首頁 > 音頻 > 外科 > 肛腸外科

腹腔鏡胃癌根治術(shù)的禁忌癥有哪些

收聽:4.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腹腔鏡胃癌的根治術(shù)有很多優(yōu)點,它有可能取締傳統(tǒng)的胃癌根治。但是不是所有的胃癌病人都適合,腹腔鏡的胃癌根治術(shù),腹腔鏡胃癌根根治術(shù),有它的一個局限性。大家都知道腹腔鏡它是需要建立一個氣腹,在氣腹的情況下才能做手術(shù)。因此對一部分病人,不能耐受二氧化碳?xì)飧沟?,比如說肺功能不好的,這樣的一種病人的話,我們要慎用腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的禁忌,隨著時間的推移它也是有變化的,在早年開展的時候,我們定了一個腹腔鏡的禁忌,主要就是在老年病人、肥胖病人不能做腹腔鏡手術(shù),還有經(jīng)過手術(shù)的病人也不能做腹腔鏡手術(shù)。事實上是隨著技術(shù)的發(fā)展這一系列病人,隨著我們多學(xué)科的發(fā)展,比如說麻醉科的發(fā)展、耐受氣腹這方面也有更好的解決方案。

相關(guān)音頻推薦
  • 腹腔鏡胃癌的根治術(shù)有很多優(yōu)點,它有可能取締傳統(tǒng)的胃癌根治。但是不是所有的胃癌病人都適合,腹腔鏡的胃癌根治術(shù),腹腔鏡胃癌根根治術(shù),有它的一個局限性。大家都知道腹腔鏡它是需要建立一個氣腹,在氣腹的情況下才能做手術(shù)。因此對一部分病人,不能耐受二氧化碳?xì)飧沟模热缯f肺功能不好的,這樣的一種病人的話,我們要慎用腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的禁忌,隨著時間的推移它也是有變化的,在早年開展的時候,我們定了一個腹腔鏡的禁忌,主要就是在老年病人、肥胖病人不能做腹腔鏡手術(shù),還有經(jīng)過手術(shù)的病人也不能做腹腔鏡手術(shù)。事實上是隨著技術(shù)的發(fā)展這一系列病人,隨著我們多學(xué)科的發(fā)展,比如說麻醉科的發(fā)展、耐受氣腹這方面也有更好的解決方案。

  • 胃癌根治性切除術(shù)也稱為胃癌治愈性切除。由于胃癌根治術(shù)死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率較高,所以應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌癥,如無選擇的將全部胃癌均施行擴大根治術(shù),并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治術(shù)的禁忌癥具體介紹如下:第一,全身健康狀況己不能耐受手術(shù)。第二,局部浸潤過于廣泛己無法切除。第三,己有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)。第四,心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷,無耐受手術(shù)之可能者??偟膩碚f,對于胃癌根治術(shù),手術(shù)切除的范圍以及手術(shù)方式現(xiàn)在也越來越標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)的適應(yīng)癥也愈加明確。近年來,隨著胃癌病例的不斷增多,手術(shù)經(jīng)驗的日益豐富,積累了較多的臨床資料。但是為術(shù)后個鞏固治療是不可缺少的,可以增強了患者的免疫系統(tǒng)功能,加強了患者的體質(zhì),對于患者的術(shù)后恢復(fù)起到了不可估量的作用。

    王建主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院普通外科
    01:57
  • 腹腔鏡胃癌根治手術(shù)主要是用腹腔鏡作為工具,然后進(jìn)行胃癌根治治療的一種方式。腹腔鏡胃癌根治術(shù)是起源于上個世紀(jì)90年代,一個日本的學(xué)者用腹腔鏡對于胃癌進(jìn)行了手術(shù)治療,后來隨著技術(shù)、設(shè)備、各方面的發(fā)展,現(xiàn)在腹腔鏡胃癌根治術(shù)基本在大的醫(yī)院都能進(jìn)行普及和推廣,成為我們治療這種疾病的一種主要方式。腹腔鏡胃癌根治手術(shù)具有微創(chuàng)的特點,它對人體的創(chuàng)傷小,而且治療效果也是不錯的。

    王百林主任醫(yī)師
    廣州市紅十字會醫(yī)院肝膽外科
    02:09
  • 腹腔鏡胃癌根治手術(shù)與傳統(tǒng)胃癌根治手術(shù)相比,它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對患者的免疫功能影響小,對胃腸道功能影響小,而且他有超聲的倒凝閉作用,對這種淋巴管的病人會比較好,可以避免在淋巴清掃過程中造成一些淋巴的腫瘤細(xì)胞脫落,而且和傳統(tǒng)視野相比腹腔鏡有一個放大作用。

    易波主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:20
  • 腹腔鏡結(jié)直腸癌的禁忌癥,除了開放手術(shù)的一些禁忌癥,以外比如心臟心肺或者是轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)升高這些絕對禁忌癥,還有相對的禁忌癥就是因為腹腔有嚴(yán)重的黏連,沒有辦法去做氣腹這種病人就不適合做,還有瘤子比較大超過五公分的病人,瘤子也不適合做腹腔鏡手術(shù);還有嚴(yán)重心臟病的或者肺功能不好的病人可能造氣腹的情況下會影響心肺功能的病人,可能不適合做腹腔鏡。

  • 腹腔鏡下的結(jié)腸癌根治術(shù)的優(yōu)點:第一、創(chuàng)傷比較小,患者的術(shù)后恢復(fù)就比較快;第二、腹腔鏡現(xiàn)在是高清,甚至4k,影像越來越清楚,技術(shù)優(yōu)勢也越來越明顯,組織結(jié)構(gòu)看得更清楚,放大倍數(shù)更高,有利于更好地完成手術(shù)。