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原發(fā)性和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

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原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎就是我們因為一些年齡的因素、激素的影響、過度的磨損,或者是一些遺傳的因素造成的這種骨性關(guān)節(jié)炎。所謂繼發(fā)顧名思義就是繼發(fā)于一些疾病,或者是創(chuàng)傷以后創(chuàng)傷的影響,或者感染的問題使我們局部的骨質(zhì)、軟骨過早地發(fā)生了蛻變。它們兩個最大的區(qū)別就是,一個是我們找不到明確的疾病原因,另外繼發(fā)性的就是它是明確的,繼發(fā)于某些疾病而出現(xiàn)的。

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  • 原發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,主要是退變引起的,繼發(fā)性的主要是指創(chuàng)傷或者感染引起的,治療方案是不一樣的。對原發(fā)性的,可以在初期的時候,吃一些保護軟骨的藥,并且減少活動。對于繼發(fā)性的,能做治療的還應(yīng)該做治療,一定要讓軟骨面盡可能的修復(fù)。

  • 原發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,就是我們最常見的一種,由于年齡導(dǎo)致的,一種關(guān)節(jié)的老化,首先是年齡的因素,就是人老了以后,老年性的骨關(guān)節(jié)病,就是原發(fā)的,是人類的一個生命周期中,一種自然現(xiàn)象,而繼發(fā)的呢,可以繼發(fā),由于原來的創(chuàng)傷,由于原來的感染,或者有些有腫瘤的病史,繼發(fā)這些因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,就叫繼發(fā)的,它是有明確的原因的就叫繼發(fā)的。

  • 原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎跟繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,原發(fā)性就是沒有原因的,繼發(fā)性那就是有客觀存在的原因造成的外傷,最常見的外傷、過度的疲勞、不合理的運動,有些體育運動包括舞蹈、跳舞、動作太猛烈,突然間的劇烈運動好比追汽車,還有外傷就是騎自行車突然間被撞了,一下子下來了這些都是關(guān)節(jié)病,外傷其他外來的因素而引起的骨關(guān)節(jié)炎,叫外傷性骨關(guān)節(jié)炎。

  • 這就是關(guān)于原發(fā)性癲癇跟繼發(fā)性癲癇的概念的問題,原發(fā)性癲癇占所有的癲癇70%,這類癲癇患者它的病因按目前的科技就是找不到確切的原因,引起的癲癇發(fā)作只出現(xiàn)大腦的電活動;還有癲癇發(fā)作的癥狀。這些病人隨著未來科技的發(fā)展,肯定能找到終極的原因。包括基因?qū)用娴漠惓?,基因突變的問題;染色體的異常,或者是微小的顱內(nèi)的錯位;或者是發(fā)育的異常等等。包括內(nèi)分泌代謝失調(diào)只不過是目前科技還查不到,另一類就是目前科技能明確查到原因的我們叫繼發(fā)性癲癇;也叫癥狀性癲癇。比方說有過顱腦外傷史,顱內(nèi)有損毀灶,有過顱內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)的感染。比如說留有軟化灶,顱內(nèi)的白質(zhì)灰質(zhì)的異常的錯位包括多發(fā)性硬化、結(jié)節(jié)性硬化、線粒體腦病,或者是甲狀腺。甲狀旁腺功能異常引起的顱內(nèi)大片狀的鈣化,包括腦血管畸形、腦面血管瘤病,或者是說顱內(nèi)的一些大的結(jié)構(gòu)。比方說胝胼體也好,或者某些結(jié)構(gòu)的缺失發(fā)育等等。這些屬于繼發(fā)的還有一部分繼發(fā)并不是在顱內(nèi),它的病變的病根也可能在跟體質(zhì)相關(guān)的。比如說內(nèi)分泌代謝的失調(diào),體內(nèi)某種微量元素的缺乏;體內(nèi)某些維生素的缺乏,或者是體內(nèi)某些代謝物質(zhì)的匱乏等等。這些都可以引起癲癇發(fā)作,那么我們通常對繼發(fā)性癲癇一旦能對病因進行干預(yù),我們還要治療原發(fā)病。

    安曉光副主任醫(yī)師
    北京軍海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:38
  • 不同病因引起的腦部神經(jīng)元,高度同步異常放電所致,由于不同癥狀和體征組成的發(fā)作性短暫性,通常也是刻板性的臨床現(xiàn)象,稱為癲癇發(fā)作,由于癲癇發(fā)作的起源不同傳播過程不一,其臨床表現(xiàn)可為感覺、運動、自主神經(jīng)、意識、精神、記憶、認(rèn)知或行為異常,反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部病變稱為癲癇,癲癇都是有病因的,但是限于對癲癇病因認(rèn)識的局限性,有些病因人類已知,有些則在探索中前者稱為癥狀性或繼發(fā)性癲癇,后者稱為特發(fā)性癲癇,就是原發(fā)性癲癇,原發(fā)性癲癇是由于遺傳因素引起的癲癇,多見于兒童及青少年,絕大多數(shù)在30歲以前發(fā)病,繼發(fā)性癲癇是除了遺傳因素的,其他病因引起的如:腦外傷、腦血管意外、腦囊蟲、腦部腫瘤引起的,解除了病因多能根治,原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇主要是病因不同,發(fā)作特點不同,治療效果也差別很大。

    白彥君副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:29