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冠狀動脈支架植入術(shù)后復(fù)查能做心臟CT嗎：冠狀動脈支架植入術(shù)后復(fù)查能做心臟CT這是完全可以的，因為支架的材質(zhì)多數(shù)都是鎳鉻合金材料，表面是藥物涂層，這些材料對CT沒什么影響，現(xiàn)在應(yīng)該做核磁共振檢查，大部分應(yīng)該也是沒有什么問題的了。
冠狀動脈支架植入術(shù)后復(fù)查能做心臟CT嗎：冠狀動脈支架植入術(shù)后復(fù)查能做心臟CT這是完全可以的，因為支架的材質(zhì)多數(shù)都是鎳鉻合金材料，表面是藥物涂層，這些材料對CT沒什么影響，現(xiàn)在應(yīng)該做核磁共振檢查，大部分應(yīng)該也是沒有什么問題的了。
一般來說就是，這種血管的病變比較局限，不是特別彌漫的那種病變，另外也不是完全堵死了，或者是特別關(guān)鍵的部位，或者是關(guān)鍵的特殊的病變。除了這些情況，我們就可以放支架。放了支架以后，復(fù)查的時候，可以是做心臟CT的。但是冠狀動脈的CT只是粗略地初篩，只是看一下冠狀動脈血管大的一個輪廓，支架里面有沒有狹窄，有沒有病變的進(jìn)展，是看不清楚的，但是也可以作為一個參考。如果有必要的話，還是要做冠狀動脈造影來復(fù)查更科學(xué)一點(diǎn)。
有的病人跟我就會講說，大夫給我講了，說我是冠心病需要支架，我不做因為要吃很多藥，實際上因為你得了冠心病才需要放支架，冠心病就要吃好幾種藥，支架它是一個異物就是在血管內(nèi)，內(nèi)皮血管修復(fù)過程中，就是可能怕修復(fù)過度，修復(fù)過度就過度把血管安放支架就長窄了。所以我們要可能要加一個，另外再加一個藥抗血小板藥像氯吡格雷，所以就比正常冠心病病人，要多吃一個藥氯吡格雷，所以也沒有多吃多少藥這個藥一般是吃一年就差不多，但是根據(jù)情況，如果你病變比較復(fù)雜，可能會多吃一段時間，比如做主干病變分叉病變，會根據(jù)術(shù)中情況來決定。
既然病人做了冠狀動脈支架手術(shù)了，說明病人是有冠心病的起碼要遵循冠心病的二級預(yù)防治療，我們醫(yī)學(xué)上有這么一個就是A、B、C、D、E，來管理冠狀動脈支架的病人，特別是冠心病的病人，冠心病病人要吃藥阿司匹林、氯吡格雷這都要吃的。所以如果安了支架之后可能是氯吡格雷，吃得要長一些一年以上，其他冠心病二級預(yù)防的藥還要照常的吃。
胸痛常?；颊邥羞@個還是比較復(fù)雜的，假如病人是多支血管病變或者是有分支也狹窄，假如是大于等于75以上，主支也有問題可能醫(yī)生在治療的時候，就選擇了最主要的血管，來藥物支架。因為有的小血管它直徑小于2.5，它比較小，安放支架以后血管就會閉掉。所以這種小血管是不放支架，這種小血管它直接有狹窄它還會引起癥狀，但是這種血管不會引起致命，但是大血管一定要處理，要安支架這是一種情況，還有就是安放支架之后就像我剛才所說，咱們發(fā)明了藥物洗脫支架，減少了再狹窄率的發(fā)生，但是藥物洗脫支架也有一定的再狹窄率的發(fā)生率，狹窄到一定程度，他也會有心絞痛的發(fā)作，還有一點(diǎn)就是說這是真正的心絞痛，有的病人安完支架之后，還會說我有胸痛他這種胸痛要區(qū)分一下，可能不是真正的心絞痛，有的安了支架之后病人比較焦慮，說支架能不能倒說我這兩天感冒了，然后針刺樣疼痛它是不是和我放了個支架有關(guān)系，其實支架也不是什么，讓你很害怕它就是個金屬，做成的小網(wǎng)子一樣貼在血管內(nèi)壁上，所以還要跟患者做好解釋工作。
冠狀動脈植入后可以做CT檢查嗎：我們說冠狀動脈植入后是可以做CT檢查的。因為這個冠狀動脈放支架之后，我們建議半年到一年之內(nèi)，是需要復(fù)查一下冠狀動脈造影的，如果有時候病人不愿意做冠狀動脈造影的話，可以復(fù)查一下冠狀CT 、增強(qiáng)CT。
