心室顫動(dòng)的急救措施有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心室顫動(dòng)是一種致命性快速室性心律失常,心室顫動(dòng)發(fā)作時(shí),心臟已停止有效的舒縮活動(dòng)。心室完全喪失排血功能,血液循環(huán)中斷,聽(tīng)診心音消失,捫及不到大動(dòng)脈搏動(dòng),瞳孔散大,對(duì)光反射消失,一旦發(fā)作心室顫動(dòng),一般不會(huì)自行終止。必須立即除顫,爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行急救,病人可望復(fù)蘇成功,否則拖延搶救時(shí)間,病人常迅速死亡。
室顫是室肌不規(guī)則收縮,心電圖上會(huì)有顯示,能使心肌失去排血功能,心音與脈搏消失,心及腦等器官組織血液停止灌注,會(huì)導(dǎo)致心源猝死。
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心室顫動(dòng)是一種致命性快速室性心律失常,心室顫動(dòng)發(fā)作時(shí),心臟已停止有效的舒縮活動(dòng)。心室完全喪失排血功能,血液循環(huán)中斷,聽(tīng)診心音消失,捫及不到大動(dòng)脈搏動(dòng),瞳孔散大,對(duì)光反射消失,一旦發(fā)作心室顫動(dòng),一般不會(huì)自行終止。必須立即除顫,爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行急救,病人可望復(fù)蘇成功,否則拖延搶救時(shí)間,病人常迅速死亡。
室顫是室肌不規(guī)則收縮,心電圖上會(huì)有顯示,能使心肌失去排血功能,心音與脈搏消失,心及腦等器官組織血液停止灌注,會(huì)導(dǎo)致心源猝死。
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一旦確診為心臟驟停,應(yīng)立刻進(jìn)行下列兩項(xiàng)處理。首先,立即嘗試捶擊復(fù)律。方法是:從20-25cm高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊1-2次,部分患者可瞬即復(fù)律。若患者未蒙立即恢復(fù)脈搏與呼吸,不應(yīng)繼續(xù)捶擊。捶擊復(fù)律應(yīng)在有監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行,以防室速促捶擊后轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)。對(duì)于頻率極快的心動(dòng)過(guò)速,或意識(shí)未完全喪失的患者,不應(yīng)施行捶擊復(fù)律。如患者仍處清醒狀態(tài),囑患者用力咳嗽,通過(guò)提高胸內(nèi)壓,可能終止室性心動(dòng)過(guò)速,稱為咳嗽復(fù)律。其次是清理患者呼吸道,保持氣道通暢。
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1、冠心病,尤其是發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗塞、心功能不全和(或)室壁瘤以及急性心肌梗塞后6個(gè)月內(nèi)的患者;2、原發(fā)性擴(kuò)張型和肥厚型心肌??;
3,瓣膜病,尤其是主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全合并心絞痛或心功能不全的患者;,4、原發(fā)性和繼發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征,后者大多由藥物作用或電解質(zhì)失調(diào)引起;5、病竇綜合征或完全性房室傳導(dǎo)阻滯所致嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩;6、電擊或雷擊;7、低溫。
