要分幾種情況來看待：1、炎癥比較嚴(yán)重，通過潔牙以后還不能夠做到徹底的、真正的消除病因，比如牙周炎，潔牙是不能夠做到徹底的治療，要通過醫(yī)生的齦下刮治、根面平整，甚至一些手術(shù)，才能夠做到牙齦不出血；2、治療以后，患者沒有進(jìn)行認(rèn)真的維護(hù)口腔。
要分幾種情況來看待：1、炎癥比較嚴(yán)重，通過潔牙以后還不能夠做到徹底的、真正的消除病因，比如牙周炎，潔牙是不能夠做到徹底的治療，要通過醫(yī)生的齦下刮治、根面平整，甚至一些手術(shù)，才能夠做到牙齦不出血；2、治療以后，患者沒有進(jìn)行認(rèn)真的維護(hù)口腔。
口腔當(dāng)中有很多的細(xì)菌，一般情況細(xì)菌處于平衡的狀態(tài)，相互不干擾的情況，但是一旦這個(gè)平衡被打破以后，就可能出現(xiàn)其它的問題。每天刷牙的目的主要是要清除菌斑、食物殘?jiān)?，久不刷牙就會?dǎo)致菌斑的堆積，會形成牙結(jié)石刺激牙齦，牙齦就會出現(xiàn)發(fā)炎、紅腫，口氣也會變得不清新了。
一旦口腔發(fā)生主動(dòng)的或者是被動(dòng)的出血，首先要檢查口腔是不是有牙結(jié)石、菌斑，對于菌斑和結(jié)石的去除必須要到醫(yī)院進(jìn)行治療，通過超聲波或者是手工的治療才能夠達(dá)到去除牙結(jié)石的目的。另外，如果刷牙不認(rèn)真，在24到48小時(shí)以后，菌斑就可以堆積，菌斑堆積可以刺激牙齦發(fā)炎，導(dǎo)致牙齦出血。所以一旦發(fā)生了牙齦出血的情況首先要進(jìn)行認(rèn)真的刷牙，然后要到醫(yī)院進(jìn)行檢查去除菌斑和結(jié)石，真正的讓口腔變得比較干凈，刷牙不再出血。
實(shí)際上刷只是我們做的清潔的第一部分，有很多因素會引起蟲牙的發(fā)生，除了細(xì)菌以外還有們吃食物的性質(zhì)，吃食物的狀態(tài)、頻率和時(shí)間，牙齒本身的形態(tài)是否利于清潔，都會影響到這個(gè)刷牙的效果，比如說兩個(gè)牙齒之間靠牙刷來清潔的話是根本無法清潔到的，所以我們不光是要提倡用牙刷，可能還要提倡用牙線去清理牙齒與牙齒之間的食物殘留物，還有牙齒表面一些溝隙有些細(xì)菌進(jìn)去，但我們的牙刷還有牙膏是進(jìn)不去的，所以這些地方的也容易產(chǎn)生齲壞，所以從這里可以看出即使我們自己很注意，口腔衛(wèi)生的清潔，定期的口腔衛(wèi)生檢查也是非常有必要的。
為什么天天刷牙還會生齲齒?導(dǎo)致齲齒的因素很多，目前公認(rèn)的多為四聯(lián)因素論。首先，細(xì)菌的存在是齲病發(fā)生的主要條件，良好的口腔衛(wèi)生使牙菌斑形成受到控制，從而控制齲病的發(fā)生；二是食物，精制食物中蔗糖的含量高，易產(chǎn)酸，酸將牙齒硬組織溶解破壞，而產(chǎn)生齲齒；三是宿主，宿主是指對齲病的易感程度，宿主對齲病的易感程度，涉及到多方面因素，如唾液的流速、流量、成分，牙齒的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，機(jī)體的全身狀況，牙齒排列不整齊、擁擠，重疊處易患齲，其他如遺傳、營養(yǎng)，礦物質(zhì) 內(nèi)分泌，對宿主的抗齲力，有一定的影響；四是時(shí)間，齲病的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)相當(dāng)漫長的過程，碳水化合物滯留在牙面上所需的時(shí)間，牙齒萌出所需的時(shí)間，菌斑從形成到具備致齲力所需的時(shí)間，均是影響齲病發(fā)病的重要原因，刷牙是有效去除牙菌斑，去除食物殘?jiān)S護(hù)口腔健康，最重要的方法之一。刷牙并不能深入到，牙齒的每個(gè)部位，比如深的窩溝、牙齒的鄰面等，這些部位如果有食物殘?jiān)鼫?，在?xì)菌的作用下，形成牙菌斑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成酸性物質(zhì)腐蝕牙齒，就容易形成齲齒。因此口腔中牙菌斑的數(shù)量是發(fā)生齲齒的重要決定因素，刷牙時(shí)徹底清除牙菌斑，以減少細(xì)菌與食物接觸機(jī)會，才能真正起到預(yù)防齲齒發(fā)生的作用。刷牙時(shí)使用含氟牙膏，也可以增加牙齒防齲的能力，對于深的窩溝，可采取預(yù)防性充填，牙齒鄰面菌斑，用牙線去除，這些方法都可以起到，防齲作用。
刷牙是清潔口腔的最好方式，刷牙時(shí)要把口腔內(nèi)外刷干凈、刷仔細(xì)，但不管我們刷的多么仔細(xì)，總會有少許的遺漏。齲齒是細(xì)菌感染性疾病，所以我們不可能達(dá)到口腔無菌環(huán)境。齲齒不僅跟細(xì)菌有關(guān)，還與所進(jìn)食的食物、牙齒形態(tài)等都有關(guān)，因此不是刷牙就能解決的，還需注意飲食習(xí)慣等。
