖維瘤病鑒別,神經(jīng)纖維瘤病它也有皮膚的,這種改變可能有時會有些牛奶咖啡斑,腦部可能會有多發(fā)的腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤。然后還需要跟皮層發(fā)育不良鑒別,皮層發(fā)育不良腦部的結(jié)構(gòu)改變,也有類似結(jié)節(jié)性硬化FCD的改變。

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    01:54
  • 結(jié)節(jié)性硬化是全身多系統(tǒng)的一個疾病,它表現(xiàn)為比如說大腦,心臟,肝臟,腎臟,骨骼還有肺部這些臟器里面出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變,還有皮膚會出現(xiàn)特殊的改變,面部皮脂腺瘤樣的小紅疹,然后身體上軀干處會出現(xiàn)這種色素脫失斑或者白斑,或者腰部有那種鯊魚皮樣改變,這是結(jié)節(jié)性硬化皮膚的一些改變。

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    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    03:21
  • 結(jié)節(jié)性硬化的診斷還有檢查主要就是,比如說做CT,可以發(fā)現(xiàn)大腦腦部的一些鈣化或者結(jié)節(jié)。然后核磁,做個核磁可以發(fā)現(xiàn)腦部的結(jié)節(jié)樣改變。還有肉眼的檢查,通過觀察他的皮膚,皮膚上會有一些面部皮脂腺瘤改變,然后軀干、四肢可能會出現(xiàn)色素脫失斑,還有腰背部可以出現(xiàn)鯊魚皮樣改變,其他的可以再做一下B超、腹部B超。心臟彩超看看心臟有沒有橫紋肌肉瘤,這些檢查基本上就可以診斷結(jié)節(jié)性硬化。

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    01:33