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很多時候會與肩周炎，就是說它倆的診斷，有可能說是搞成誤診或者是漏診，那么其實(shí)它根本的疾病，就是可能是一個頸椎病，主要神經(jīng)根頸椎病，因?yàn)樯窠?jīng)根頸椎病的話，它可能是會主動地減少肢體上肢的活動，因?yàn)樗顒拥臅r候，他神經(jīng)受到牽拉，卡壓點(diǎn)會出現(xiàn)一個摩擦，他的疼痛會加重，所以他主動性地就減少了，上肢的活動，那么時間長了以后，導(dǎo)致肩周的這些滑囊，還有關(guān)節(jié)液的分泌減少，就造成了肩周炎，那么很多時候，都把它診斷成一個肩周炎，反而把最主要的疾病，也就是神經(jīng)根頸椎病給漏診了。
很多時候會與肩周炎，就是說它倆的診斷，有可能說是搞成誤診或者是漏診，那么其實(shí)它根本的疾病，就是可能是一個頸椎病，主要神經(jīng)根頸椎病，因?yàn)樯窠?jīng)根頸椎病的話，它可能是會主動地減少肢體上肢的活動，因?yàn)樗顒拥臅r候，他神經(jīng)受到牽拉，卡壓點(diǎn)會出現(xiàn)一個摩擦，他的疼痛會加重，所以他主動性地就減少了，上肢的活動，那么時間長了以后，導(dǎo)致肩周的這些滑囊，還有關(guān)節(jié)液的分泌減少，就造成了肩周炎，那么很多時候，都把它診斷成一個肩周炎，反而把最主要的疾病，也就是神經(jīng)根頸椎病給漏診了。
頸椎病現(xiàn)在分類，在臨床上最多的頸椎病就是神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根頸椎病最常見的就是，從上臂到手指的麻木，還有出現(xiàn)一些脹痛，主要表現(xiàn)手指指尖麻木，整個上肢的漲痛，手的力量明顯的降低，前臂屈或伸，抬肩的力量，都有改變。疼痛是劇烈的，對生活的影響相當(dāng)大，疼痛沒有間斷，持續(xù)的疼痛麻木，這些是頸椎病神經(jīng)根型的一個表現(xiàn)，也有患者出現(xiàn)頸部的活動受限，出現(xiàn)強(qiáng)迫的體位，都是頸椎病的表現(xiàn)。
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀如下： 1.頸部癥狀，如頸部疼痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位，頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性，且這些表現(xiàn)尤以急性期為明顯。如系單純性鉤椎關(guān)節(jié)退變及骨質(zhì)增生所致者，則頸部癥狀較輕微，甚至可無特殊發(fā)現(xiàn)。 2.根性痛最為多見，其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)根分布區(qū)域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺障礙，其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等為多見。 3.根性肌力障礙，以前根先受壓者為明顯，早期肌張力增高，但很快即減弱并出現(xiàn)肌萎縮。其受累范圍也僅局限于該脊神經(jīng)根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。 4.腱反射改變，即受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。 5.體征，凡增加脊神經(jīng)根張力的牽拉性試驗(yàn)大多陽性，尤其是急性期及后根受壓為主。頸椎擠壓試驗(yàn)陽性者多見于以髓核突出、髓核脫出及椎節(jié)不穩(wěn)為主的病例，而因鉤椎增生所致者大多為弱陽性，因椎管內(nèi)占位性病變所引起者大多為陰性。
神經(jīng)根型頸椎病主要是由于椎間盤突出或者椎間關(guān)節(jié)的增生壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致的。病人多表現(xiàn)為頸部疼痛、頭疼以及放射性的上顎疼痛，頸部運(yùn)動或者咳嗽時可以使疼痛加重，病人也可以出現(xiàn)上肢的肌肉無力。而有些病人表現(xiàn)為慢性的頸部疼、頸部僵硬、上肢無力。 多數(shù)病人經(jīng)過幾個星期的保守治療，癥狀可以緩解。對于頑固性的疼痛，比如保守治療三個月沒有明顯效果，或者伴有上肢乏力、肌肉萎縮的病人往往需要手術(shù)治療。
神經(jīng)根型的頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有：在椎間盤突出或者是頸椎退變基礎(chǔ)上造成的壓迫，產(chǎn)生了神經(jīng)根的刺激，從而造成患者上肢出現(xiàn)麻木、疼痛或手指無力的癥狀，一般可能是大拇指或食指幾個手指麻木，不是整個手指都麻木。這些麻木的癥狀都是神經(jīng)根刺激的癥狀，需要跟肘關(guān)節(jié)的尺神經(jīng)炎、腕管綜合征、漸凍人脊髓側(cè)索硬化癥、肌萎縮型的脊髓側(cè)索硬化癥以及腫瘤性的疾病做出鑒別診斷。
神經(jīng)根型頸椎病是指頸神經(jīng)受到炎癥或壓迫造成的一種疾病。很多時候會和肩關(guān)節(jié)痛相混淆，特別是表現(xiàn)為一個肩臂部或者是頸肩部疼痛的時候，包括很多過去的醫(yī)生，或者是老百姓都是把它叫做頸肩綜合征。 它和肩周炎一樣，其實(shí)也是一個籠統(tǒng)的逐漸被淘汰了的診斷，也是一種不精確診斷。實(shí)際上它是指單側(cè)或者雙側(cè)的頸神經(jīng)，受到某種炎癥或者是急切壓迫，而造成的和神經(jīng)根分布區(qū)域一致的運(yùn)動和感覺障礙，稱為神經(jīng)根型頸椎病。 往往表現(xiàn)為一個頸枕部、頸項(xiàng)部、頭部、頸肩部、肩胛部、肩胛背部乃至上肢的一個疼痛，麻木和乏力。肩關(guān)節(jié)的活動度一般不受影響，一般來說經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)生物理檢查，體格檢查或者影像學(xué)檢查以后，就可以診斷了。
