那么還有一種慢性咳嗽就是孩子長時(shí)間地咳嗽，特別是夜間咳嗽。這種情況呢，我們一定要預(yù)防，就是說警惕孩子可能是個(gè)胃食管反流的問題。有的孩子可能老是查不出原因，為什么孩子老是夜間正睡著睡著，突然就出現(xiàn)咳嗽。那么我們也會(huì)給孩子建議，做一個(gè)24小時(shí)ph監(jiān)測(cè)或者是一個(gè)胃鏡檢查。那么會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)孩子有可能是胃食管反流引起來的咳嗽，我們就用按胃食管反流來用藥，孩子咳嗽很快就治好了。
那么還有一種慢性咳嗽就是孩子長時(shí)間地咳嗽，特別是夜間咳嗽。這種情況呢，我們一定要預(yù)防，就是說警惕孩子可能是個(gè)胃食管反流的問題。有的孩子可能老是查不出原因，為什么孩子老是夜間正睡著睡著，突然就出現(xiàn)咳嗽。那么我們也會(huì)給孩子建議，做一個(gè)24小時(shí)ph監(jiān)測(cè)或者是一個(gè)胃鏡檢查。那么會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)孩子有可能是胃食管反流引起來的咳嗽，我們就用按胃食管反流來用藥，孩子咳嗽很快就治好了。
治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑，胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動(dòng)力的藥，如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈，特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬?，比如組胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等，以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。
胃食管反流的治療，我們通常是做保守的治療：一個(gè)是抑制胃酸，另外一個(gè)是促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，還有包括胃和食管黏膜的保護(hù)，胃食管反流的治療的療程，通常大概在兩周到四周，然后大部分病人通過治療以后，可以得到良好的控制。建議病人要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，治療期間的注意事項(xiàng)，第一是生活要規(guī)律，另外就是三餐要盡可能定時(shí)，另外就是以清淡飲食為主，忌辛辣刺激的飲食、忌煙酒。
胃食管反流的預(yù)防從以下幾個(gè)飲食方面： 1、飲食里面最好是睡前兩個(gè)小時(shí)不要進(jìn)食，白天進(jìn)食了以后最好不要臥床 2、盡量減少比如：喝咖啡、吃過于油膩的高脂肪的食物。喝濃茶都是可能使食道括約?。üδ埽┫陆怠?3、在使用藥物的過程中比如說有些高血壓病人用一些鈣離子拮抗劑，降低了食管括約肌下端的張力會(huì)使食管括約肌功能下降。 4、在吃飯的過程中盡量避免過飽、不要暴飲暴食，在過飽的情況下也使得反流會(huì)增加。
引起胃食管反流病的原因如下：我們吃飯后食物不會(huì)從胃中反流出來，其實(shí)這是我們身體中一個(gè)重要的防反流的結(jié)構(gòu)在起作用，也就是胃食管結(jié)合部的賁門，相當(dāng)于一個(gè)閥門的作用，當(dāng)吃飯吞咽食物時(shí)，賁門括約肌開放，沒有吞咽動(dòng)作時(shí)就關(guān)閉，一旦出現(xiàn)賁門括約肌功能障礙、賁門口松弛，就會(huì)引起胃食管反流，出現(xiàn)反酸、燒心的臨床癥狀。胃食管反流病多見于老年人，可能與老年人結(jié)締組織松弛、膈食管裂孔部位的彈簧夾作用減弱，食管下擴(kuò)約肌內(nèi)在功能衰退有關(guān)，其他任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病，比如食管裂孔疝，由于裂孔疝破壞了食管裂孔的正常解剖關(guān)系，造成了食管下括約肌關(guān)閉不全，產(chǎn)生胃食管反流。據(jù)統(tǒng)計(jì)，反流性食管炎的患者85%有裂孔疝，在裂孔疝病例中有半數(shù)以上發(fā)生反流性食管炎，所以食管裂孔疝是胃食管反流性疾病的常見原因。另外 胃輕癱患者胃排空延遲，胃內(nèi)容物儲(chǔ)留，使食管下括約肌反流功能降低，食管清除率下降，也是造成胃食管反流病的原因。功能性消化不良，有胃動(dòng)力障礙，因此也會(huì)引起胃食管反流，平時(shí)生活不規(guī)律、暴飲暴食、睡前進(jìn)食、飲酒、抽煙、緊張的生活節(jié)奏、肥胖，這些都是導(dǎo)致胃食管反流病的常見原因。
胃食管反流是會(huì)引起咳嗽的。那么咳嗽屬于食管以外的刺激癥狀。由于胃和十二指腸內(nèi)食物反流入食管，而食管中的反流物可能會(huì)吸入氣道，刺激支氣管黏膜而引起炎癥和痙攣，所以會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，甚至還會(huì)發(fā)生哮喘。那么這種咳嗽成陣發(fā)性的發(fā)作，夜間比較明顯，個(gè)別患者很有可能會(huì)發(fā)生吸入性的肺炎。當(dāng)反流物刺激咽喉部的時(shí)候，可引起咽喉炎，聲音嘶啞。大多數(shù)胃食管反流病主要臨床表現(xiàn)是反酸、燒心、反胃、噯氣、胸悶、胸痛、吞咽困難的。當(dāng)證實(shí)存在有胃食管反流病的時(shí)候，建議需要配合專科醫(yī)生給予使用藥物治療，口服葉酸藥物，聯(lián)合促進(jìn)腸胃動(dòng)力的藥物。對(duì)于患者所出現(xiàn)的咳嗽，必要的時(shí)候使用止咳的藥物進(jìn)行治療。那具體的用藥需要咨詢?？漆t(yī)生。
