一，頸椎?。杭顾枘[瘤的臨床表現(xiàn)與頸椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高發(fā)病率，使脊髓腫瘤常被忽視誤診，對此，臨床醫(yī)師應予以高度重視，脊髓腫瘤早期多表現(xiàn)為根性痛及逐漸出現(xiàn)的脊髓受壓癥狀，具有部位固定，疼痛劇烈，持續(xù)存在，因咳嗽用力加重特點；二，髓外腫瘤：常見臨床病理類型為神經纖維瘤，脊膜瘤，神經根痛較常見，且具有定位診斷的價值，感覺改變以下肢遠端感覺改變明顯，且由下往上發(fā)展，無感覺分離現(xiàn)象，錐體束征出現(xiàn)較早且明顯；三，脊髓空洞癥：發(fā)病徐緩，常見于20到30歲成人的下頸段和上胸段， 礙，早期無椎管梗阻現(xiàn)象，晚期可引椎管梗阻。
一，頸椎?。杭顾枘[瘤的臨床表現(xiàn)與頸椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高發(fā)病率，使脊髓腫瘤常被忽視誤診，對此，臨床醫(yī)師應予以高度重視，脊髓腫瘤早期多表現(xiàn)為根性痛及逐漸出現(xiàn)的脊髓受壓癥狀，具有部位固定，疼痛劇烈，持續(xù)存在，因咳嗽用力加重特點；二，髓外腫瘤：常見臨床病理類型為神經纖維瘤，脊膜瘤，神經根痛較常見，且具有定位診斷的價值，感覺改變以下肢遠端感覺改變明顯，且由下往上發(fā)展，無感覺分離現(xiàn)象，錐體束征出現(xiàn)較早且明顯；三，脊髓空洞癥：發(fā)病徐緩，常見于20到30歲成人的下頸段和上胸段， 礙，早期無椎管梗阻現(xiàn)象，晚期可引椎管梗阻。
容易與強直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性關節(jié)炎。老年的骨關節(jié)炎是好發(fā)于中老年人，一般都是40歲以上，它的病變特點是退行性疾病，表現(xiàn)為關節(jié)的腫脹、疼痛，X線表現(xiàn)是骨質增生，它常侵犯的是下肢的負重關節(jié)，如膝、髖關節(jié)、膝關節(jié)。而強直性脊柱炎的特點是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂關節(jié)，之后是沿著骶髂關節(jié)向上，到腰椎、胸椎、頸椎，是向下到髖關節(jié)，強直性脊柱炎與HLA-B27有強相關性，患病的病人陽性率高達 88%到94%。
易與脊髓腫瘤混淆的疾?。?、頸椎病、腰椎病混淆。有些患者已經發(fā)展到將近截癱的程度，才得到一個確切的診斷和治療。2、髓內的內科疾病相混淆。如肌萎縮性脊髓側索硬化、髓內脫髓鞘樣改變等。3、脊髓的血管性疾病相混淆。如脊髓的動靜脈畸形、硬脊膜動靜脈瘺等。
首先無精子癥要和不射精癥相鑒別，無精子癥患者性生活正常，性高潮后有精液射出，但精液檢查沒有精子，那么不射精癥是指陰莖能正常勃起和性交，但沒有性高潮，不能射出精液。其次無精子癥需要和逆行射精相鑒別，逆行射精是指性交時能夠達到性高潮，且有射精感，但是并沒有精液流出。最后無精子癥需要和死精子癥相鑒別，后者可以見到精子，但精子不具備任何活動能力。
鼻竇炎需要與慢性鼻炎和過敏性鼻炎相鑒別。首先鼻竇炎需要與慢性鼻炎鑒別，鼻竇炎和鼻炎都可以有鼻塞、流涕、頭部昏沉感，或者是嗅覺減退。這些癥狀。但是鼻炎的分泌物一般是粘性的或者是漿液性的，而不是像鼻竇炎那種膿性的分泌物。另外鼻炎一般不會有很明確的頭疼，而鼻竇炎尤其是急性鼻竇炎，有時候可以有很明確的頭疼。還有從這個影像學的檢查來看，鼻炎一般僅表現(xiàn)為鼻腔黏膜的炎癥，而鼻竇是沒有問題的。而鼻竇炎他是鼻竇粘膜的一個慢性炎癥，這是鼻炎和鼻竇炎的鑒別要點。而這個鼻竇炎和過敏性鼻炎也有一些類似的地方，首先都可能會有鼻塞。另外流涕，鼻竇炎還是以膿涕為主，而過敏性鼻炎它往往以清水樣的鼻涕為主。還有鼻竇炎如果是做過敏原檢查，它一般都是陰性的結果。而過敏性鼻炎大多數(shù)可能會發(fā)現(xiàn)一些特定的過敏物質。當然鼻竇炎、鼻炎和過敏性鼻炎也是有相互的聯(lián)系的，因為鼻炎治療不徹底，有可能會轉變?yōu)楸歉]炎。而過敏性鼻炎的病人有一部分人可能伴發(fā)有鼻竇炎，因為過敏之后鼻腔黏膜是高度水腫的，這時候鼻竇的通氣引流就會有影響，就容易得鼻竇炎。
比較常見的疾病種類有慢性鼻炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、還有可能與鼻息肉、鼻腔、鼻竇、惡性腫瘤相混淆。具體的疾病種類存在個體差異，與鼻竇炎癥的病情程度有關系。對于鼻竇炎的患者來說，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內鏡檢查，鼻竇ct檢查。通過這兩項輔助檢查，結合醫(yī)生的臨床經驗，就可以明確病情。在治療方面，如果說鼻竇炎癥不是特別重的，建議選擇藥物保守治療，可以考慮口服藥物、鼻噴劑藥物，同時可以用生理鹽水沖洗鼻腔。如果說鼻竇炎癥特別重的，通過規(guī)范的藥物保守治療效果不好的，這種情況就需要考慮手術治療。
