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宮頸癌是發(fā)生在宮頸的癌癥，常見(jiàn)的宮頸炎癥，比如宮頸糜爛，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是宮頸的柱狀上皮外移，是宮頸這一塊不光有炎癥，還有息肉、納囊、宮頸白斑，要通過(guò)婦科查體，做宮頸息肉的活檢或者是做陰道分泌物檢查，同時(shí)做宮頸癌的篩查，有異常就再做陰道鏡的檢查，這樣一個(gè)三階梯的方案來(lái)進(jìn)行宮頸癌的判斷。
宮頸癌患者需要鑒別的疾病主要包括三方面；一、方面是宮頸的良性病變，比如說(shuō)宮頸的息肉還有就是慢性宮頸炎或者宮頸的柱狀上皮外移，這些都是宮頸的良性病變，它的癥狀有可能跟宮頸癌早期很類(lèi)似。第二、要跟宮頸的良性腫瘤相鑒別。第三、要跟宮頸的轉(zhuǎn)移性癌來(lái)鑒別，比如說(shuō)子宮內(nèi)膜癌、宮頸轉(zhuǎn)移或者患者同時(shí)合并，這些疾病同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌這種情況非常少見(jiàn)，但是我們要用臨床的思維給予患者及時(shí)的診治。
宮頸癌是發(fā)生在宮頸的癌癥，常見(jiàn)的宮頸炎癥，比如宮頸糜爛，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是宮頸的柱狀上皮外移，是宮頸這一塊不光有炎癥，還有息肉、納囊、宮頸白斑，要通過(guò)婦科查體，做宮頸息肉的活檢或者是做陰道分泌物檢查，同時(shí)做宮頸癌的篩查，有異常就再做陰道鏡的檢查，這樣一個(gè)三階梯的方案來(lái)進(jìn)行宮頸癌的判斷。
宮頸癌的鑒別診斷包括：宮頸息肉。目前教科書(shū)上叫宮頸的柱狀上皮的外移移位,其實(shí)就是以前說(shuō)的宮頸炎、宮頸糜爛,實(shí)際上現(xiàn)在這些診斷都已經(jīng)廢棄了,而我們?cè)谕忸^一些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做些查體時(shí),很多病人到醫(yī)院來(lái)會(huì)說(shuō)：宮頸糜爛就是宮頸癌,其實(shí)這是兩回事情,完全不必要驚慌,宮頸糜爛首先要強(qiáng)調(diào)的是教科書(shū)上現(xiàn)在已經(jīng)是廢除了這個(gè)診斷,現(xiàn)在叫柱狀上皮的外移,不是宮頸糜爛,因?yàn)檫@個(gè)要分清楚,沒(méi)必要說(shuō)看見(jiàn)一個(gè)糜爛樣的表現(xiàn)就是宮頸癌了,宮頸癌要靠細(xì)胞學(xué)診斷、病理學(xué)診斷。
宮頸癌需要和以下疾病進(jìn)行鑒別： 1、宮頸癌需要鑒別的疾病，主要包括三方面： 一方面是宮頸的良性病變，比如宮頸息肉，還有慢性宮頸炎，或者宮頸柱狀上皮外移，癥狀有可能跟宮頸癌早期很類(lèi)似； 第二，要跟宮頸的良性腫瘤相鑒別，比如宮頸黏膜下肌瘤，或者宮頸管肌瘤； 第三，要跟宮頸的轉(zhuǎn)移性癌鑒別，比如子宮內(nèi)膜癌，宮頸轉(zhuǎn)移，或者患者同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌。 2、同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌的情況非常少見(jiàn)。
宮頸癌的鑒別主要和異常的子宮出血鑒別，這種需要做個(gè)超聲檢查，看下有沒(méi)有子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤，因?yàn)樗且甬惓３鲅脑?，所以這需要進(jìn)一步檢查，如果病人出血了，建議做宮頸癌篩查。另外建議做一個(gè)陰道超聲，排除一下子宮病變引起的出血，因?yàn)槌鲅脑蚴禽^多，不能一出血就說(shuō)是宮頸癌，必須要做宮頸癌的篩查排查一下，還有超聲來(lái)除外一下子宮的病變，另外有沒(méi)有宮頸息肉，陰道里頭有沒(méi)有別的什么因素引起的出血，還有就是內(nèi)分泌失調(diào)引起的出血這些都要區(qū)別一下。
淋巴瘤臨床表現(xiàn)非常不特異，它可以表現(xiàn)為發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大或者消瘦，所以淋巴瘤的診斷過(guò)程是相對(duì)復(fù)雜的，不少病人被延誤。淋巴瘤確診要靠病理確診，但在病理診斷過(guò)程中會(huì)遇到很多困難，因?yàn)榱馨土龅牟±矸中陀泻芏喾N，最后都要靠病理科大夫給出明確的結(jié)論。
