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慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病最后的一個(gè)共同結(jié)局。一般指慢性腎臟病的4到5期，可以根據(jù)病史，腎功能的檢查，還有他的主要的臨床表現(xiàn)就可以確診。一般指的是腎臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，那么可以出現(xiàn)腎小球的硬化，腎間質(zhì)的纖維化和腎小管的萎縮，腎臟的排泄功能和它的內(nèi)分泌功能嚴(yán)重的受損，導(dǎo)致體內(nèi)毒素的蓄積，機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，還有全身多系統(tǒng)的損害。
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病最后的一個(gè)共同結(jié)局。一般指慢性腎臟病的4到5期，可以根據(jù)病史，腎功能的檢查，還有他的主要的臨床表現(xiàn)就可以確診。一般指的是腎臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，那么可以出現(xiàn)腎小球的硬化，腎間質(zhì)的纖維化和腎小管的萎縮，腎臟的排泄功能和它的內(nèi)分泌功能嚴(yán)重的受損，導(dǎo)致體內(nèi)毒素的蓄積，機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，還有全身多系統(tǒng)的損害。
一般都有一些基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致，這些疾病引起了腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，從而導(dǎo)致了體內(nèi)毒素水分的蓄積，引起機(jī)體的代謝的紊亂，和全身多系統(tǒng)的表現(xiàn)。那么我們確診的時(shí)候可以進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能的檢查，還有電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀旁腺激素還有影像學(xué)的檢查，比如心臟的彩超、腎臟的彩超、胸片、心電圖等檢查，幫助我們提供治療的依據(jù)。
慢性腎腎衰竭治療的目的包括：一 緩解慢性腎衰竭（CRF）癥狀，減輕或消除病人痛苦，提高生活質(zhì)量；二 延緩CRF病程的進(jìn)展，防止其進(jìn)行性加重；三 防治并發(fā)癥，提高生存率。包括1 飲食治療：主要給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食每天每公斤體重是0.6克、富含維生素的一個(gè) 飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡，一般為30到35千卡每公斤體重。2 藥物治療，主要在于原發(fā)病與并發(fā)癥的防治及維持水電解質(zhì)平衡，比如高血壓、高血糖等的處理，糾正代謝性酸中毒，治療高鉀血癥，糾正鈣磷代謝紊亂，在非透析治療中可以口服吸附療法（比如口服氧化淀粉或活性炭制劑）、導(dǎo)瀉療法（主要是口服大黃制劑）、還有結(jié)腸透析等，均可利用胃腸道途徑增加尿毒癥毒素的排出。上述療法主要應(yīng)用于透析前慢性腎衰病人，對(duì)減輕病人氮質(zhì)血癥起到一定輔助作用。3 就是替代治療：血液透析、腹膜透析、腎移植，血透治療一般每周3次，每次4到6小時(shí)。在開(kāi)始血液透析6周內(nèi)，尿毒癥癥狀能逐漸好轉(zhuǎn)。如能堅(jiān)持合理的透析，大多數(shù)血透病人的生活質(zhì)量顯著改善。
慢性腎衰竭，顧名思義就的腎臟功能出現(xiàn)了問(wèn)題，目前慢性腎衰竭的分期一共是分為5期，目前的分期是以腎小球?yàn)V過(guò)率為標(biāo)準(zhǔn)的，如下： 慢性腎衰竭一期，也就是腎小球?yàn)V過(guò)率在90~120毫升每分鐘；慢性腎衰竭二期，在60~90毫升每分鐘；慢性腎衰竭三期，在30~60毫升每分鐘；四期是15~30毫升每分鐘；如果腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，稱為慢性腎衰竭5期，也就是尿毒癥期，這種情況是需要透析治療的。
慢性腎衰竭的預(yù)后不是很好，因?yàn)榧热皇锹圆。绕涫悄I臟病，它是會(huì)慢慢地進(jìn)展到一定程度，它總會(huì)走到透析，走到終點(diǎn)，那么我們就要對(duì)預(yù)后進(jìn)行正確估計(jì)跟評(píng)估，可以盡量地延緩進(jìn)入不良的情況，如果出現(xiàn)不好的預(yù)后征兆，尤其嚴(yán)重的并發(fā)癥，應(yīng)趕快來(lái)就醫(yī)。比如：腫得很厲害、嘔了、無(wú)尿了、消化道出血了等，都要盡快來(lái)醫(yī)院，讓醫(yī)生跟你評(píng)估，因?yàn)樗念A(yù)后是不太好的。
慢性腎衰竭治療分還不用到透析的和要透析的。第一、沒(méi)到透析的一般先看是什么原發(fā)病，根據(jù)原發(fā)病來(lái)治療。第二、步要控制飲食，飲食就要根據(jù)不同的分期，會(huì)給你不同的蛋白質(zhì)、熱量進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)。第三、糾正水、電解質(zhì)紊亂。第四、還要教你預(yù)防，不要并發(fā)癥出現(xiàn)，就是高血壓、消化道出血等并發(fā)癥。第五、定期隨訪。第六、不要亂用藥，不要亂用抗生素、造影劑、止痛劑等。
