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臨床癥狀最常見(jiàn)的“三多一少”癥狀，主要包括多飲、多食、多尿，還有消瘦這樣一些癥狀，一般這個(gè)時(shí)候，就要建議患者該去醫(yī)院測(cè)血糖。事實(shí)上，目前臨床上見(jiàn)到的大部分糖尿病沒(méi)有這樣一個(gè)典型的“三多一少”的癥狀，可能出現(xiàn)了一種或者兩種癥狀。
臨床癥狀最常見(jiàn)的“三多一少”癥狀，主要包括多飲、多食、多尿，還有消瘦這樣一些癥狀，一般這個(gè)時(shí)候，就要建議患者該去醫(yī)院測(cè)血糖。事實(shí)上，目前臨床上見(jiàn)到的大部分糖尿病沒(méi)有這樣一個(gè)典型的“三多一少”的癥狀，可能出現(xiàn)了一種或者兩種癥狀。
根據(jù)糖尿病最新的臨床指南，糖尿病的確診方法有以下幾個(gè)方面：1、空腹血糖，要大于7.0毫摩爾每升，要注意是空腹8小時(shí)以上；2、餐后兩小時(shí)測(cè)血糖，是按照口服75克葡萄糖的量去測(cè)，要大于11.1%；3、糖化血紅蛋白要大于6.5%；4、有糖尿病的相關(guān)癥狀，如口干、口渴。
第一看是不是有這些癥狀，或者有家族史，要定期檢查。一個(gè)是臨床癥狀，典型的三多一少，或者口干、乏力、易疲勞，或者近期不明原因的體重下降，進(jìn)一步通過(guò)化驗(yàn)檢查來(lái)確診。化驗(yàn)檢查主要觀察血糖的指標(biāo)，空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白。正常人的血糖范圍空腹血糖是3.9到6.1，餐后是7.8以下。糖化是6.5以下，到醫(yī)院查這三個(gè)指標(biāo)，查兩次以上都不在正常值范圍就可以確診。
1、早期癥狀：聽(tīng)神經(jīng)瘤早期的癥狀主要以耳部癥狀為主，期間伴有其他典型癥狀。腫瘤體積小時(shí)出現(xiàn)一側(cè)耳鳴、聽(tīng)力減退及眩暈，少數(shù)患者時(shí)間稍長(zhǎng)后出現(xiàn)耳聾。耳鳴可伴有發(fā)作性眩暈或惡心、嘔吐。2、中期癥狀：腫瘤繼續(xù)增大時(shí)，壓迫同側(cè)的面神經(jīng)和三叉神經(jīng)，出現(xiàn)面肌抽搐及淚腺分泌減少或有輕度周?chē)悦姘c。三叉神經(jīng)損害表現(xiàn)為面部麻木、痛、觸覺(jué)減退、角膜反射減弱、顳肌和咀嚼肌力差或肌萎縮。三叉神經(jīng)感覺(jué)支受累同側(cè)面部麻木。3、晚期癥狀：腫瘤體積大時(shí)，壓迫腦干、小腦及后組顱神經(jīng)，引起交叉性及偏身感覺(jué)障礙，小腦性共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、發(fā)音困難、聲音嘶啞、吞咽困難、飲食嗆咳等。發(fā)生腦脊液循環(huán)梗阻則有頭痛、嘔吐、視力減退、視乳頭水腫或繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。晚期腫瘤壓迫小腦則出現(xiàn)發(fā)聲不清運(yùn)動(dòng)失調(diào)。
幾十種飲食方案里，就有一些飲食方案是專(zhuān)門(mén)用來(lái)縮胃的，把這個(gè)胃容量縮小，逐漸地讓它縮回去，胃就像是有彈性的皮球一樣把它縮回去，這樣的話免得病人的飽腹感不強(qiáng)就總是想吃東西。另外一個(gè)就是九十年代中末期直到尤其是近十年來(lái)，我們逐漸地發(fā)現(xiàn)這個(gè)手術(shù)一個(gè)簡(jiǎn)單的腹腔鏡的手術(shù)，就能夠把胃切掉一部分，把胃的斷端和腸道吻合起來(lái)，這樣病人不僅胃的容量縮小了，另外一個(gè)食欲亢進(jìn)這種能力的進(jìn)食欲要明顯地好轉(zhuǎn)，并且代謝也會(huì)改善，很快地就瘦下來(lái)了。
如何來(lái)斷定這個(gè)人是否患了強(qiáng)迫癥，最主要的臨床定義也就是說(shuō)他的癥狀特征是第一的，他是否有難以控制的思維或者觀念，是否有難以控制的沖動(dòng)行為，那么如果有了這些典型的臨床表現(xiàn)，那么我們可能還要做，相應(yīng)的一些檢查，這個(gè)檢查就包括，人格個(gè)性方面的檢查，或癥狀方面的檢查，那么在人格個(gè)性檢查方面，他會(huì)在強(qiáng)迫癥個(gè)性特征方面會(huì)出現(xiàn)，那么我們的量表會(huì)出現(xiàn)這個(gè)分呢，就會(huì)比較高，所以說(shuō)呢，往往在醫(yī)院里頭，醫(yī)生會(huì)做這樣的檢查，那么在心理咨詢(xún)的醫(yī)生呢，他也會(huì)做這樣，關(guān)于人格個(gè)性和癥狀的測(cè)評(píng)，第三呢我們就要做，大腦功能和大腦結(jié)構(gòu)方面的檢查，這可能比較準(zhǔn)確的，就是關(guān)于核磁共振的檢查，因?yàn)楹舜殴舱癖容^細(xì)微，那么還可以做一些，更細(xì)微的一些檢查，功能影像這樣一些檢查，那么通過(guò)這些檢查，然后我們排除其他的一些問(wèn)題，再來(lái)確立他是否患有強(qiáng)迫癥。
