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宋建偉主治醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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過敏性鼻炎需要做哪些檢查

收聽:5.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

過敏性鼻炎是最大的一個病人群體,在一年四季都可以發(fā)生過敏性鼻炎,出現(xiàn)大噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢、耳朵癢,這一類人群基本上都是過敏性鼻炎。在臨床癥狀就可以診斷為過敏性鼻炎,可以判斷出來,一般的就可以檢查過敏原、抽血化驗、鼻內(nèi)鏡、CT。長期的過敏它可以導(dǎo)致鼻竇、鼻腔黏膜、高度水腫。引起鼻竇炎、鼻息肉不做CT和鼻內(nèi)鏡檢查的話,它有一些并發(fā)癥醫(yī)生是肉眼看不到的,這一類患者得了過敏性鼻炎要及時的就醫(yī)。不及時的就醫(yī),它的并發(fā)癥就特別多,將來會引起一系列的并發(fā)癥。鼻內(nèi)鏡檢查都可以檢查到鼻腔黏膜,呈蒼白水腫,下鼻甲呈息肉樣改變,中鼻甲水腫、息肉樣變,鼻腔黏膜水腫的程度,都看的很清楚。

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    宋建偉主治醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:31
  • 第一個、是抽血,查血中的IG1抗體的滴度,還有查血中過敏原。第二個、多見的是點(diǎn)刺實驗,常見的過敏東西在皮膚上做點(diǎn)刺,重點(diǎn)是看這種的皮丘反應(yīng)。如果對某個物質(zhì)有過敏,局部的皮丘就會發(fā)癢充血紅腫。如果對物質(zhì)不過敏,就沒有充血腫脹皮丘。另外一個檢測標(biāo)準(zhǔn),如果血中總IG1水平增高,認(rèn)為就是符合過敏性鼻性鼻炎患者的基本的條件。

  • 過敏性鼻炎患者首先要到耳鼻喉科就診,做鼻腔檢查,看黏膜有沒有水腫,鼻腔有沒有分泌物。 有的過敏性鼻炎患者伴有鼻息肉、過敏性鼻竇炎,要進(jìn)行鼻腔檢查或者鼻竇CT。其次查口咽部,喉部,做簡單檢查。最后查過敏原,如果查得到過敏原,可以確定是過敏性鼻炎。查過敏原一般有兩種方法:一種是皮膚點(diǎn)刺、二是抽血來化驗,可以查到對什么過敏,也可以查到IgE,有利于診斷。

  • 過敏性鼻炎首先有了癥狀到醫(yī)院去就診,醫(yī)生那會給開一些血常規(guī)看看嗜酸細(xì)胞的情況,另外過敏原的檢查,過敏原檢查(皮膚點(diǎn)刺、抽血查特異性過敏原)。過敏性鼻炎最常用的就是皮膚點(diǎn)刺,因為它對吸入性的過敏原那陽性結(jié)構(gòu)還是比較明確的,除了做這些檢查以外那必要的時候還要做一些鼻腔鏡的檢查,除外有沒有腺樣體肥大,有沒有扁桃體的問題,要做一些鑒別診斷。

    胡伶俐副主任醫(yī)師
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    第一個,患者有典型的臨床表現(xiàn),也就是經(jīng)常說的鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞等典型癥狀。通常都是陣發(fā)性的發(fā)作,也跟這個季節(jié)有關(guān)系。還有有相應(yīng)的一些體征,到醫(yī)院檢查的時候,醫(yī)生會告訴你,鼻粘膜是蒼白的、水腫的,鼻甲是腫脹的,鼻腔還可以見到比較多的水樣分泌物,這就是咱們所說的體征。在前鼻鏡檢查,也可以在鼻內(nèi)鏡下檢查,都可以發(fā)現(xiàn),類似的臨床一些體征,還可以進(jìn)行變異源的測試。變異源的測試也包括三種方式,一種就是皮膚試驗,第二個就是咱們的血液檢測,第三就是鼻腔的激發(fā)實驗。

    盛發(fā)軍副主任醫(yī)師
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