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燒傷的急救 一般的來(lái)說(shuō),就是在這種小孩比較多,我們說(shuō)小孩的燙傷,小孩這個(gè)七八歲閑死狗的時(shí)候。所以他那個(gè)一般很不聽(tīng)話,那個(gè)我們對(duì)于這種,小朋友的燙傷,主要還是預(yù)防為主。盡量不要把這個(gè),比如說(shuō)小孩不讓他進(jìn)廚房,或者說(shuō)把開(kāi)水 暖瓶。都遠(yuǎn)離他夠的 夠的部位,盡量家里不要鋪 鋪這個(gè)桌布,因?yàn)殇佔(zhàn)啦?比如說(shuō)你杯子 ,桌布上放一杯水,他有的時(shí)候 有的時(shí)候,可能一拉桌布 這水就灑了,所以盡量家里不用。桌子上不用墊桌布,那么一旦出現(xiàn)這種燒傷,或者燙傷之后,首先第一個(gè)就是要這個(gè),這個(gè)隔離這個(gè)這個(gè)燒傷的源,我們說(shuō)叫燙傷的這個(gè),這個(gè)炙熱源我們叫,比如說(shuō)衣服著火了。立刻你要把衣服脫掉,或者躺在地下滾,把這個(gè)衣服 把這個(gè)火撲滅,我們叫脫離這個(gè)炙熱源,那么如果說(shuō)你是一旦是燙傷,比如說(shuō)熱水澆到衣服上,那么你要脫的時(shí)候,一定要注意 別把這個(gè),由于這個(gè)這個(gè),這個(gè)這個(gè)熱的原因。造成皮膚的一個(gè)損害,千萬(wàn)不要把皮膚這個(gè)撕掉了,那么這個(gè)時(shí)候你要,一個(gè)是要盡量的這個(gè),盡快的降溫,盡快降溫最好的方法。就是用我們那個(gè)自來(lái)水沖洗,沖洗 浸泡都可以,那么等你的這個(gè)溫度,這個(gè)皮膚的溫度降下來(lái)以后,再把這個(gè)衣服剪開(kāi),這盡量不要把你這個(gè),外層的這個(gè)皮膚給破壞了,因?yàn)檫@個(gè)皮膚破壞了以后,那么后期很麻煩,它的大量的液體滲出。會(huì)造成病人的一個(gè)失液 休克,這些都可能會(huì)有,而且皮膚是一個(gè),非常好的一個(gè)保護(hù)層,它可以防止你這個(gè)創(chuàng)口,進(jìn)行感染,一旦你皮膚沒(méi)有了,外頭的皮膚這個(gè)沒(méi)有了,那么很可能就,出現(xiàn)了感染的情況。
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對(duì)于這個(gè)燒燙傷的病人,在日常生活中也比較多見(jiàn)特別是一些兒童和一些青少年,即便是一些成人,在日常生活中也會(huì)發(fā)生他的這個(gè)急救的措施。就包含了這幾個(gè)五字原則,沖、脫、泡、蓋、送這五字口訣 大家可以掌握一下,另外沖就是用自來(lái)水,去進(jìn)行這個(gè)沖洗燒燙傷的部位,其實(shí)一個(gè)是有利于減輕疼痛。再一個(gè)可以有效的帶走一部分熱量,降低燒傷的一個(gè)程度,大家也知道燒傷也就分為這個(gè)3度4分法,當(dāng)然這是更專業(yè)的一些詞語(yǔ),在這里就不給大家講。另外一個(gè)如果特別疼的話,到醫(yī)院醫(yī)務(wù)員可以會(huì)在排除生命體征,穩(wěn)定的情況下,可以給一些鎮(zhèn)痛的一些藥物治療措施,對(duì)一些伴有創(chuàng)傷的一些患兒,在這里可以提醒一下患兒家長(zhǎng),不要為了哄小孩兒喂一些食物或者喂一些奶,以及喂一些就是其他的。小孩兒愛(ài)吃一些小零食這一類的食物,因?yàn)榇蠹抑廊绻坏┬枰中g(shù)治療,要過(guò)麻醉這一關(guān),而麻醉就要有一個(gè)要求,就是術(shù)前12個(gè)小時(shí)是要禁食的,術(shù)前4到6個(gè)小時(shí)要禁飲水,因?yàn)檫@樣的話胃有東西的話,在麻醉過(guò)程中有可能會(huì)造成麻醉或者是麻醉后,會(huì)造成一些誤吸的一些情況。
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對(duì)于煤氣中毒這一類的病人,咱們首要的處理措施第一個(gè)就是要及時(shí)的脫離現(xiàn)場(chǎng),把病人抬在通風(fēng)比較好的一些地方,讓觀察一些病人的一些情況,看看如果他很快就清醒了,這問(wèn)題不大。如果病人仍然沒(méi)有清醒,這時(shí)間就要及時(shí)的撥打120,送到醫(yī)院來(lái)進(jìn)一步的去處理包括吸氧,包括后續(xù)的一些治療。大家可能也有這個(gè)概念就是有遲發(fā)性的,一些腦病的一些情況,咱們現(xiàn)在針對(duì)這一類病人,醫(yī)院也比較慎重就是及時(shí)的救治,再一個(gè)后續(xù)的一些治療,包括進(jìn)行一些高壓氧艙的一些氧療,能夠降低一些遲發(fā)性腦病的一些出現(xiàn)。