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對(duì)于帕金森病而言，在早期沒(méi)有特別多特異性的檢查，所以更多的是需要臨床大夫的經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)我們的臨床的問(wèn)診，我們仔細(xì)的查體，對(duì)病人步態(tài)，肌張力的改變的，識(shí)別來(lái)幫助我們?cè)\斷，但是我們的確也，需要做一些檢查。檢查是需要做的，而特異性的一些檢查，像我們剛才提到的PET，中腦的B超或者震顫分析都是在我們臨床上，可以采納的一些輔助檢查
對(duì)于帕金森病而言，在早期沒(méi)有特別多特異性的檢查，所以更多的是需要臨床大夫的經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)我們的臨床的問(wèn)診，我們仔細(xì)的查體，對(duì)病人步態(tài)，肌張力的改變的，識(shí)別來(lái)幫助我們?cè)\斷，但是我們的確也，需要做一些檢查。檢查是需要做的，而特異性的一些檢查，像我們剛才提到的PET，中腦的B超或者震顫分析都是在我們臨床上，可以采納的一些輔助檢查
如果懷疑自己有這種帕金森應(yīng)該積極的去找醫(yī)生去就診，常規(guī)的檢查來(lái)說(shuō)，帕金森病可能在診斷性的檢查當(dāng)中還不是有特別多的檢查，一做就明確的就是帕金森病。更多的是靠排除診斷，就是說(shuō)我們做的一些相關(guān)的檢查，來(lái)排除一些其它的疾病之后，來(lái)確診是不是帕金森病。這些排除性的檢查，比方說(shuō)我們頭部的核磁，它是不是有一些腦血管病的證據(jù)，如果有腦血管病的證據(jù)，可能考慮是繼發(fā)的帕金森綜合癥，而不是原發(fā)的帕金森病，還有比方派特我們也可以檢測(cè)，就是我們帕金森病的一個(gè)特異性的神經(jīng)受體多巴胺，它的轉(zhuǎn)陰蛋白，包括我們還可以做派特，看看腦部的代謝來(lái)判斷是不是帕金森病，來(lái)排除帕金森病。
第一點(diǎn)，帕金森病的患者建議完善顱腦核磁共振檢查，進(jìn)行這項(xiàng)檢查是很有必要的，主要是為了排除腦積水、腦血管病、腦炎所引起的帕金森綜合癥。第二點(diǎn)，如果患者有條件，最好是進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查，這是一種特殊的哌特ct檢查，對(duì)于確診帕金森病是有重要意義的，但是價(jià)格是比較昂貴的。第三點(diǎn)，患者可以進(jìn)行嗅覺(jué)檢查，很多帕金森病患者是出現(xiàn)嗅覺(jué)減退的，如果出現(xiàn)了嗅覺(jué)減退，對(duì)于支持這種疾病的診斷也是很重要的。除此之外，患者也可以進(jìn)行中腦黑質(zhì)超聲檢查，有些患者可以看到中腦黑質(zhì)內(nèi)的異常信號(hào)。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
帕金森病應(yīng)該說(shuō)它的確診主要依賴的并不是我們常規(guī)的看到的，像做個(gè)CT，做個(gè)核磁，那么更多的還是根據(jù)病史，根據(jù)它的發(fā)病特點(diǎn)，包括它一些很典型的臨床癥狀，特別是根據(jù)整個(gè)療程的動(dòng)態(tài)觀察來(lái)確定的，但是我們也需要有一些檢查來(lái)去排除一些可能的原因，比方說(shuō)我們會(huì)去做CT、核磁去看一下有沒(méi)有帕金森綜合征的可能性，那么也會(huì)去通過(guò)一些嗅覺(jué)的檢查，去看看他是不是有早期的帕金森癥狀，現(xiàn)在比較認(rèn)同的是從學(xué)術(shù)上來(lái)講，可以去做PET檢查，那么通過(guò)一些特殊的代謝物質(zhì)的這種追蹤，然后看一下腦內(nèi)的多巴胺能受體，多巴胺神經(jīng)元的代謝的能力是不是有問(wèn)題，如果發(fā)現(xiàn)它確實(shí)有問(wèn)題，那就可以確診，但實(shí)際上帕金森病用這種方式來(lái)去確診的話，成本太高，因?yàn)楝F(xiàn)在做這樣的檢查，怎么樣也需要8000到1萬(wàn)塊錢，所以它實(shí)際上并不適合我們的臨床診斷。
一般情況下最直接的就是結(jié)腸鏡，結(jié)腸鏡是我們目前檢測(cè)結(jié)腸癌的最主要的一個(gè)方式，也是最準(zhǔn)確的，當(dāng)然我們也可以選擇一些其他的檢測(cè)方式，比如說(shuō)結(jié)腸造影、仿真內(nèi)窺鏡等也可以作為結(jié)腸癌的檢查方式，但是目前認(rèn)為結(jié)腸鏡是檢查的最好的一個(gè)方式，第一、它可以做一個(gè)全腸道的檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，我們可以進(jìn)行活檢檢查，并且進(jìn)行病理的分析確定它是結(jié)腸癌，還是不是結(jié)腸癌，我們也可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸過(guò)程中的息肉，是否有多發(fā)息肉，一般情況下臨床上我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多這樣的患者確診為結(jié)腸癌，比如說(shuō)乙狀結(jié)腸癌，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在升結(jié)腸、橫結(jié)腸以及降結(jié)腸有很多多發(fā)的息肉，這種情況下的話，只有通過(guò)結(jié)腸鏡我們才能發(fā)現(xiàn)而CT、仿真內(nèi)窺鏡以及結(jié)腸造影，有可能將這種小的病變會(huì)遺漏掉，進(jìn)而如果是懷疑有可能是結(jié)腸癌我們一定要推薦做結(jié)腸鏡的檢查。
