首頁(yè) > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
頸動(dòng)脈狹窄分三個(gè)層次的檢查：第一個(gè)是篩查，篩查主要是頸動(dòng)脈彩超，它的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)，同時(shí)檢查快，費(fèi)用低；如果發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊，建議做頭頸部血管檢查，有CTA和磁共振的頭頸部血管成像這兩種無(wú)創(chuàng)檢查；如果這兩種檢查都已證實(shí)血管有問(wèn)題，臨床醫(yī)生會(huì)做腦血管造影。
頸動(dòng)脈狹窄分三個(gè)層次的檢查：第一個(gè)是篩查，篩查主要是頸動(dòng)脈彩超，它的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)，同時(shí)檢查快，費(fèi)用低；如果發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊，建議做頭頸部血管檢查，有CTA和磁共振的頭頸部血管成像這兩種無(wú)創(chuàng)檢查；如果這兩種檢查都已證實(shí)血管有問(wèn)題，臨床醫(yī)生會(huì)做腦血管造影。
頸動(dòng)脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現(xiàn)耳鳴 ，視物模糊、頭暈、 頭痛、 記憶力減退、嗜睡或失眠多夢(mèng)、可能有短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀、比如頭暈、 眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥偏癱不能說(shuō)話 昏迷等，進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查可以動(dòng)態(tài)的觀察動(dòng)脈粥樣硬化及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對(duì)于之后的手術(shù)有重要的參考價(jià)值，如果醫(yī)生想要選擇頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，觀察管腔結(jié)構(gòu)變化可進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)指導(dǎo)手術(shù)，比如說(shuō)核磁的血管重建，CT的血管重建，還有全腦血管造影術(shù)，超聲的檢查是一個(gè)篩查，剛才說(shuō)那三項(xiàng)，是逐漸出現(xiàn)在精確的明確這個(gè)病。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。 如果病人有長(zhǎng)期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐，出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性，甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問(wèn)題的時(shí)候，就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。 做胃鏡檢查的目的：第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍；第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍；第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì)，是良性潰瘍還是惡性潰瘍；第四可以做活組織檢查，通過(guò)病理組織學(xué)的分析，最終確定潰瘍的性質(zhì)。
目前最好的診斷頸動(dòng)脈的手段就是做多普勒超聲。超生血管檢查是個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查，且頸動(dòng)脈比較淺表，容易操作，價(jià)格也不高，所以省時(shí)省事又省錢(qián)。超聲檢查可以將血管的管徑、斑塊的大小和斑塊的性質(zhì)描述出來(lái)?，F(xiàn)在已經(jīng)將頸動(dòng)脈檢查列為正常體檢的項(xiàng)目，除此之外，進(jìn)一步檢查還可以做頸部血管的CTI，或者做個(gè)CT，但這些都沒(méi)有超聲簡(jiǎn)單實(shí)用。
確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問(wèn)患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱(chēng)性發(fā)病，或者有類(lèi)風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類(lèi)風(fēng)濕。
