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擴(kuò)張型心肌病患者心力衰竭怎么治療

收聽:5.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

擴(kuò)張型心肌病一旦出現(xiàn)心衰,從西醫(yī)治療就要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。從中醫(yī)角度來講就是要補(bǔ)氣溫陽(yáng)、利水、活血、化瘀。要定期的檢查定期的復(fù)查,同時(shí)如果你恢復(fù)正常,是因?yàn)橛盟幰院蠡謴?fù)正常,還要用不同劑量的藥物來維持。一般擴(kuò)張型心肌病是終身性的,根據(jù)病情的需要可能會(huì)減量、會(huì)間斷服用。如果擴(kuò)心病病人是心衰,又伴有心律失常,我們可能強(qiáng)心的、利尿的、還有這種β受阻制劑、還有營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,改善能力代謝的藥物都要給他長(zhǎng)期服用。只是在不同的階段可能會(huì)給他減量。

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  • 對(duì)于擴(kuò)張性心肌病患者的護(hù)理,如果說患者目前并沒有什么特別的并發(fā)癥,醫(yī)生一般都沒有特殊護(hù)理。但是如果病人出現(xiàn)了明顯的心衰,醫(yī)生就要讓病人比如說避免受涼避免勞累,避免熬夜避免情緒過度激動(dòng)等等,再如果有一些有惡性心律失常的患者,患者如果說發(fā)生類似于抽搐暈厥等等,醫(yī)生就要嚴(yán)密的關(guān)注而且最好身邊是要有其他人陪同的。擴(kuò)張性心肌病的體征都是來源于他的并發(fā)癥,比如心衰的患者患者,醫(yī)生可能聽診的時(shí)候會(huì)聽到有奔馬律或者病人心衰的時(shí)候會(huì)看到有呼吸困難甚至是一些雙下肢的水腫,還有心律失常有些人會(huì)出現(xiàn)房顫短陣的室速頻發(fā)的室早等等。

    張環(huán)主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:35
  • 擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)是心衰、心律不全,主要是控制心衰,臨床中和其它心衰是一致的,第一要限水,第二要少食多餐,第三是預(yù)防感冒。一旦診斷為擴(kuò)心病,并且伴有心功能不全,還是要適量的運(yùn)動(dòng)而不能劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樾募〔』颊甙橛幸欢ǔ潭鹊男穆墒С#热缢以缡宜龠@種情況絕對(duì)不能劇烈運(yùn)動(dòng),只適合散步、打太極這樣的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樾募〔〔∪私?jīng)常合并這種室性的惡性心律失常,所以不建議患者去做劇烈的運(yùn)動(dòng)。

  • 首先我們需要了解利尿劑的分類,它主要分為襻利尿劑、噻嗪類利尿劑,以及保鉀利尿劑三類。我們治療擴(kuò)張型心肌病,輕癥的病人一般常用噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑,在重型的病人中,常用的是襻利尿劑和保鉀利尿劑。在服用噻嗪類利尿劑和襻利尿劑的病人中,長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致鉀的流失,所以這個(gè)時(shí)候,我們一定要合并保鉀利尿劑的使用,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血鉀的水平。

    睢勇副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:02
  • 擴(kuò)張型心肌病最主要的治療方法就是藥物治療,其實(shí)藥物治療主要是針對(duì)這種心衰的治療,還要考慮到有些血栓的這種風(fēng)險(xiǎn),有時(shí)候要給病人處以加上這個(gè)抗血栓的藥物治療,三腔起搏器的應(yīng)用也可以改善擴(kuò)心病的預(yù)后,擴(kuò)心病在有適應(yīng)癥的人群中,心臟移植也是一個(gè)治療手段。

  • 擴(kuò)張型心肌病人首先要有一個(gè)對(duì)自己疾病很清晰的認(rèn)識(shí),既不能不把它當(dāng)回事,首先要及時(shí)地去到醫(yī)院就診,看看自己疾病有沒有發(fā)展一些心律失常的可能性,特別時(shí)猝時(shí)顫經(jīng)常出現(xiàn),臨床還有方法就是植入一個(gè)RCT。就是體內(nèi)的小的除顫儀,進(jìn)而避免了這個(gè)猝死的可能。

    睢勇副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:29