腎移植術(shù)后需血液透析嗎
腎移植手術(shù)以后,腎臟功能正?;謴?fù)了,就不需要進(jìn)行血液透析了。70%以上的病人在腎移植手術(shù)以后,移植腎很快就會正常工作,是不需要進(jìn)行血液透析,而且以后也不需要。而有10%到30%的病人腎臟移植手術(shù)以后,移植腎還沒有完全恢復(fù)正常,這過程中需要血液透析來幫助移植腎進(jìn)行恢復(fù)。
腎移植手術(shù)以后,腎臟功能正?;謴?fù)了,就不需要進(jìn)行血液透析了。70%以上的病人在腎移植手術(shù)以后,移植腎很快就會正常工作,是不需要進(jìn)行血液透析,而且以后也不需要。而有10%到30%的病人腎臟移植手術(shù)以后,移植腎還沒有完全恢復(fù)正常,這過程中需要血液透析來幫助移植腎進(jìn)行恢復(fù)。
腎移植手術(shù)以后,腎臟功能正?;謴?fù)了,就不需要進(jìn)行血液透析了。70%以上的病人在腎移植手術(shù)以后,移植腎很快就會正常工作,是不需要進(jìn)行血液透析,而且以后也不需要。而有10%到30%的病人腎臟移植手術(shù)以后,移植腎還沒有完全恢復(fù)正常,這過程中需要血液透析來幫助移植腎進(jìn)行恢復(fù)。
腹膜透析是否影響腎移植,需要根據(jù)患者具體情況而定。 1、腹膜透析,在不發(fā)生腹膜炎的情況下,可以做腎移植。因為腹膜透析是暫時性替代腎臟功能,透析一段時間,可以把毒素清除。 2、而移植的腎臟經(jīng)過腹膜外放入腹腔里邊,此時需要連接輸尿管、髂動脈、髂靜脈,如果發(fā)生腹膜炎,血管連接手術(shù)則比較困難。此時可以采用延遲腹膜透析,或者選擇血液透析。
尿毒癥的患者在進(jìn)行透析的時候往往會有這樣的疑惑進(jìn)行血液透析對身體有危害嗎?血液透析是慢性腎臟病中末期的腎臟替代治療最常用的方法之一,經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展已經(jīng)非常的成熟,非常的安全,當(dāng)然在血液透析的過程中間也存在著一定的風(fēng)險或一定的并發(fā)癥,其中之一第一個就是有可能增加乙型肝炎、丙肝、梅毒、艾滋等等。這樣一些血液性傳染病的風(fēng)險,其次它也可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、溶血、血栓形成以及一些失衡綜合征,過敏反應(yīng)等等這樣一些并發(fā)癥。那么其實只要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過按照國家的標(biāo)準(zhǔn)流程來進(jìn)行治療。那么首先從血液傳染性疾病來說,只要通過充分的消毒在術(shù)前進(jìn)行檢測把有傳染性指標(biāo)的,這樣一些患者隔離開來專門的區(qū)域進(jìn)行透析,把普通的患者在一個區(qū)域進(jìn)行偷襲。那么血源性的傳染病是可以得到分開透析,在透析后只要給他進(jìn)行充分的消毒,那么血源性傳染病的感染機(jī)會很少的。其次在這些并發(fā)癥來說只要給予充分的預(yù)判評估,合理的治療方案,那么這些并發(fā)癥的發(fā)生是很少的,同時只要是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)發(fā)生這些并發(fā)癥的時候。其實都會得到及時的治療,總的來說血液透析是非常安全有效的治療方案。血液透析有危害嗎?血液透析的過程中間也存在著一定的風(fēng)險或者并發(fā)癥,從血液傳染性疾病來說,充分的消毒后,在術(shù)前進(jìn)行檢測,把有傳染性指標(biāo)的患者隔離開,把普通的患者,在一個區(qū)域進(jìn)行透析,使血源性的傳染病得到分開透析。透析后進(jìn)行充分的消毒,那么血源性傳染病的感染機(jī)會很少的。給予充分的預(yù)判評估和合理的治療方案,并發(fā)癥的發(fā)生是很少的。
腹膜透析不會影響腎移植。一般來講,不管是腹膜透析,還是血液透析的患者,我們要求在病情穩(wěn)定的情況下才考慮腎移植,尤其是心功能和心肺功能相對穩(wěn)定,可以耐受手術(shù)的情況下,才考慮腎移植。并且在腎移植之前,我們還要做一些腎移植之前的準(zhǔn)備,包括配型、血型的檢測、髂血管的檢測、胃腸道的檢查等。因為移植后,我們要使用免疫抑制劑,所以在移植前都會做一些移植前的全套的檢查,只有檢查合格的情況下,才可以排隊等待腎移植了。那么它跟做不到腹膜透析或者是做腹膜透析,這些關(guān)系都不大。
血液透析和血液濾過的區(qū)別主要在于兩個方面: 相同點,二者都可以清除毒素和多余的水分。 不同點,主要是清除的分子量不同,一般血液透析過程中,清除的是小分子物質(zhì),比如尿素氮、肌酐等,因為通透性比較低,血液濾過一般清除是中分子物質(zhì),比如β2微球蛋白; 另外,作用機(jī)理不同,血液透析采用的是彌散原理,而血液濾過采用的是對流原理。
血液透析是通過將體內(nèi)的血液引向體外,經(jīng)過體外循環(huán),通過透析器的濾過膜,在透析液和血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換,將體內(nèi)高濃度的尿毒癥毒素排出體外,也調(diào)整了機(jī)體電解質(zhì)的紊亂,也是從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)換,可以緩解高鉀血癥,還有鈣和鈉等這些的調(diào)節(jié),再輸回體內(nèi)。