首頁(yè) > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
所有的疾病都是要病人要提高自我保健意識(shí)，出現(xiàn)了不適感一定要到正規(guī)醫(yī)院去就診，然后根據(jù)醫(yī)生提出的合理的建議來(lái)治療，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于周?chē)窠?jīng)損傷，早期的保守治療都會(huì)有很好的效果，90%大概是不用開(kāi)刀的，如果自己不注意一旦進(jìn)入到了病情的加重，進(jìn)入到不可恢復(fù)期，即使再積極地治療，大概治療的效果也是事倍功半的，還是希望各位患者增強(qiáng)自己的保健意識(shí)。
所有的疾病都是要病人要提高自我保健意識(shí)，出現(xiàn)了不適感一定要到正規(guī)醫(yī)院去就診，然后根據(jù)醫(yī)生提出的合理的建議來(lái)治療，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于周?chē)窠?jīng)損傷，早期的保守治療都會(huì)有很好的效果，90%大概是不用開(kāi)刀的，如果自己不注意一旦進(jìn)入到了病情的加重，進(jìn)入到不可恢復(fù)期，即使再積極地治療，大概治療的效果也是事倍功半的，還是希望各位患者增強(qiáng)自己的保健意識(shí)。
第一個(gè)神經(jīng)卡壓綜合征是我們現(xiàn)在非常常見(jiàn)的一個(gè)病，它的表現(xiàn)經(jīng)常是跟我們的頸椎病，或者說(shuō)我們的腰椎病容易引起誤診。所以說(shuō)不是說(shuō)所有的人手麻就是頸椎引起的，一定要去醫(yī)院做檢查，否則你去了醫(yī)院醫(yī)生給你拍了個(gè)片子，說(shuō)是一個(gè)頸椎退行性變說(shuō)那你回去休息休息吧，頸椎病常見(jiàn)的有可能造成一個(gè)誤診的問(wèn)題。第二個(gè)神經(jīng)卡壓綜合征經(jīng)常是在病人自身解剖體制的基礎(chǔ)上，結(jié)合了病人特定的工種，像白領(lǐng)一族、鼠標(biāo)族、筑工人、紡織工人，甚至我們的家庭婦女，他往往是這個(gè)手腕做一個(gè)重復(fù)的反復(fù)的這種動(dòng)作，引起了一個(gè)神經(jīng)損傷。所以自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)特別是改善自己的，不良的工作和生活習(xí)慣對(duì)于預(yù)防這種疾病的發(fā)生，是非常重要的。
在早期出現(xiàn)了以后我們通過(guò)保守治療，一般這個(gè)病程是可逆的，這個(gè)神經(jīng)損傷就能夠恢復(fù)絕大部分，如果說(shuō)你要是說(shuō)諱疾忌醫(yī)不進(jìn)行積極的治療，不去醫(yī)院就診他的神經(jīng)損傷會(huì)進(jìn)一步加重，通過(guò)我們的保守治療就無(wú)效，那就需要給病人做一些手術(shù)的治療。如果說(shuō)還不治療的話(huà)，他的神經(jīng)損傷就會(huì)進(jìn)入一個(gè)不可恢復(fù)期，也就是說(shuō)這個(gè)時(shí)候你即使做手術(shù)的話(huà)，對(duì)于他的遠(yuǎn)端的神經(jīng)功能，包括他的運(yùn)動(dòng)，包括他的感覺(jué)，包括他的支配肌肉的功能都會(huì)發(fā)生不可逆的損害，這樣的話(huà)就會(huì)影響病人將來(lái)的生活質(zhì)量。
主要是根據(jù)病因，病因來(lái)說(shuō)就是包括外傷性的、職業(yè)性的、神經(jīng)卡壓，還有就包括我們的物理、化學(xué)性的，是我們周?chē)窠?jīng)損傷常見(jiàn)的分類(lèi)，還有就是根據(jù)它的部位分類(lèi)，比如說(shuō)是我們臂叢神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷，這是根據(jù)我們受傷的部位來(lái)分類(lèi)，還有就是根據(jù)它的病因分類(lèi)，病因分類(lèi)就是原發(fā)性和特發(fā)性這是我們幾個(gè)常用的分類(lèi)。
周?chē)窠?jīng)損傷的表現(xiàn)主要是根據(jù)神經(jīng)受累的部位，如果說(shuō)是我們正中神經(jīng)受累的話(huà)，他會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的麻木、無(wú)力、肌肉的萎縮。如果說(shuō)尺神經(jīng)受累的話(huà)他會(huì)出現(xiàn)尺神經(jīng)支配區(qū)域的，特定的一些臨床表現(xiàn)，根據(jù)部位來(lái)診斷然后再一個(gè)就是根據(jù)病因診斷。如果說(shuō)對(duì)于那種急性刀割傷、急性外傷、車(chē)禍傷引起的周?chē)窠?jīng)的一個(gè)斷裂傷這是我們的病因分類(lèi)。如果說(shuō)是因?yàn)樯L(zhǎng)了一個(gè)腫瘤導(dǎo)致了一個(gè)神經(jīng)的壓迫、神經(jīng)功能的受損，就叫我們的繼發(fā)性的周?chē)窠?jīng)損傷。
第一，一定要有典型的臨床癥狀，因?yàn)槲覀兯械纳窠?jīng)它的支配區(qū)域，它影響的肌肉群，影響的肌膚感覺(jué)支配區(qū)都是不一樣的，所以每一根神經(jīng)受累以后都會(huì)有特定的，神經(jīng)受損的一個(gè)表現(xiàn)。第二個(gè)，一定是包括電生理的診斷，通過(guò)我們電生理檢查，包括我們測(cè)量他的動(dòng)作電位，測(cè)量他的神經(jīng)傳導(dǎo)速度可以明確這個(gè)神經(jīng)是在哪個(gè)地方發(fā)生了損傷，包括我們出脊髓的神經(jīng)根，然后出了神經(jīng)根以后神經(jīng)干，還有我們的在遠(yuǎn)端神經(jīng)受累，這是我們叫電生理檢查。還有一個(gè)就是神經(jīng)影像的檢查，首先要判斷它受損的部位在哪里，其次要判斷它是什么原因引起的受損，我們通過(guò)做輔助檢查來(lái)明確它是一個(gè)軟組織壓迫、腫瘤、骨性的壓迫來(lái)導(dǎo)致的神經(jīng)受損，所以一定是癥狀、電生理、影像，三者缺一不可。
