跟骨粉碎性骨折手術(shù)后多久可以持重
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
跟骨是我們?nèi)砗苤匾闹蔚囊粋€(gè)骨頭，所有身體的重量的百分之80在站立的時(shí)候承重在跟骨上，我們手腳掌它只是一個(gè)輔助的支撐的作用，主要的重量承重在跟骨，跟骨既然有這么一個(gè)很重要的支撐的作用的同時(shí)，又說明他負(fù)重了我們身體很大的一部分的重量，如果他骨折了達(dá)到手術(shù)了，手術(shù)以后能夠得到了很好的恢復(fù)了，但是他在恢復(fù)以后它的支撐力不能夠，足以支撐我們?nèi)碇亓康臅r(shí)候，就不能進(jìn)行完全的負(fù)重，當(dāng)然這個(gè)負(fù)重的時(shí)間多久才合適，我們一般來說是每個(gè)月到醫(yī)院去照X片一次，根據(jù)X片所提示的骨折愈合的情況來判定，什么時(shí)候可以完全的負(fù)重就是醫(yī)生也不能夠給你說一個(gè)你什么時(shí)候，就可以完全負(fù)重的一個(gè)說法，每個(gè)人愈合的時(shí)間可能有長(zhǎng)有短，骨折它有粉碎性的和簡(jiǎn)單性的骨折的性質(zhì)不一樣。所以跟骨骨折每個(gè)人負(fù)重的時(shí)間長(zhǎng)短也是不一的，所以我們要求一個(gè)月到醫(yī)院拍片一次，根據(jù) X片所提示的愈合情況來決定是否可以完全負(fù)重。
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跟骨是我們?nèi)砗苤匾闹蔚囊粋€(gè)骨頭，所有身體的重量的百分之80在站立的時(shí)候承重在跟骨上，我們手腳掌它只是一個(gè)輔助的支撐的作用，主要的重量承重在跟骨，跟骨既然有這么一個(gè)很重要的支撐的作用的同時(shí)，又說明他負(fù)重了我們身體很大的一部分的重量，如果他骨折了達(dá)到手術(shù)了，手術(shù)以后能夠得到了很好的恢復(fù)了，但是他在恢復(fù)以后它的支撐力不能夠，足以支撐我們?nèi)碇亓康臅r(shí)候，就不能進(jìn)行完全的負(fù)重，當(dāng)然這個(gè)負(fù)重的時(shí)間多久才合適，我們一般來說是每個(gè)月到醫(yī)院去照X片一次，根據(jù)X片所提示的骨折愈合的情況來判定，什么時(shí)候可以完全的負(fù)重就是醫(yī)生也不能夠給你說一個(gè)你什么時(shí)候，就可以完全負(fù)重的一個(gè)說法，每個(gè)人愈合的時(shí)間可能有長(zhǎng)有短，骨折它有粉碎性的和簡(jiǎn)單性的骨折的性質(zhì)不一樣。所以跟骨骨折每個(gè)人負(fù)重的時(shí)間長(zhǎng)短也是不一的，所以我們要求一個(gè)月到醫(yī)院拍片一次，根據(jù) X片所提示的愈合情況來決定是否可以完全負(fù)重。
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跟骨粉碎性骨折手術(shù)后可以負(fù)重需要的時(shí)間如下：
跟骨骨折以足跟部的劇烈疼痛、腫脹和一般明顯足跟不能著地，行走跟骨壓痛為主要表現(xiàn)。成年人較多發(fā)生，通常由高處墜落傷或者擠壓傷導(dǎo)致經(jīng)常伴有脊柱、骨盆、胸腹聯(lián)合的損傷，跟骨為松質(zhì)骨血液循環(huán)供應(yīng)比較豐富，骨折不愈合者比較少見。
但是如果骨折線進(jìn)入關(guān)節(jié)面或者復(fù)位不良，遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，其根骨負(fù)重視疼痛者比較多見。跟骨的粉碎性骨折手術(shù)以后，往往還需要一段時(shí)間的石膏或者支具外固定，具體時(shí)間要根據(jù)骨折的類型來決定，一般為4~6周。
拆除外固定之后需要復(fù)查X光片，根據(jù)X光片提示的骨折愈合情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸開始關(guān)節(jié)功能鍛煉和下地負(fù)重。負(fù)重鍛煉也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，從最小的負(fù)重開始，逐漸增加，直到骨折完全愈合，完全負(fù)重。
