針灸治療面肌痙攣的取穴，主要就是以面部局部的取穴為主，就是我們說了印堂、承泣、四白、陽白、太陽、少陽經(jīng)的角孫、率谷、下關(guān)、迎香或者地倉、頰車，他跟面談的取穴有接近之處，局部的取穴有接近之處，我們剛才說了風(fēng)勝則動，可以取一些風(fēng)池或者我們說筋會陽陵泉，我們選取一些陽陵泉也可以，另外一個肝郁生風(fēng)，風(fēng)盛則動，從這種理論來說，我們也可以取太沖，有時候就是說怪病多由痰做成，我們也可以用豐隆穴，還有一個就是人中這些局部的選穴都可以選擇，因為這些穴位都是局部為主，遠端選穴呢就是剛才說的豐隆 、足三里呀都可以治療，通過這些治療來息風(fēng)止痙，疏通經(jīng)絡(luò)。
針灸治療面肌痙攣的取穴，主要就是以面部局部的取穴為主，就是我們說了印堂、承泣、四白、陽白、太陽、少陽經(jīng)的角孫、率谷、下關(guān)、迎香或者地倉、頰車，他跟面談的取穴有接近之處，局部的取穴有接近之處，我們剛才說了風(fēng)勝則動，可以取一些風(fēng)池或者我們說筋會陽陵泉，我們選取一些陽陵泉也可以，另外一個肝郁生風(fēng)，風(fēng)盛則動，從這種理論來說，我們也可以取太沖，有時候就是說怪病多由痰做成，我們也可以用豐隆穴，還有一個就是人中這些局部的選穴都可以選擇，因為這些穴位都是局部為主，遠端選穴呢就是剛才說的豐隆 、足三里呀都可以治療，通過這些治療來息風(fēng)止痙，疏通經(jīng)絡(luò)。
面肌痙攣的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。 面肌痙攣需要治療多久要根據(jù)患者是否對藥物有效。面肌痙攣的發(fā)病初期一般選擇藥物保守治療藥物，可以選擇卡馬西平進行口服治療?？R西平可以使得百分之七八十的面肌痙攣發(fā)病初期的患者面部抽搐得到有效的緩解，但是大部分患者卡馬西平的療效會越來越差，并且會出現(xiàn)卡馬西平的藥物的副作用。比如說頭昏、嗜睡、粒細胞減少、肝腎功能損害等，此時則需要行手術(shù)治療。 手術(shù)通常是采取開顱微血管減壓術(shù)，手術(shù)后患者的面肌痙攣會立刻消失，可以達到治愈的目的。如果是患者口服卡馬西平后有小部分患者會長期控制面積，抽搐良好，因此也不需要手術(shù)，但是需要長期的口服卡馬西平。如果是采取開顱血管減壓術(shù)，絕大部分患者的面肌痙攣會立刻消失，但是也有的患者術(shù)后會持續(xù)一段時間，延遲愈合，大概在半年左右，甚至有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要再次進行開顱手術(shù)。
面肌痙攣以往有這么幾種方法：第一種是用a型肉毒毒素進行局限性的局部進行注射，這是用的最多的一些方法，這個大概就是說每次就是說，注射一次可以有六個月的效果，基本上是這樣的；再一個就是有一些局部，有一些可以吃口服藥物，這些口服藥物主要是抗癲癇藥物，比如說卡馬西平苯妥英鈉，這樣的話就是說它對短期的這種抽動，可以也有效果，然后可以暫時性的緩解一下癥狀；再一個我們經(jīng)常用的方法就是叫面神經(jīng)的一個微血管減壓；再一個就是說目前有大部分病人，它都是因為血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，所以說這一個微血管減壓，應(yīng)該是一個根治的方法，這個方法實現(xiàn)也很艱難，就是在耳后開一個洞，然后把面神經(jīng)和血管把它分離出來，然后放一些面膠海綿，以后能做個手術(shù)就結(jié)束了，很簡單的手術(shù)。
面肌痙攣的根治的方式就是微血管減壓手術(shù)，就是通過一個小的手術(shù)，把血管和神經(jīng)，用一根特殊的棉片隔離開，血管和神經(jīng)不再挨著了，從根源上把它徹底治好。其它的治療方式還有肉毒素治療，通過面部注射肉毒素，可以造成神經(jīng)的功能暫時缺失，大約注射一次有半年左右的有效期很容易復(fù)發(fā)，一般適合七十五歲甚至八十歲以上的老年人，沒辦法做開顱手術(shù)的。早期也可以通過吃藥治療，藥物治療一般能維持兩三年左右。
我們平時所說的面肌痙攣，其實是原發(fā)性面肌痙攣。這種面肌痙攣大約占了整個面肌痙攣病人的百分之九十以上，還有百分之十左右的病人稱為繼發(fā)性面肌痙攣。就是說在面神經(jīng)周圍有一些刺激性的因素；比如腫瘤、炎癥、外傷出血、可能這些腦子的病變刺激到了面神經(jīng)造成的痙攣，這叫繼發(fā)性面肌痙攣。所以繼發(fā)性面肌痙攣通過做一個顱腦的CT，或者顱腦的核磁共振，就很容易能看到腦組織的病變。從而對面肌痙攣的病因有一個準確的判斷。
在發(fā)病的早期，可以采用的藥物治療，包括卡馬西平、奧康西平、苯妥英鈉等，還可以合并用一些B族的為維生素，但是這種藥物治療僅能部分緩解抽搐的癥狀，很難完全控制癥狀發(fā)展。第二種治療方法是局部肉毒素的注射，但是缺點就是維持時間比較短。第三種治療方法是通過微血管減壓手術(shù)來進行治療，可以達到根治效果的一種治療方式。
