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李琦副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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腦卒中與腦梗塞的區(qū)別

收聽:3.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦卒中包括了腦梗塞,腦梗塞是腦卒中的一種最常見的類型,腦卒中除了腦梗塞之外,還有一些其它的疾病,比如出血性卒中,而出血性卒中又包括了腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,臨床癥狀無法完美地區(qū)分腦梗塞和其它類型的腦卒中,及時地影像學的檢查可以提供更為重要和準確的診斷信息。從發(fā)病機制上來說,缺血性卒中也就是腦梗死和出血性卒中是不一樣的。

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    李琦副主任醫(yī)師
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    腦梗塞與腦出血主要可從以下三方面進行區(qū)別: 第一、疾病的病史,腦梗塞多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病病史,腦出血患者多伴有高血壓、腦動脈硬化病史; 第二,發(fā)病誘因,腦梗塞一般是由于斑塊脫落,血液粘稠度增高導致,因此發(fā)病一般在安靜休息或睡眠時。腦出血多是腦血管破裂導致的,因此多發(fā)生在情緒激動、過度運動、過度用力時發(fā)生。 第三、病情的進展,腦梗塞發(fā)病前多有一過性的腦缺血的臨床先兆,病情進展緩慢,1~2天后逐漸可以加重腦出血,發(fā)病焦急,進展很快,常在發(fā)病數(shù)小時內(nèi)達到高峰發(fā)病前多,沒有臨床先兆。

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    發(fā)病機制不同:腦血栓:是由于動脈粥樣硬化、動脈內(nèi)膜炎以及血液粘稠度高,導致腦血管局部形成血栓,堵塞血管引起的病癥。腦梗塞:是血管其他部位的栓子,如心臟病的附壁血栓,主動脈、頸動脈等的血栓呈動脈硬化斑塊脫落,盆腔及下肢靜脈血栓脫落,骨折時脂肪栓子等運行到腦部引起血管栓塞時出現(xiàn)的病癥,多發(fā)生于心臟病病人。臨床癥狀各不相同:腦血栓:腦血栓形成起病較緩慢,往往在睡眠或休息時發(fā)病。部分病人癥狀起初較輕,以后逐漸加重,甚至有病后2~3天達到高峰的。患者昏迷較少見,一般癥狀較輕,可有偏癱或單側(cè)肢體癱瘓,也可能有失語癥,有的病人有頭或肢體麻木等癥狀。腦梗塞:該病發(fā)病急,常引起失語癥及右上肢為主的偏癱感覺障礙,但很少有昏迷出現(xiàn)。

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    腦梗塞是腦卒中的一種,腦卒中分為出血性的腦卒中和缺血性的腦卒中。腦卒中一般指的是急性發(fā)作的腦血管病的意外,而我們認為腦梗塞是腦卒中中的急性缺血性發(fā)作的一種。如果出現(xiàn)過肢體無力、言語不清,大家還是要及時的去就診,尤其是到??漆t(yī)院去就診。

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  • 急性缺血性卒中與急性腦梗塞,卒中俗稱中風或者腦血管意外,卒就是倉促和急促的意思,單純的從詞義上就可以看出來,卒中發(fā)生非常迅速,正常人突然間就被這種疾病擊倒了,后循環(huán)或腦干或者是大面積的腦梗塞往往還會要了命。得病如山倒,祛病如抽絲描述卒中再形象不過了。卒中或腦血管意外又分為缺血性和出血性,缺血性卒中指的就是急性腦梗塞,大腦的供血動脈發(fā)生梗阻,大腦的血液供應就會被切斷,腦細胞嚴重缺血缺氧,腦組織的損傷就發(fā)生了,隨之而來的就是受損傷的腦細胞所支配的區(qū)域功能喪失,即出現(xiàn)了卒中或急性腦梗塞的癥狀。急性腦梗塞具有四大特點,就是發(fā)病率高、致殘率高、致死率高和復發(fā)率高。

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