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如何治療被害妄想癥

收聽:4.16w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

妄想的病人大多不會主動向醫(yī)生尋求治療,也不會遵從醫(yī)囑進行治療,尤其是病態(tài)妒忌的病人,他可能會有自殺或則殺人的動機,因此我們需第一時間對病人的危險性進行評估和報卡。治療方面,我們主要通過藥物來進行治療,還有一些心理社交治療,以此幫助病人減輕癥狀。

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    臨床上被害妄想癥的治療主要是通過藥物治療。 被害妄想癥的發(fā)生主要是大腦內多巴胺功能的亢進導致的,所以在臨床治療中以降低大腦內多巴胺的功能來調整被害妄想癥的癥狀。特別是臨床上首選的一線的抗精神病性藥物,主要是指奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、帕利哌酮、氨磺必利等藥物。通過足量、足療程、全病程系統(tǒng)規(guī)范的治療,往往被害妄想癥可以獲得良好的改善。 如果上述藥物治療效果欠佳,可以選擇傳統(tǒng)的抗精神病性藥物,如氟哌啶醇、氯丙嗪等藥物來進行調整。 在治療過程中,隨著治療效果的改善,要隨時調整藥物的劑量。如果病情得到有效康復,也可以在康復期進行一定的心理治療,主要是幫助患者識別被害妄想和現(xiàn)實之間的區(qū)別。在康復以后,隨著病情的發(fā)展,如果出現(xiàn)復發(fā),患者能夠及早根據(jù)心理治療的效果,及時尋求心理幫助或者醫(yī)生的幫助。

    龐吉成主治醫(yī)師
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    龐吉成主治醫(yī)師
    淄博市婦幼保健院精神科
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    妄想的病人大多不會主動向醫(yī)生尋求治療,也不會遵從醫(yī)囑進行治療,尤其是病態(tài)妒忌的病人,他可能會有自殺或則殺人的動機,因此我們需第一時間對病人的危險性進行評估和報卡。治療方面,我們主要通過藥物來進行治療,還有一些心理社交治療,以此幫助病人減輕癥狀。

    錢麗宏主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院精神科
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    這個時候去跟他辯論是毫無意義的,因為不可能通過擺事實講道理,去讓他相信對方的觀點,但是我們也不能夠凡事都順著他,在這種情況下首先我們要理解他、同情他,并且讓他知道作為家屬來說,是非常希望給他提供幫助,幫他渡過難關的,這樣的話,保持一個很有利的同盟關系,患者他在情感上就會能夠依賴家屬。