便秘要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一旦臨床上懷疑有便秘的診斷以后就需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，來(lái)進(jìn)一步地確診。比如做結(jié)腸鏡排除里面有沒(méi)有腫瘤，或者其他的壓迫的梗阻性的引起的便秘。第二點(diǎn)要做結(jié)腸傳輸實(shí)驗(yàn)，讓病人口服一些標(biāo)記的物質(zhì)分別隔48小時(shí)或72小時(shí)拍個(gè)片子，看標(biāo)記物在腸道能走到什么程度來(lái)判斷結(jié)腸的動(dòng)力是否是正常的。第三點(diǎn)要來(lái)做排糞造影，在X線底下用一些模擬人的大便的一些標(biāo)記物鋇劑從鋇灌腸灌進(jìn)去以后，靜息狀態(tài)拍一張片子，按平常排便的習(xí)慣做一個(gè)排便的動(dòng)作，分別在不同的時(shí)段拍出不同的片子來(lái)判斷是否有梗阻性的便秘。這樣對(duì)臨床加以細(xì)分和各種類型加以區(qū)別以后，可以給予不同的治療方案或者是選擇手術(shù)等等。
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一旦臨床上懷疑有便秘的診斷以后就需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，來(lái)進(jìn)一步地確診。比如做結(jié)腸鏡排除里面有沒(méi)有腫瘤，或者其他的壓迫的梗阻性的引起的便秘。第二點(diǎn)要做結(jié)腸傳輸實(shí)驗(yàn)，讓病人口服一些標(biāo)記的物質(zhì)分別隔48小時(shí)或72小時(shí)拍個(gè)片子，看標(biāo)記物在腸道能走到什么程度來(lái)判斷結(jié)腸的動(dòng)力是否是正常的。第三點(diǎn)要來(lái)做排糞造影，在X線底下用一些模擬人的大便的一些標(biāo)記物鋇劑從鋇灌腸灌進(jìn)去以后，靜息狀態(tài)拍一張片子，按平常排便的習(xí)慣做一個(gè)排便的動(dòng)作，分別在不同的時(shí)段拍出不同的片子來(lái)判斷是否有梗阻性的便秘。這樣對(duì)臨床加以細(xì)分和各種類型加以區(qū)別以后，可以給予不同的治療方案或者是選擇手術(shù)等等。
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便秘的檢查，主要看它有沒(méi)有報(bào)警的癥狀，什么叫報(bào)警癥狀呢，比如說(shuō)他便秘伴有便血，或者是伴有腹痛，或者伴有身體的消瘦乏力，或者伴有腹部的一些包塊，伴有貧血，這些個(gè)情況下，都屬于便秘的報(bào)警癥狀，這些個(gè)情況下，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地到醫(yī)院去就診，一般情況下便秘的話，可能需要做一些，肛管直腸的一些指診，包括一些窺鏡的檢查，很多情況下可能還需要，做一些結(jié)腸鏡的檢查，這些檢查都是除外，有沒(méi)有一些器質(zhì)性的毛病，還有化驗(yàn)一些生化，看有沒(méi)有糖尿病，或者有沒(méi)有什么，甲狀腺的一些疾病，都會(huì)影響排便的問(wèn)題，這是一些理化輔助檢查，有些慢性便秘，可能你要想弄清楚它的原因，也不大容易，所以只能通過(guò)肛門(mén)結(jié)腸，直腸的一些動(dòng)力的檢查，這些檢查呢，比如說(shuō)可以做結(jié)腸的傳輸試驗(yàn)，看看它這個(gè)腸道傳輸功能，到底是整個(gè)慢呢，還是就是某一段慢，還有比如說(shuō)，這個(gè)直腸的排糞造影，我們可以看看是什么機(jī)制，造成他大便排不了，這個(gè)就是灌進(jìn)去類似模擬性的糞便，含有一些硫酸鋇，甚至我們?cè)诶镱^加一些膠類的物質(zhì)，讓它類似于糞便，這時(shí)候讓你坐到馬桶上，一邊排，一邊照片子，可以看一看排便過(guò)程中，肌肉或者直腸動(dòng)力的情況，粘膜的情況，有沒(méi)有粘膜套疊，有沒(méi)有直腸的前膨出，這時(shí)候呢，這些患者往往排便的時(shí)候，它的方向不對(duì)了，它不是往肛門(mén)這個(gè)地方走了，它可能往陰道那方向去，所以他大便越使勁越排不了，所以說(shuō)可以做這些檢查。
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便秘了需要做哪些檢查，首先就是在門(mén)診肯定做個(gè)肛門(mén)指診，肛門(mén)鏡這樣可以先排除它的器質(zhì)性便秘那么肛門(mén)指診，首先你可以看到直腸里邊兒有沒(méi)有長(zhǎng)腫瘤、息肉啊，再一個(gè)就是也可以檢查到直腸前突直腸粘膜內(nèi)脫垂，再一個(gè)就是我們還可以做結(jié)腸傳輸試驗(yàn)
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對(duì)于頑固性的便秘做什么檢查，以往的時(shí)候在這個(gè)方面就是說(shuō)不太這個(gè)了解，病人不了解醫(yī)生不了解，經(jīng)過(guò)近十幾年的臨床的研究發(fā)現(xiàn)，頑固性的便秘可以做以下的檢查，比如說(shuō)首先做一個(gè)肛門(mén)指診，首先能夠排除肛門(mén)有沒(méi)有問(wèn)題，肛門(mén)有沒(méi)有狹窄，比如說(shuō)有沒(méi)有前突，有沒(méi)有恥骨直腸肌痙攣，有沒(méi)有套疊等等這些情況，簡(jiǎn)單的就是做一個(gè)指診，那么除此之外還有一些其他的一些檢查方法，比如說(shuō)做一個(gè)傳輸試驗(yàn)，傳輸試驗(yàn)就是吃一個(gè)標(biāo)記物，看這個(gè)標(biāo)記物在腸道的運(yùn)行的一個(gè)情況，哪一段的結(jié)腸出現(xiàn)了問(wèn)題，哪一段的結(jié)腸出現(xiàn)了緩慢，能夠查出這個(gè)它的傳輸功能，除此之外還做一個(gè)排糞造影，就是看這個(gè)排便的過(guò)程當(dāng)中，哪一塊兒的肌肉出現(xiàn)了問(wèn)題，是直腸黏膜的松弛、前突、腸疝等等，都能夠了解的非常的清楚，這兩個(gè)檢查在臨床是最常見(jiàn)的。
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便秘患者需要做的檢查有：長(zhǎng)期便秘的患者可能是一些腸道的器質(zhì)性的病變或者是一些其他疾病引起的這種便秘，可以到肛腸科或者是消化科去做相應(yīng)的檢查。首先要做一個(gè)腸鏡，看一下是否有出口梗阻或者說(shuō)腸道有什么異物在那阻塞著，影響到了我們排便的順暢，這是腸鏡的問(wèn)題。便秘還分有慢傳輸型和出口梗阻型，通過(guò)配一些有核素的那種粒子就能夠看到我們這個(gè)腸道排便，到底每天能夠排到什么地方、排到什么時(shí)間了。
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功能性的便秘分為慢傳輸型的便秘，還有出口梗阻型便秘，當(dāng)然還有它倆合起來(lái)的混合性便秘，如果想把這些東西進(jìn)行鑒別，具體的哪種類型的便秘診斷清楚，常用的檢查大約這么幾項(xiàng)，第一個(gè)要做腸鏡，第二要做盆底生理檢查，第三種就是排糞造影。
