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中耳炎有哪些并發(fā)癥

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中耳炎由于中耳它解剖位置的特殊,所以它會引起很多的并發(fā)癥,中耳上邊比鄰大腦,中耳里又有面神經(jīng)從中耳里通過。另外有管人平衡的神經(jīng)也在中耳里,所以它這個中耳炎引起的并發(fā)癥,分顱內并發(fā)癥和顱外并發(fā)癥,顱內并發(fā)癥有化膿性的腦炎、腦膜炎,硬膜外膿腫、乙狀竇周圍膿腫,顱外并發(fā)癥有眩暈、面癱、耳后鼓膜下膿腫這些癥狀。

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  • 化膿性中耳炎或者是膽脂瘤型中耳炎可產生多種顱內外的并發(fā)癥,簡稱耳源性并發(fā)癥。由于我們現(xiàn)在醫(yī)學抗生素的一些普遍使用,這種耳源性的并發(fā)癥已經(jīng)明顯減少。其中耳源性顱內并發(fā)癥已經(jīng)不常見了。但是這些并發(fā)癥實際上風險是比較大的。歸結起來,耳源性并發(fā)癥一般分為兩大類,第1類是顱外并發(fā)癥,我們臨床常見的有比如說有耳后骨膜下的膿腫及漏管,頸部的背左耳面癱或者是膿腫以及迷路炎、周圍性面神經(jīng)麻痹、炎椎炎、顳部膿腫等,第二類是顱內并發(fā)癥。如右腦膜外膿腫、耳源性腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳源性腦膿腫、右腦膜下膿腫,耳源性囊性蛛網(wǎng)膜炎等等,實際上這個中耳炎引起的并發(fā)癥,這個并發(fā)癥比較多,有一部分人確實風險比的比較大,甚至會危及生命。

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    中耳炎的并發(fā)癥主要是兩個方面:一個是顱內的并發(fā)癥和顱外的并發(fā)癥。炎癥刺激引起的骨質破壞,引起顱內的病變,引起腦膜炎的發(fā)生出現(xiàn)腦膜炎膿腫。同時可以刺激破壞面神經(jīng)管,出現(xiàn)耳源性的面癱,還可以破壞迷路,出現(xiàn)迷路瘺管,出現(xiàn)耳源性的眩暈,還有顱外并發(fā)癥,膿腫向外面侵犯出現(xiàn)了耳后的骨膜下膿腫。第二個是顱內的膿腫。

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    中耳炎的并發(fā)癥有:1、有乙狀竇,頸內動脈,頸靜脈球可能引起實性的大出血;2、感染,可能引起耳廓化膿性軟骨膜炎;3、引起面癱;4、漏腦脊液,可以保守治療或手術修補;5、聽力下降、耳鳴;6、引起比較嚴重的顱內外并發(fā)癥,如腦膜炎、腦部的感染。

    胡春梅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院耳鼻喉科
    01:27
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    中耳炎如果治療不當會引起一系列的并發(fā)癥,并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥、顱內并發(fā)癥。當中耳炎再次發(fā)作的時候,膿液有可能到處亂竄,會引起我們耳朵周圍一些結構的炎癥,比如腦膜炎、腦膿腫,嚴重的話是能夠死人的?,F(xiàn)在隨著人民群眾的生活改善,這個并發(fā)癥有一個下降的趨勢。

    李健東主任醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉科
    01:39
  • 慢性化膿性中耳炎主要會引起兩類并發(fā)癥,一類指的是比較重的并發(fā)癥,主要是涉及頭顱,主要是化膿性腦膜炎、硬膜外膿腫,進入顱內還可以引起硬膜下膿腫,由于位于側方顱底,可能出現(xiàn)乙狀竇、血栓性靜脈炎,這個病史率還是比較高的。另外如果進入到最鄰近的大腦顳葉,會出現(xiàn)腦炎、腦膿腫,對生命是有威脅的。第二類的并發(fā)癥相對較輕,一般不危及生命,但是會致殘,比如常見的周圍性面癱、化膿性迷路炎。

    李青峰副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:00