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張禮萍副主任醫(yī)師
兒科綜合

多動(dòng)癥和智力障礙的區(qū)別

收聽:5.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

先看看孩子年齡多大了,如果他已經(jīng)十幾歲了還這個(gè)樣子,有可能是多動(dòng)癥,也有可能是智力差。你可以經(jīng)過簡(jiǎn)單的問答,叫什么名字從哪兒來,然后簡(jiǎn)單問一問,然后看看眼神就能看得出來,有一些是多動(dòng)癥確實(shí)是多動(dòng)癥,首先他得是智力正常的孩子,他就閑不住男孩淘氣那種叫多動(dòng)癥。但如果智力差的孩子他全部都多動(dòng),他根本就聽不懂你在說什么,或者上課的時(shí)候老師講老師的我玩我的,他并不是多動(dòng)癥而是智力差。但是家長(zhǎng)認(rèn)為這種孩子全是多動(dòng)癥并不一樣,其實(shí)真正的多動(dòng)癥首先得智力正常然后他多動(dòng)這叫多動(dòng)癥。

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    張禮萍副主任醫(yī)師
    兒科綜合
    01:34
  • 它的區(qū)別在于就是他對(duì)行為的認(rèn)知是什么,比如說多動(dòng)癥的兒童他是知道的,就說我上課不能講話,我要遵守紀(jì)律,他是有這樣的認(rèn)知水平在的,他導(dǎo)致這個(gè)行為不能控制的話,就是他的沖動(dòng)行為,就是他對(duì)自我的意志。但是如果你去問一個(gè)孤獨(dú)癥的孩子,通常他覺得沒錯(cuò),他覺得沒有關(guān)系,就是他在認(rèn)知水平上,他對(duì)這個(gè)行為的認(rèn)知他是不一樣的,所以這是個(gè)很重要的區(qū)別。同時(shí)這個(gè)自閉癥有個(gè)最大的特點(diǎn),他就是是社交技能障礙,他跟人溝通交流方面是有問題的。像多動(dòng)癥兒童,很多孩子他社交還是很好的,老師也會(huì)說人際關(guān)系很好,大家都很喜歡他,他人際交往這部分是沒有問題的,但是多動(dòng)癥兒童,在交流方面有很多很多的一些問題,這是他主要的方面,還有很多多動(dòng)癥兒童,他的語(yǔ)言發(fā)育大部分是好的,因?yàn)樗橇κ钦5?,他的語(yǔ)言表達(dá)甚至有些口才演講,甚至也都非常好,但這個(gè)自閉癥兒童在語(yǔ)言表達(dá)上,表達(dá)自己想法上面,或者表達(dá)一些比較深層次的感受的時(shí)候,他是有很多問題。

    郎亞琴副主任醫(yī)師
    兒科綜合
    02:52
  • 多動(dòng)癥跟抽動(dòng)癥它是有區(qū)別的,很多家長(zhǎng)會(huì)混淆。因?yàn)槎鄤?dòng)癥它也是動(dòng)作比較多,抽動(dòng)它也是有些動(dòng)作,所以它這個(gè)里面會(huì)有一些相關(guān)的地方,但是這兩個(gè)動(dòng)作多的區(qū)別它也是有的,多動(dòng)它都是不是特定的,他手腳頭 話多等等,它是全方位的,整個(gè)身體的多動(dòng)。抽動(dòng)癥的多動(dòng)它往往在某一個(gè)時(shí)刻,某一個(gè)時(shí)期之內(nèi),它是一個(gè)局部的肌肉抽動(dòng),比如說在這個(gè)階段,他主要是眼睛,眨眼睛,比如說在另外一個(gè)眼睛,他主要是聳肩膀,或者在另外一個(gè)時(shí)候,他主要是搖動(dòng),他就在某一個(gè)時(shí)刻,他是某一個(gè)肌肉群刻板重復(fù)的,不自主的運(yùn)動(dòng)為主的。

    郎亞琴副主任醫(yī)師
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  • 多動(dòng)癥和自閉癥區(qū)別 收聽:3.18k

    多動(dòng)癥孩子可能會(huì)存在控制不住自己的行為、多動(dòng),但多動(dòng)癥孩子不一定患有自閉癥,自閉癥的孩子可能會(huì)同時(shí)存在一定程度的多動(dòng),這兩者是有區(qū)別的。 自閉癥相對(duì)來說更為嚴(yán)重一些。自閉癥根據(jù)不同分型需要進(jìn)行不同程度的康復(fù)訓(xùn)練。自閉癥目前也只有通過教育和行為干預(yù)的方法,來縮短和同齡人之間的差距,沒有其他的更為合適的方法。所以,對(duì)于多動(dòng)癥和自閉癥的區(qū)別并不難,但我們?nèi)匀灰o予相當(dāng)多的關(guān)注,來認(rèn)真進(jìn)行鑒別。

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    最主要控制智障兒的出生的發(fā)病率,造成兒童智障落后的原因最常見的就是產(chǎn)前的因素,包括孕期亂用藥物,孕期母親的精神壓力中,包括吸煙、喝酒和接觸一些化學(xué)性的物質(zhì),一些射線,缺氧、缺血,膽紅素性的腦病,高熱、抽搐,這些因素都會(huì)引起,因此要減少智力落后的發(fā)育,必須從母孕期做好孕前的檢查,包括懷孕期間要定期的復(fù)查。

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    引起智力障礙的因素有很多,首先我們知道智力障礙是全球兒童主要的致殘?jiān)蛑?。其病因非常?fù)雜,涉及到遺傳和環(huán)境等多種因素。臨床表現(xiàn)也是復(fù)雜多樣,異質(zhì)性非常強(qiáng),國(guó)內(nèi)對(duì)其病因診斷流程,還存在較多問題,缺乏規(guī)范。非遺傳性因素對(duì)輕度智力障礙,全面發(fā)育遲緩影響很大。產(chǎn)前常見的因素包括先天性的感染,接觸致畸物或者環(huán)境毒物。產(chǎn)時(shí)的因素,包括早產(chǎn)、低出生體重、產(chǎn)傷、窒息、缺氧、顱內(nèi)出血等。產(chǎn)后的因素有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,就我們的腦炎、腦膜炎還有低血糖、腦外傷、驚厥后腦損傷、佝僂病、甲狀腺功能低下,碘缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良、腦血管的疾病還有核黃疸、聽力障礙、腫瘤以及社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)心理因素等遺傳性的因素,占不明原因智力障礙的50%。在中重度智力障礙患者中,尤為突出,如果是碰到比較嚴(yán)重的智力障礙,要給他進(jìn)行基因、染色體的檢查,這是很有必要的,它的比例高達(dá)2/3,甚至更高。遺傳性的因素包括染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常,單基因病、線粒體病,多基因或者表觀遺傳異常等。據(jù)統(tǒng)計(jì)染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常,占整個(gè)遺傳因素的比列較多另一個(gè)常見的,X連鎖智力障礙基因,其突變導(dǎo)致的Rett綜合征,這個(gè)孩子智力很差,然后我們一定要懷疑她有沒有Rett綜合征,對(duì)她進(jìn)行基因篩查,很有必要。

    介小素副主任中醫(yī)師
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