CT或磁共振檢查后可以馬上拿結(jié)果嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
CT或磁共振檢查一般不能馬上拿到結(jié)果，因?yàn)椴还苁荂T還是磁共振，掃描過(guò)后它的圖像非常之多，少的有幾十層，多的有幾百上千層，有些圖像還要對(duì)它進(jìn)行后處理一千幅圖像，醫(yī)生觀察是要費(fèi)很多時(shí)間的，并且，在工作中還有些特殊的聯(lián)合病例，醫(yī)生還要認(rèn)真去觀察分析，有的還要去查文獻(xiàn)，了解它病變的性質(zhì)，某些情況還要請(qǐng)教院內(nèi)的專(zhuān)家，甚至請(qǐng)教外院的專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行會(huì)診，才能得出結(jié)論，雖然不能馬上出結(jié)果，但是對(duì)于一些急癥病人我們就走綠色通道，比如照了CT，醫(yī)院看見(jiàn)是腦出血的，雖然不能馬上得出結(jié)果，但是我們會(huì)告訴臨床醫(yī)生，病人有腦出血，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)及時(shí)處理。
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CT或磁共振檢查一般不能馬上拿到結(jié)果，因?yàn)椴还苁荂T還是磁共振，掃描過(guò)后它的圖像非常之多，少的有幾十層，多的有幾百上千層，有些圖像還要對(duì)它進(jìn)行后處理一千幅圖像，醫(yī)生觀察是要費(fèi)很多時(shí)間的，并且，在工作中還有些特殊的聯(lián)合病例，醫(yī)生還要認(rèn)真去觀察分析，有的還要去查文獻(xiàn)，了解它病變的性質(zhì)，某些情況還要請(qǐng)教院內(nèi)的專(zhuān)家，甚至請(qǐng)教外院的專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行會(huì)診，才能得出結(jié)論，雖然不能馬上出結(jié)果，但是對(duì)于一些急癥病人我們就走綠色通道，比如照了CT，醫(yī)院看見(jiàn)是腦出血的，雖然不能馬上得出結(jié)果，但是我們會(huì)告訴臨床醫(yī)生，病人有腦出血，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)及時(shí)處理。
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CT檢查多久出結(jié)果不能一概而論。
在CT檢查過(guò)程中，一般急診與門(mén)診的病人做普通CT的時(shí)候，都是當(dāng)時(shí)就能做的，而且在半個(gè)小時(shí)內(nèi)就給出報(bào)告和片子。如果預(yù)約了增強(qiáng)CT,時(shí)間可能要長(zhǎng)一點(diǎn)，一般在第二天下午2:30出結(jié)果和片子。其他的，比如胸部的HRCT、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的三維CT、肋骨的三維CT，一般都是在第二個(gè)工作日的下午2:30出結(jié)果和片子。
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原子核與人體的密度及發(fā)生核磁共振的靈敏度，決定了MRS的靈敏性。目前較常用且應(yīng)用于活體研究的是：氫質(zhì)子波譜和磷普氫質(zhì)子在組織內(nèi)含量豐富具有高度靈敏的核磁感性。故應(yīng)用最多氫質(zhì)子波譜在出現(xiàn)強(qiáng)的水和脂肪信號(hào)的情況下，利用抑制技術(shù)行氫原子的波譜分析，可以測(cè)定人腦內(nèi)與脂肪代謝、氨基酸代謝以及神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)的多種微量代謝物。正常腦組織氫質(zhì)子波譜可以觀察到五個(gè)主要的磁共振波峰。此外在病理的情況下，還可以檢測(cè)到乳酸 r-氨基丁酸及甘氨酸等波峰，因此可以在檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)的梗死腫瘤、白質(zhì)和灰質(zhì)的疾病、癲癇、遺傳代謝性疾病、神經(jīng)退行性病變及精神類(lèi)疾病中應(yīng)用比較廣泛。尤其目前MRS在顱腦腫瘤的研究比較多。對(duì)腦腫瘤與非腫瘤性病變的鑒別、腦腫瘤良惡性的鑒別、惡性腫瘤的分級(jí)，腫瘤術(shù)后是復(fù)發(fā)還是壞死、原發(fā)與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別，有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。此外氫質(zhì)子波譜能夠提供前列腺組織的代謝信息，有助于鑒別前列腺癌和前列的增生等。
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這要按系統(tǒng)來(lái)分，如果是頭顱神經(jīng)的系統(tǒng)，一般大概是10分鐘左右，對(duì)于肝臟肝膽胰脾腎，這個(gè)腹部檢查，可能時(shí)間要長(zhǎng)一些，大概能達(dá)到30分鐘左右，如果做增強(qiáng)會(huì)時(shí)間更長(zhǎng)一些，對(duì)于縱隔盆腔，大概有20多分鐘，對(duì)于四肢骨關(guān)節(jié)，大概也就15分鐘左右。
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區(qū)別在于：1、磁共振是把人體放置在一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng)中，通過(guò)射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫質(zhì)子，發(fā)生核磁共振，然后接受質(zhì)子發(fā)出的核磁共振信號(hào)，經(jīng)過(guò)梯度場(chǎng)三個(gè)方向的定位，構(gòu)成各方位的圖像。CT由于X線球管和探測(cè)器是環(huán)繞人體某一部位旋轉(zhuǎn)，所以只能做人體橫斷面的掃描成像，而磁共振可做橫斷、矢狀、冠狀和任意切面的成像。2、磁共振由不同的掃描序列可形成各種圖像，CT只能辨別有密度差的組織，對(duì)軟組織分辨力不高而磁共振對(duì)軟組織有較好的分辨力，所以CT與磁共振是截然不同的檢查方法。雖然MRI有多方位成像、對(duì)人體無(wú)傷害，對(duì)軟組織有較好的分辨力，但是在氫質(zhì)子缺乏或含量很少的組織如致密的骨骼、鈣化、含氣的肺部等，皆無(wú)法成像。由于MRI成像時(shí)間較長(zhǎng)，昏迷、躁動(dòng)病人不能獲得清晰的圖像，體內(nèi)有金屬異物的患者也不能進(jìn)入磁場(chǎng)，此為禁忌癥。所以MRI檢查也有不可克服的缺點(diǎn)，它不能取代CT，當(dāng)然CT也不能取代MRI，兩者應(yīng)相輔相成。
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胎兒磁共振檢查能檢出胎兒畸形嗎？對(duì)于胎兒的檢查目前超聲檢查是首選，但是超聲檢查仍有不足之處，如超聲波穿透能力弱、視野小、易受母親肥胖合并子宮肌瘤、羊水過(guò)少、多胎等因素的影響。磁共振的優(yōu)勢(shì)就在于它的軟組織分辨率比較高，視野比較大，可以全面精確地顯示子宮、胎盤(pán)、胎兒的精細(xì)結(jié)構(gòu)。并且不受以上不良因素的影響。對(duì)于超聲檢查顯示不清或無(wú)法確診的病變可以通過(guò)磁共振檢查進(jìn)一步的進(jìn)行排查。胎兒磁共振可以檢測(cè)出胎兒全身各個(gè)系統(tǒng)的畸形。包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦室擴(kuò)張、胼胝體發(fā)育不全、透明隔異常、前腦無(wú)裂畸形、后顱窩異常的Dandy-Walker畸形大腦皮層發(fā)育異常，腦膨出、顱內(nèi)出血等等。另外，磁共振檢查還可以發(fā)現(xiàn)柱脊髓的發(fā)育畸形。
