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有一些疾病分為原發(fā)的和特發(fā)，特發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛就是痛性臂叢神經(jīng)炎，比如說免疫接種、突然著涼、姿勢(shì)不正確，引起神經(jīng)的受壓，這都是特發(fā)性，而對(duì)于繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛，主要是由于先天發(fā)育不好，有韌帶的增厚，有的患者是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移，繼發(fā)引起了臂叢神經(jīng)的受累，這個(gè)叫繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛。
有一些疾病分為原發(fā)的和特發(fā)，特發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛就是痛性臂叢神經(jīng)炎，比如說免疫接種、突然著涼、姿勢(shì)不正確，引起神經(jīng)的受壓，這都是特發(fā)性，而對(duì)于繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛，主要是由于先天發(fā)育不好，有韌帶的增厚，有的患者是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移，繼發(fā)引起了臂叢神經(jīng)的受累，這個(gè)叫繼發(fā)性的臂叢神經(jīng)痛。
實(shí)際上是一個(gè)通俗的說法，真正的名稱應(yīng)該叫痛性臂叢神經(jīng)炎，實(shí)際上是一個(gè)神經(jīng)發(fā)炎，患者會(huì)急性起病，突然之間就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)肩膀，包括臂叢神經(jīng)支配區(qū)域的上肢的疼痛、麻木，原因就是包括物理、包括化學(xué)、包括你姿勢(shì)不正確、包括免疫疫苗接種，甚至包括一些病毒的感染都會(huì)引起痛性臂叢神經(jīng)炎。
患兒一般有上感，出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽或嗓子不舒服，然后過一段時(shí)間，兩到三周窗口期以后，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肩膀疼，然后睡一覺以后，突然起來發(fā)現(xiàn)肩膀疼得不行，胳膊抬不起來，再嚴(yán)重的有可能就是進(jìn)展比較迅速的，可以出現(xiàn)手的麻木和肌肉的萎縮，這個(gè)就是所謂叫特發(fā)性臂叢神經(jīng)痛常見的表現(xiàn)，一般來說通過免疫球蛋白，通過激素，然后結(jié)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和神經(jīng)康復(fù)，一般來說預(yù)后還是不錯(cuò)的。
現(xiàn)在常用的止痛藥，一般最常用的就是非甾體類的消炎藥，最常用的芬必得，撲熱息痛這些藥物最大的副作用，是對(duì)胃腸道的一個(gè)刺激，如果說這個(gè)病人有胃潰瘍，長(zhǎng)期服用阿司匹林，可能會(huì)胃里不舒服。所以說對(duì)于這種患者我們給這種藥的時(shí)候，最好給予那種能夠減少胃刺激的藥物，這是我們的治療原則，而對(duì)于陽痿，實(shí)際上發(fā)生率是非常非常小的。
臂叢神經(jīng)損傷包括以下幾個(gè)方第原因：一個(gè)跟外傷有關(guān)，比如說車禍，產(chǎn)傷，就是懷孕生孩子時(shí)導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷，還有一種是騎摩托車或者建筑工人、煤礦工人發(fā)生了事故，引起了臂叢神經(jīng)的損傷，這是最常見的幾個(gè)原因，某些病毒也會(huì)攻擊我們臂叢神，經(jīng)引起臂叢神經(jīng)的損傷，還有長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)底下吹空調(diào)，冷風(fēng)直接刺激頸部，那這個(gè)時(shí)候輕的會(huì)引起一個(gè)局部的一個(gè)肌肉的痙攣，引起我們的落枕，但是嚴(yán)重的可以出現(xiàn)一個(gè)臂叢神經(jīng)的損傷，這個(gè)就是我們的物理因素導(dǎo)致的，所以說各種因素包括物理、化學(xué)、生物甚至機(jī)械外力都有可能導(dǎo)致我們臂叢神經(jīng)損傷。
臂叢神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。如上臂叢神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)三角肌、岡上肌、岡下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、旋前圓肌、肱橈肌及旋后肌、橈側(cè)腕屈肌等，出現(xiàn)癱瘓或部分癱瘓。同時(shí)，其皮質(zhì)所支配的感覺會(huì)出現(xiàn)麻木、感覺減退等癥狀。 下臂叢神經(jīng)根損傷后會(huì)出現(xiàn)指伸淺屈肌、指?jìng)?cè)腕屈肌、大小魚際肌群，全部的蚓狀肌與骨間肌出現(xiàn)癱瘓，而肱三頭肌、前臂肌部分出現(xiàn)癱瘓，鎖骨內(nèi)在肌全部萎縮，皮膚感覺出現(xiàn)麻痹，感覺減退。當(dāng)全臂叢神經(jīng)損傷后，會(huì)出現(xiàn)有顯著的萎縮，各關(guān)節(jié)攣縮、活動(dòng)受限或障礙、皮膚感覺障礙。
