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腦膜瘤一般都是良性腫瘤，當(dāng)然也有腦膜肉瘤是惡性的，但這個(gè)腦膜肉瘤非常罕見(jiàn)，一般都是膨脹性生長(zhǎng)，在做CT，做核磁時(shí)，呈雞蛋一樣圓球狀，質(zhì)地非常均一，它基本就是一個(gè)良性腫瘤。病人出現(xiàn)了癲癇的問(wèn)題一做CT，額部有一個(gè)巨大的腦膜瘤相當(dāng)于一個(gè)拳頭那么大，臨床表現(xiàn)并不是很重，它是慢性生長(zhǎng)的，所以對(duì)腦組織壓迫是一個(gè)緩慢的過(guò)程，臨床表現(xiàn)有時(shí)不明顯。
腦膜瘤是顱內(nèi)的一種良性的腫瘤，根據(jù)它的細(xì)胞形態(tài)學(xué)一般分為五型。還有一種屬于惡性的腫瘤叫腦膜肉瘤，他也是來(lái)自于腦膜的，所以腦膜瘤總的來(lái)說(shuō)屬于良性和惡性，良性里邊又分為五類。腦膜瘤手術(shù)的方式主要是根據(jù)腦膜瘤的部位和大小和它的周?chē)难芎徒M織的關(guān)系來(lái)確定手術(shù)的入路，能夠充分地暴露腫瘤顯示腫瘤的血液供應(yīng)，是我們手術(shù)入路的一個(gè)首先要考慮的問(wèn)題。
腦膜瘤一般都是良性腫瘤，當(dāng)然也有腦膜肉瘤是惡性的，但這個(gè)腦膜肉瘤非常罕見(jiàn)，一般都是膨脹性生長(zhǎng)，在做CT，做核磁時(shí)，呈雞蛋一樣圓球狀，質(zhì)地非常均一，它基本就是一個(gè)良性腫瘤。病人出現(xiàn)了癲癇的問(wèn)題一做CT，額部有一個(gè)巨大的腦膜瘤相當(dāng)于一個(gè)拳頭那么大，臨床表現(xiàn)并不是很重，它是慢性生長(zhǎng)的，所以對(duì)腦組織壓迫是一個(gè)緩慢的過(guò)程，臨床表現(xiàn)有時(shí)不明顯。
腦膜瘤的分類： （1）腦膜瘤根據(jù)發(fā)生的部位來(lái)命名腦膜瘤，發(fā)生在顱腔腦的表面部位，叫做凸面腦膜瘤；發(fā)生在顱底部分的腦膜瘤，稱為顱底的腦膜瘤。在顱腔內(nèi)還有一些分隔，這些分隔被稱為大腦鐮、小腦幕，發(fā)生在這個(gè)區(qū)域上的腦膜瘤就被稱為竇房腦膜瘤，大腦鐮旁腦膜瘤，小腦幕腦膜瘤等。 （2）根據(jù)腦膜瘤發(fā)生的良惡性來(lái)區(qū)分，性質(zhì)不太好的腦膜瘤被稱為非典型腦膜瘤或者是惡性腦膜瘤。
腦膜瘤的分類第一是按照部位分類，可分為大腦突變的、矢狀竇旁的、鐮旁的腦膜瘤，另外還有腦室內(nèi)的、安區(qū)的、前顱底的、嗅溝的以及中顱底的腦膜瘤等。第二個(gè)是按照病理組織分型進(jìn)行分類，共分為三級(jí)，一級(jí)是比較良性的腫瘤，占90%左右，包括內(nèi)壁型的成纖維型、移性型血管型等。二級(jí)腦膜瘤一般是非典型腦膜瘤，介于良性和惡性之間，占7%。三級(jí)主要是惡性腦膜瘤，占2%左右，主要分為乳頭型、穩(wěn)定性和兼并型。
腦膜瘤一般劃分五型或者六型，第一類、就是細(xì)胞內(nèi)皮型或者是纖維型，那么這種腫瘤最常見(jiàn)的是在大腦的凸面，在腦表面，第二類、就是蝶骨型，第三類、就是沙粒型，在病理學(xué)上鈣化比較明顯的腫瘤叫做沙粒型，第四類、叫混合型，就是兼有細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞或者血管或者沙粒幾種成分都有所以叫做混合型，第五類、現(xiàn)在我們病理上有一種腦膜瘤，它呈侵潤(rùn)生長(zhǎng)的帶有惡性變傾向的叫做漸變型，第六類、就是腦膜的癌或者是腦膜的肉瘤，這種當(dāng)然就是明確的惡性的腫瘤了，前面四種應(yīng)該算是良性的腫瘤，漸變型應(yīng)該說(shuō)是帶有惡性傾向，大概病理學(xué)上是這樣劃分的。
由于大多數(shù)腦膜瘤生長(zhǎng)比較緩慢，可能沒(méi)有癥狀在長(zhǎng)期生活當(dāng)中不會(huì)被發(fā)現(xiàn)，有的時(shí)候是因?yàn)槠渌脑颍热珙^外傷或者是體格檢查，來(lái)做相應(yīng)的影像學(xué)檢查的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)的有的時(shí)候很難做到早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于一個(gè)發(fā)現(xiàn)，考慮有顱內(nèi)占位的病人來(lái)說(shuō)它的診斷程序是要首先經(jīng)過(guò)完整的神經(jīng)系統(tǒng)查體，這個(gè)查體是由神經(jīng)科的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行的，他會(huì)詳細(xì)地評(píng)估，你的視力、聽(tīng)力、嗅覺(jué)、肢體運(yùn)動(dòng)、胳膊腿的力量、感覺(jué)肌腱的反射等等，然后獲得一些證據(jù)也就是陽(yáng)性的體征，來(lái)初步進(jìn)行判斷這個(gè)病變可能影響的一些功能，然后再進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括CT掃描、磁共振掃描如果需要解腫瘤的血供情況或者是不是影響到，腦內(nèi)的這些血管，還需要進(jìn)行腦血管的檢查包括CT的血管成像磁共振的血管成像或者是全腦血管造影等等。
