I型糖尿病是胰島素的絕對不足，身體分泌的胰島素不夠，就要補(bǔ)充外源性的胰島素，2型糖尿病是相對不足，數(shù)量應(yīng)該是夠的，但是機(jī)體不能充分的利用這些胰島素，就要從他利用的角度上去想辦法，所以I型糖尿病和2型糖尿病是截然不同的。
I型糖尿病是胰島素的絕對不足，身體分泌的胰島素不夠，就要補(bǔ)充外源性的胰島素，2型糖尿病是相對不足，數(shù)量應(yīng)該是夠的，但是機(jī)體不能充分的利用這些胰島素，就要從他利用的角度上去想辦法，所以I型糖尿病和2型糖尿病是截然不同的。
一型和二型糖尿病在發(fā)病機(jī)理上是不同的，所以治療也是不一樣的。治療方法有：一、一型糖尿病指患者胰島功能的絕對缺乏，也就是胰腺基本不具備分泌胰島素的能力，所以一型糖尿病的治療基本都以胰島素為主，而且患者多半會用到三針或四針的方案。二、二型糖尿病患分為胰島素部分缺乏、胰島素抵抗。1、對于胰島素部分缺乏的患者，在早期時可用胰島素，但后期多半可往口服藥方面調(diào)整。2、胰島素抵抗的患者一般是以腹型肥胖為主，所以這時還合并很多其他代謝問題，如高血脂、高尿酸血癥等，這時重點(diǎn)要控制患者的體重，所以會用口服藥或注射劑的方式把患者腹型肥胖消除。
1型糖尿病和2型糖尿病，在治療上有同也有異。首先來說治療上，包括飲食、運(yùn)動、鍛煉這些生活方式的干預(yù)，都是治療的基礎(chǔ)。大部分的1型糖尿病，都是這種胰島素分泌絕對不足，因此這種病人需要皮下注射胰島素來治療。而2型糖尿病是屬于胰島素分泌相對不足，可能存在包括胰島素抵抗。這種情況下可以考慮用口服藥物來治療，但是2型糖尿病，如果進(jìn)展到后期，胰島功能下降比較嚴(yán)重的情況下，他的表現(xiàn)會接近于1型糖尿病，這種情況下也是需要用胰島素來治療。而成人晚發(fā)型1型糖尿病早期的表現(xiàn)，也會相對于接近2型糖尿病。這種情況下也有可能用口服藥治療是有效的，但是隨著病情的進(jìn)展胰島功能下降，最后還是會應(yīng)用胰島素來治療。
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，有哪些區(qū)別呢，我們知道糖尿病是一種，以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由胰島素分泌缺陷，或者生物作用受損，或者兩者兼而有之，以及糖尿病長期存在高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是心 、腦 、腎 ， 血管 神經(jīng)的慢性損害和功能障礙，那么從糖尿病的分類上來講呢，目前只要把糖尿病分為兩型，一型糖尿病和二型糖尿病，那么兩者之間，到底有哪些區(qū)別，那么首先兩者的病因不同， 那么一型糖尿病呢，主要是由于胰島β細(xì)胞的功能缺陷，造成胰島素的絕對缺乏，從而造成的細(xì)胞，無法對糖進(jìn)行利用，從而出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，而二型糖尿病患者，不僅出現(xiàn)胰島素的分泌的，以上造成胰島素的數(shù)量不足，同時呢也會存在胰島素的抵抗，也是二型糖尿病，發(fā)病的一個主要原因，因為胰島素的抵抗呢，造成機(jī)體對血糖的利用，出現(xiàn)障礙，所以說二者從發(fā)病的病因上，是不一樣的，那么第二個呢，兩者的臨床表現(xiàn)是有區(qū)別的，那么一型糖尿病患者呢，由于胰島素的絕對缺乏，所以說他高血糖發(fā)生時間，一些典型的癥狀，比如說三多一少癥狀比較明顯，同時它發(fā)生酮癥酸中毒的機(jī)會，也比較多，那么對于二型糖尿病患者來講，由于它只是存在胰島素的不足，或者是功能缺陷。
一型糖尿病往往發(fā)病年齡比較輕，大多小于30歲，起病往往比較突然，甚至往往是以酮癥酸中毒，為首發(fā)癥狀，那么他的血清中胰島素和C肽水平往往是低下或者缺乏的，他也可以會存在相關(guān)的糖尿病的抗體，由于一型糖尿病患者由于胰島素的絕對缺乏，口服藥物是無效的，所以說常常需要采用胰島素治療。 二型糖尿病患者來講，常見一些中老年人，肥胖發(fā)病率較高，同時可能會伴有高血壓，血脂異常、動脈硬化，同時二型糖尿病患者早期可能沒有任何癥狀，大多數(shù)是在體檢或者是其他疾病就診時間的才出現(xiàn)的。 一型糖尿病多數(shù)是年輕人，但并不是說老年就沒有一型糖尿病患者，在老年患者中間同樣也會出現(xiàn)一型糖尿病患者，所以說年齡并不是區(qū)別，一型糖尿病和二型糖尿病的，唯一一個指標(biāo)，同時從治療方面來講，一型糖尿病患者，由于胰島素絕對缺乏，所以說他只有采用注射胰島素，才能控制它的高血糖，維持病性，多數(shù)情況下的口服降糖藥物對一型糖尿病是無效的。而二型糖尿病患者，他們在病情的不同階段，可能會需要不同胰島素治療，和聯(lián)用口服降糖藥物，因為兩者的發(fā)病的機(jī)理不同，胰島素的自身胰島素的現(xiàn)狀不動，所以說治療上也有區(qū)別。
一型糖尿病和二型糖尿病由于病理生理特點(diǎn)不一樣，并發(fā)癥也有一定的區(qū)別，對于一型糖尿病患者來講，容易發(fā)生急性并發(fā)癥，比如說糖尿病酮癥酸中毒，同時一型糖尿病患者，從慢性并發(fā)癥上來講，往往是以眼底視網(wǎng)膜病變，腎臟病變和神經(jīng)病變?yōu)橹?，而它的早期尤其是早期，它的心?腦的大血管病變，相對少見。二型糖尿病患者來講，由于它僅僅是胰島素的不足或者胰島素抵抗，它自發(fā)酮癥酸中毒的風(fēng)險相對較低，可能在某些應(yīng)激情況下才會出現(xiàn)酮癥酸中毒，但是二型糖尿病患者他大血管病變發(fā)生的風(fēng)險相對較高，往往和高血壓冠心病，心腦血管疾病合并存在，同樣二型糖尿病發(fā)病到一定的程度，同樣也會出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜病變，腎臟病變和神經(jīng)病變，等微血管病變。
