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得了紫癜性腎炎怎么辦

收聽(tīng):5.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

如果有了紫癜性腎炎以后,那么一則這個(gè)孩子他的隨訪時(shí)間就會(huì)長(zhǎng),另外我們會(huì)根據(jù)這個(gè)孩子,就是說(shuō)他受累的程度不一樣給予的治療方案也不一樣,那紫癜性腎炎它的病理上的改變,實(shí)際上來(lái)講我們可以把它這么叫,就是說(shuō)它本身是血管炎,如果我們做了腎活檢以后,那么這個(gè)腎組織里面它最主要沉積的物質(zhì)是啥,就是IgA這個(gè)成分,所以有時(shí)候我們會(huì)把它說(shuō)成紫癜性腎炎,實(shí)際上是繼發(fā)性的IgA腎病,但整體上來(lái)講小孩紫癜性腎炎,他的長(zhǎng)遠(yuǎn)的預(yù)后還是會(huì)比較好的。

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    王芳副主任醫(yī)師
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    對(duì)于這樣的孩子來(lái)講,那我就跟家長(zhǎng)講了,我說(shuō)第一,孩子該吃什么,還像你平時(shí)是一樣的,不需要給她去限制任何的食物。因?yàn)槲以诮o大家講授這個(gè)病例的過(guò)程當(dāng)中,大家可以看到這個(gè)孩子她得過(guò)敏性紫癜,其實(shí)它的原因,還是因?yàn)樗懊孢@個(gè)感冒,這個(gè)感染是它的原因,因?yàn)樗龥](méi)有別的明確的過(guò)敏史。第二個(gè)來(lái)講我跟她媽媽說(shuō),她媽媽就問(wèn)她說(shuō)大夫,我們家孩子是不是就不能動(dòng)了,那就只能啥活動(dòng)都不能參加,我就跟她說(shuō)了,我說(shuō)你們家孩子她出現(xiàn)腎臟的受累,不是因?yàn)楦顒?dòng)有關(guān),這樣就讓孩子還是像平常一樣,該玩玩該干就去干,不需要去限定她的活動(dòng)。

    王芳副主任醫(yī)師
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    所有的腎炎患者感冒對(duì)他們來(lái)說(shuō)都是很大的一個(gè)威脅,紫癜性腎炎它就是一個(gè)免疫復(fù)合物的沉積,感冒了之后,有些人引起了扁桃體腫大,這種免疫復(fù)合物沉積加劇,可以導(dǎo)致紫癜性腎炎的一個(gè)加劇。所以在腎炎的患者發(fā)生了外感之后,表現(xiàn)出了外感癥狀,一定要積極的進(jìn)行治療,對(duì)于感冒的這些病人,對(duì)癥處理是最主要的,一般這些藥物中成藥相對(duì)來(lái)說(shuō)是很安全的,西藥也可以用,只要是不引起腎臟病加劇的、沒(méi)有腎臟損傷的,這樣的藥物都可以選擇。得了腎病因?yàn)楦忻胺炊鴷?huì)加劇這個(gè)腎臟病的一個(gè)進(jìn)展,早期用藥對(duì)大家來(lái)說(shuō)才是最負(fù)責(zé)的。

    于秀梅副主任醫(yī)師
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    紫癲性腎炎患者出現(xiàn)低蛋白導(dǎo)致的水腫,就需要消蛋白,減少尿蛋白,然后提高人體的白蛋白機(jī)體的白蛋白漲上來(lái)了,然后慢慢的水腫它就自然而然的可以消退;過(guò)敏性原因?qū)е碌难苌窠?jīng)性的水腫,就需要消除過(guò)敏性因素,可以內(nèi)服中藥,也可以外洗中藥等來(lái)消除水腫。

    于秀梅副主任醫(yī)師
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    紫癜性腎炎的治療方法要根據(jù)紫癜性腎炎的病情程度來(lái)決定。 紫癜性腎炎病情有輕有重,對(duì)于較輕的紫癜性腎炎,通常需要控制患者不再接觸過(guò)敏原,而且要注意保暖。在飲食方面一定要清淡飲食,不要吃辛辣、刺激性食物,如存在有皮疹、皮膚瘙癢的情況,可適當(dāng)使用抗過(guò)敏藥物。 另外,紫癜性腎炎患者如存在有大量尿蛋白增多,出現(xiàn)水腫,有血壓升高的情況下,可適當(dāng)?shù)氖褂美騽?,同時(shí)要控制患者血壓。當(dāng)然往往很多患者需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療嗎,包括有些患者還需要使用抗凝、抗血小板的藥物等,根據(jù)病情還可以使用中醫(yī)中藥的方法。

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    從西醫(yī)來(lái)講腎臟就是血管叢,整個(gè)腎小球就是小血管所組成的,既然是小血管炎肯定容易累及腎臟,國(guó)外有資料顯示,100%的過(guò)敏性紫癲都會(huì)引起腎臟的損害,只是輕重的不同,在國(guó)內(nèi)的資料來(lái)看40-60%的從尿檢可以反映出腎臟的損害,大部分的話是在四周之內(nèi)出現(xiàn)也有出現(xiàn)皮疹的,大概有96-98%的半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn),半年之后出現(xiàn)的,那我們不一定肯定考慮是紫癲腎,那我們要通過(guò)腎活檢才能確定是不是紫癲腎,但半年之內(nèi)出現(xiàn)在尿檢的異常,我們都可以確定是紫癲性腎炎。

    劉曉鷹主任醫(yī)師
    湖北省中醫(yī)院小兒內(nèi)科
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