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手腕粉碎性骨折需要做手術(shù)嗎

收聽(tīng):3.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

手腕的骨折來(lái)說(shuō)是我們應(yīng)用得非常多的地方,手腕是在我們?nèi)粘5纳町?dāng)中是每天都要不停的活動(dòng),我們的手在手腕的骨折以后,我們的要求解剖復(fù)位的要求相應(yīng)來(lái)說(shuō)比較高,我們是骨折包括手腕的骨折的治療,都有兩種方式一種是非手術(shù)的方式一種是手術(shù)的方式,包括手腕的骨折也是,如果說(shuō)能夠通過(guò)非手術(shù)的手法復(fù)位能夠達(dá)到我們的解剖的復(fù)位或者是功能性的復(fù)位就可以不做手術(shù)。如果沒(méi)有達(dá)到或者是反復(fù)手法復(fù)位不能達(dá)到我們的要求,不能夠達(dá)到功能性的復(fù)位就要求做手術(shù),手術(shù)恢復(fù)對(duì)我們功能的恢復(fù)有巨大的幫助。

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    樊軍副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院骨科
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    手腕粉碎性骨折一般需要做手術(shù)。 腕關(guān)節(jié)是人體非常重要的一個(gè)關(guān)節(jié),很多動(dòng)作都依賴于腕關(guān)節(jié)的良好功能才能完成。如果受傷之后出現(xiàn)了粉碎性的腕關(guān)節(jié)骨折,那么就要根據(jù)骨折的部位、類型以及患者本身的情況來(lái)決定適當(dāng)?shù)闹委煼绞健? 腕關(guān)節(jié)粉碎性骨折絕大多數(shù)都有較大的移位,如果不把骨折復(fù)位,那么骨折就會(huì)愈合在一個(gè)錯(cuò)誤的畸形的位置上,腕關(guān)節(jié)的功能就會(huì)受到很大的影響。雖然骨折能夠愈合,但是功能喪失了,生活質(zhì)量就會(huì)下大大下降。 所以手術(shù)的目的是盡可能的把移位的粉碎骨折塊恢復(fù)到原來(lái)的位置,固定牢靠,給骨折在正常的位置愈合的機(jī)會(huì),再加上手術(shù)后正規(guī)的功能鍛煉,骨折愈合后才能得到一個(gè)功能完好的腕關(guān)節(jié),盡可能的恢復(fù)到骨折前的生活工作狀態(tài)。當(dāng)然,如果移位不大的骨折,或者患者本身身體狀況不能耐受手術(shù),或者患者對(duì)以后的關(guān)節(jié)功能要求不高,也可以采取保守治療的方法。

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    后遺癥的話就比較多了,比如要涉及到神經(jīng),剛才說(shuō)的手麻。它粉碎骨折,她骨折片有異位,在鉤骨和豌豆骨之間,這叫豆鉤個(gè)韌帶下頭那塊叫筋莫斯管的神經(jīng)軸,指神經(jīng),所以如果在這塊碎片,擠壓的神經(jīng)了,可以造成神經(jīng)麻有的甚至擠壓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)了,可以造成手的肌肉萎縮。如果其他的腕骨骨折,比如說(shuō)舟骨骨折,有壞死的手腕就疼,疼得非常劇烈。

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    外固定的話就是作為整個(gè)腕骨骨折的話,從總的來(lái)說(shuō)如果是粉碎骨折,效果就要差一些。和骨折程度還是有關(guān)的,骨折比較單純,愈后可能就要好一些,你要粉碎骨折,那肯定要差一些。腕骨骨折也是一樣,如果是粉碎骨折就預(yù)示著什么,暴力非常大,它不但是骨頭碎了,它可能還涉及到周圍的軟組織。比如關(guān)節(jié)囊肌腱,甚至包括神經(jīng)血管等等。

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    作為骨折來(lái)說(shuō)我們分為簡(jiǎn)單骨折和粉碎性的骨折,粉碎性的骨折所受到的暴力肯定要重一些,他的應(yīng)力應(yīng)該要大一些,所以相對(duì)應(yīng)來(lái)說(shuō)他的骨折肯定要嚴(yán)重一些,骨折我們對(duì)于什么叫粉碎性的骨折,這里再講一下我們的骨折斷端,粉碎成了很多個(gè)骨折塊的骨折叫粉碎性的骨折。那么骨折碎塊越多它所受到的暴力呢就越嚴(yán)重,他的恢復(fù)就越慢,所以粉碎性的骨折相對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折來(lái)說(shuō),它肯定就會(huì)嚴(yán)重很多恢復(fù)也會(huì)慢很多。

    樊軍副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院骨科
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    粉碎性骨折就是骨折以后,他的骨折斷端出現(xiàn)了很多塊很多的小骨塊,而且這個(gè)小骨塊不是不影響我們骨折的復(fù)位的,他會(huì)對(duì)我們的復(fù)位造成巨大的影響,甚至我們的骨折復(fù)位的時(shí)候是沒(méi)有辦法進(jìn)行復(fù)位的,對(duì)于粉碎性骨折來(lái)說(shuō)我們一般很難達(dá)到手法的部位,都是要進(jìn)行手術(shù)的治療,在手術(shù)的過(guò)程中間將每一塊分開(kāi)的骨頭或者是粉碎了以后,移位的骨折塊進(jìn)行最大的盡量的復(fù)位能夠達(dá)到解剖的復(fù)位。同時(shí)對(duì)他的血液供應(yīng),然后得到更好的保護(hù)才能夠讓它,進(jìn)行很好的恢復(fù)。如果我們?cè)谑中g(shù)的時(shí)候骨折復(fù)位得很好了,但是他局部的血液供應(yīng)破壞的更多,它也會(huì)影響他骨折的愈合甚至不愈合。

    樊軍副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院骨科
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