實際上腰椎間盤突出癥的檢查方法非常簡單，第一會給患者做X光片評價一下患者的整體的立線骨質(zhì)疏松的狀況，脊柱的穩(wěn)定性有沒有滑脫，然后可以在做從X光片可以看到椎間隙有沒有明顯的狹窄，這些間隙的間接的證據(jù)，但是從X光片不能明確患者有沒有腰椎間盤突出。要明確有這兩種方法，第一種就是CT ，CT它對骨頭的分辨率會高一些，但是對椎間盤的分辨率要差一點，但是它比較快速，最好的診斷方法就是做核磁共振，因為核磁共振對軟組織的分辨率比較高，可以明確的辨別椎管神經(jīng)根管、入口根、出口根等神經(jīng)根的形態(tài)。因此核磁共振應(yīng)該來說，對腰椎間盤突出癥是最好的一種診斷方式。
腰椎間盤突出癥的檢查方法如下：1、最常見的是腰椎X線片。它可以顯示椎間隙的變窄，椎體邊緣的骨質(zhì)增生，這些都是腰椎出現(xiàn)退變的表現(xiàn)，是一種比較間接的提示。2、要做腰椎的CT檢查。它對顯示骨性結(jié)構(gòu)、軟組織結(jié)構(gòu)都有比較大的幫助，可以清楚的看出椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)，以及突出的隨和和神經(jīng)根、硬膜囊，這種關(guān)系受壓的程度等，它主要的缺點就是有一定的輻射。3、還可以做磁共振檢查。磁共振并沒有放射性的損害，對腰椎間盤突出這種診斷意義非常大，他的軟組織的分辨率非常高，可以清楚地顯示椎間盤突出的形態(tài)、語音模囊、神經(jīng)根的關(guān)系，也可以檢查出來是否存在其他的疾病，如椎管內(nèi)占位、椎體其它的異常。4、還有電生理檢查，如肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)電位，這些檢查可以協(xié)助確定神經(jīng)損害的范圍和程度。
實際上腰椎間盤突出癥的檢查方法非常簡單，第一會給患者做X光片評價一下患者的整體的立線骨質(zhì)疏松的狀況，脊柱的穩(wěn)定性有沒有滑脫，然后可以在做從X光片可以看到椎間隙有沒有明顯的狹窄，這些間隙的間接的證據(jù)，但是從X光片不能明確患者有沒有腰椎間盤突出。要明確有這兩種方法，第一種就是CT ，CT它對骨頭的分辨率會高一些，但是對椎間盤的分辨率要差一點，但是它比較快速，最好的診斷方法就是做核磁共振，因為核磁共振對軟組織的分辨率比較高，可以明確的辨別椎管神經(jīng)根管、入口根、出口根等神經(jīng)根的形態(tài)。因此核磁共振應(yīng)該來說，對腰椎間盤突出癥是最好的一種診斷方式。
腰椎間盤突出癥的功能鍛煉方式是建立在腰椎間盤突出癥引起腰腿痛癥狀緩解的基礎(chǔ)上才能進(jìn)行。根據(jù)突出的位置和節(jié)段教他進(jìn)行不同的鍛煉。最常用的比如腰椎間盤突出，腰四五腰五骶一的椎間盤突出急性期，微創(chuàng)治療以后，通常會練一下小燕飛。大家躺到床上，頭和腳都是兩頭翹，這種鍛煉方式可以強化腰背部的肌肉，針對腰椎間盤后突型的椎間盤。如果要是椎間盤突出癥還伴有椎體滑脫的病人，可能也會讓他練習(xí)滾筒實驗，滾筒的鍛煉就是雙手抱住膝仰臥位，雙手抱住膝蓋做滾筒的一種鍛煉。這種專業(yè)的訓(xùn)練，也是需要請專業(yè)的醫(yī)生做一些具體的指導(dǎo)，因為突出的方位不一樣，可能需要鍛煉的肌肉是不一樣的。比如你動哪幾塊肌肉，可能就是拉的哪一塊骨頭，所以你突出的椎間盤是哪一節(jié)或者是方位不一樣，向前向后，然后上下關(guān)節(jié)怎么樣，是需要看片子以后，決定他鍛煉的方式。具體的鍛煉方式應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)生給一些相對專業(yè)的指導(dǎo)，可能就會事半功倍。