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雙腳的跟骨骨折和單腳的跟骨骨折是一樣的，哪怕是單腳的跟骨骨折，那受傷的根骨那只腳都不能早期下地負(fù)重。如果是雙腳兩只腳都不能下地負(fù)重，那在什么時(shí)候下地負(fù)重才能合適，我們要根據(jù)他的恢復(fù)的情況，如果他沒有達(dá)到支撐我們重量的穩(wěn)定性的一個(gè)愈合之前，都不能下地活動(dòng)。一般來說我們是每個(gè)月到醫(yī)院拍片一次，對(duì)于成人來說跟骨的骨折要到四個(gè)月以上才能夠完全地能夠承受我們身體的重量。所以建議跟骨骨折粉碎性骨折以后，還是要四個(gè)月以后才能夠負(fù)重行走。
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手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，手術(shù)后的準(zhǔn)備工作是這樣的，骨折得到了很好的復(fù)位，手術(shù)過后肢體也得到了很好的固定，在手術(shù)過后的第一關(guān)應(yīng)該是傷口的恢復(fù)，骨折手術(shù)最怕的是傷口的感染，第一一定要杜絕百分之百的杜絕傷口的感染，對(duì)于感染傷口的感染來說對(duì)于骨科粉碎性骨折手術(shù)以后是災(zāi)難性的并發(fā)癥，手術(shù)雖然每一步都在杜絕感染的可能性的發(fā)生，比如嚴(yán)格的消毒手術(shù)的器械的嚴(yán)格的消毒，手術(shù)室能夠達(dá)到百萬級(jí)的無菌要求，但是我們都還是有很少的感染發(fā)生。國(guó)際上的手術(shù)的感染率達(dá)到3%到4的幾率。雖然很少但是我們有千分之1到2的發(fā)生率的和感染率的發(fā)生。第二個(gè)就是盡量的要求讓傷口早期的愈合，因?yàn)楣钦弁熊浗M織的損傷，這軟組織的損傷在愈合的過程中間，手術(shù)的過程中間它會(huì)加重的這個(gè)軟組織的損傷，會(huì)出現(xiàn)局部的血液的供應(yīng)困難，在這個(gè)時(shí)候要對(duì)傷口的軟組織的損傷，傷口手術(shù)的切口等，能盡量的早期的愈合。第三要減少骨折斷端的受力，上肢骨折也好下肢骨折也好脊柱骨折也好頸椎骨折也好，在恢復(fù)的過程中間都不能讓它受到過度的硬力的影響，這會(huì)對(duì)骨折斷端穩(wěn)定性造成影響，還有對(duì)內(nèi)固定的鋼板螺釘造成了一定的影響。臥床的時(shí)間要足夠，該不能活動(dòng)的就不能活動(dòng)，不能負(fù)重的一定不能負(fù)重，一定要到復(fù)查了以后復(fù)查了X片以后，骨折斷端已經(jīng)能夠承受我們的活動(dòng)，才能夠進(jìn)一步的進(jìn)行功能訓(xùn)練和活動(dòng)。
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粉碎性骨折患者術(shù)后的注意事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面：
首先，要合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
第二、根據(jù)自身的病情和醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。
第三，術(shù)后防止肺炎、泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓等長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥的發(fā)生。
第四、按照醫(yī)生的要求進(jìn)行患肢的功能鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，減少肢體腫脹，防止關(guān)節(jié)僵硬。
第五，出院時(shí)跟醫(yī)生確認(rèn)好傷口、換藥、拆線的時(shí)間，并按時(shí)進(jìn)行。
最后出院后定期要回醫(yī)院復(fù)查。如果有傷口、分泌物、紅腫、發(fā)熱等特殊情況，隨時(shí)就診，避免遺漏可能存在的問題。
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作為現(xiàn)在的治療手段來說，而且對(duì)于現(xiàn)在的人們對(duì)生活要求，還有就是對(duì)自己的治療的要求，來說的話粉碎性骨折絕大多數(shù)都需要手術(shù)的治療，粉碎性的骨折相對(duì)應(yīng)來說，它是不穩(wěn)定的骨折，不穩(wěn)定的骨折對(duì)應(yīng)的是它的愈合的困難，愈合時(shí)間的延長(zhǎng)還有肢體畸形的，無法制動(dòng)的矯正，只有通過手術(shù)才才能夠達(dá)到，它的穩(wěn)定性的重建肢體的功能的重建，得到最大的功能性的恢復(fù)。所以一般來說粉碎性的骨折，我們都要求手術(shù)治療。
