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心臟搭橋手術(shù)后如何護(hù)理

收聽:4.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心臟搭橋手術(shù)以后,缺血得到改善了,有些病人做完手術(shù),三個(gè)月或者半年以后,什么癥狀都沒有,就會(huì)覺得完全正常,也不再去服藥,這是我們外科醫(yī)生要特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),就是做完搭橋手術(shù)以后,盡管病人的各項(xiàng)指標(biāo)都已經(jīng)恢復(fù)正常了,仍然需要堅(jiān)持服藥。那么冠心病的治療,藥物治療可以作為一部分病人的單純治療方法,還有一部分就是在搭橋手術(shù)以后,作為長(zhǎng)期的服藥。這個(gè)服藥并不是因?yàn)檠獕赫A?,就可以不吃降壓藥了,血糖正常了,就不去吃降糖藥,然后沒有癥狀了,心臟病的藥就都不吃了,這樣會(huì)大大的影響外科手術(shù)的療效。所以在冠心病搭橋術(shù)后,我們自己能夠做到的護(hù)理要點(diǎn),就是堅(jiān)持服藥、長(zhǎng)期服藥,如果需要進(jìn)行藥物調(diào)整的時(shí)候,一定要跟自己的主管醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通。

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    沈冬焱副主任醫(yī)師
    北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心血管外科
    01:41
  • 心臟搭橋以后要進(jìn)行全方位的康復(fù)治療也就是護(hù)理治療,實(shí)際上重要的包括四個(gè)方面的因素:一個(gè)指導(dǎo)病人進(jìn)行合理的科學(xué)的膳食。第二個(gè)合理的科學(xué)的運(yùn)動(dòng)搭橋手術(shù)以后不是叫他臥床不運(yùn)動(dòng),要給他進(jìn)行科學(xué)合理的指導(dǎo)盡早的下床活動(dòng),但是也不能過度勞累,要定合理的科學(xué)的方案。第三個(gè)方面一定要注意心理指導(dǎo),這些病人往往出現(xiàn)焦慮、緊張的情緒,對(duì)這些病人要進(jìn)行安撫來講一下搭橋手術(shù)以后一定要放松心情;然后還有很重要的方面就是戒除不良習(xí)慣就是不能吸煙、不能喝酒甚至熬夜、情緒激動(dòng)、大便干結(jié)這些東西都要注意。

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    冠心病病人有一部分治療是進(jìn)行搭橋手術(shù),搭橋手術(shù)以后還要進(jìn)行全方位的康復(fù)治療,飲食治療對(duì)冠心病搭橋手術(shù)以后非常重要,飲食治療實(shí)際上還是按科學(xué)合理的膳食比較好,就是每天的熱量的功力在每公斤體重在20到30大卡熱量,這樣分配的熱量就60%的是碳水化合物來補(bǔ)充能量,25%的是脂肪類東西來補(bǔ)充能量15%蛋白質(zhì),每天要吃蔬菜500克左右,然后一定要注意飲水,飲水的量成人大概每天2000毫升水不包括吃飯 ,這樣比較合理的飲食狀況。

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    心臟搭橋最后一步方法手術(shù)以后,一般的情況下只要生活注意循證用藥就行。但是有一部分病人他會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,就是橋血管的堵塞可能有一部分病人,就是沒有吃降脂藥或者是又吸煙又喝酒,這時(shí)候他又出現(xiàn)橋血管堵塞,當(dāng)然還有一部分病人術(shù)后出現(xiàn)心律失常,還有傷口有點(diǎn)疼痛。比如天陰下雨的時(shí)候傷口有點(diǎn)疼痛,但這不是很嚴(yán)重的情況,總的來說搭橋目前風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的,一般的死亡率在1%到5%左右術(shù)后恢復(fù)都是比較好的。

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    心臟搭橋手術(shù)以后,首先是飲食,要是冠心病的飲食,那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者,冠心病的飲食還是比較健康,飲食比較清淡,少油少鹽,每次不要吃的過飽,然后這個(gè)少一些肉質(zhì)膽固醇類的的這個(gè)飲食。再有就是藥物,藥物要終生吃,因?yàn)榈昧斯谛牟∫K身靠口服藥物來維持。既然做了這么大的手術(shù),就維持它不復(fù)發(fā)不進(jìn)展。所以有幾大類的藥物,比如抗性抗血栓的藥物,像阿司匹林之類的,利比格雷、替日樂之類的,還有就是他汀類的藥物,它降脂、穩(wěn)定控制這個(gè)斑塊的進(jìn)展,還有包括一些降壓的降糖的,這個(gè)其他的這種保護(hù)血管的藥物,有的時(shí)候也需要長(zhǎng)期吃。那么這些通過生活方式的改善,飲食的改善,然后藥物的維持,最終能達(dá)到這種疾病不發(fā)展,甚至是治愈,達(dá)到這個(gè)最終的一個(gè)效果。

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    黃方炯主任醫(yī)師
    北京安貞醫(yī)院心血管外科
    01:20