腰椎間盤突出癥治療的方法是非常多的，但是不外乎就是日常的生活習(xí)慣調(diào)節(jié)、保守治療、手術(shù)治療。治療方法之所以這么多是因為腰椎間盤突出癥是比較復(fù)雜的疾病，病理很多，出現(xiàn)的癥狀也很多，每種治療方法都不是說絕對的效果就非常好，看哪一種方式更適合你。首先要把你的疾病情況搞清楚，根據(jù)你這個疾病的進(jìn)展情況選用不同的方法。首先是絕對的臥床休息，臥床休息是治療椎間盤突出的基礎(chǔ)，所有的治療都要以此為基礎(chǔ)進(jìn)行保守治療，只有通過臥床休息之后椎間盤的壓力才會減輕，通過慢慢的治療之后，它這個神經(jīng)根局部的炎癥和水腫減輕，慢慢的才把神經(jīng)根松緩出來，這樣的話相應(yīng)的癥狀才能緩解。還有要用一些藥物來進(jìn)行治療，其實是為了有的減輕局部的炎癥，有的是改善這個癥狀，經(jīng)過慢慢的休養(yǎng)之后也緩解了，還有的是通過輸液的情況下直接減輕神經(jīng)根的炎癥。另外脫水期也用到其患者的一些傳統(tǒng)的方法，比如說腰椎牽引、理療、局部按摩，但是又要說明一點，在排除是滑脫的情況下，不要輕易的去按摩，尤其是重手法的按摩。
腰椎間盤突出癥的治療方法分為兩大類，第一大類統(tǒng)稱為保守治療手段，第二大類就是外科手術(shù)治療手段，對于保守治療手段來講也有很多的方法，最主要的就是改變慢性的導(dǎo)致盤退變加速退變的一種姿態(tài)，也就是改變你工作生活的方式或者是用腰的方式不要彎腰負(fù)重。第二就是康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練最主要的也就是加強腰背部力量的訓(xùn)練，維持腰背部的穩(wěn)定性，所以也是非常重要的。第三點保守治療還包括藥物治療，藥物治療可以使用比如像非甾體抗炎藥或者是少量的糖皮質(zhì)類激素的藥物，甚至中醫(yī)的藥物都可以起到一定的效果。第四大類還有物理治療的手段，比如臥床、休息、牽引這也是治療的方法。
腰椎間盤突出癥的治療方法如下：1、非手術(shù)治療方法，包括口服消炎止疼類藥物、臥床休息、牽引理療，但不建議做推拿，對于急性椎間盤突出的患者，也可以使用激素和脫水藥，這些可以明顯緩解神經(jīng)根的水腫癥狀。非手術(shù)治療方法適合于絕大多數(shù)腰間盤突出癥，也是得了腰椎盤突出癥之后首先要做的治療方法，它對于一些年輕的初次發(fā)作或病程比較短的效果比較好。2、手術(shù)治療，包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開刀手術(shù)。微創(chuàng)方法中，創(chuàng)傷最小的是射頻消融術(shù)，顯微鏡下椎間盤切除術(shù)的口大概三公分長度，還有一些經(jīng)皮的椎間口徑，這些手術(shù)創(chuàng)傷都比較小，但是缺點就是復(fù)發(fā)率比較高，甚至可能高達(dá)50%。當(dāng)這些小的手術(shù)無法緩解或者是出現(xiàn)復(fù)發(fā)，又或者有些病人椎間盤突出比較明顯麻尾癥狀時，那么就需要傳統(tǒng)的開刀手術(shù)了。
