首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科
慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有，肺功能的檢測(cè)、血常規(guī)的檢測(cè)、X光的檢測(cè)、心電圖的檢測(cè)，肺功能的檢測(cè)是雙肺的肺紋理增粗，前后徑大于了左右徑出現(xiàn)了桶狀胸，肋間隙增寬、血常規(guī)在感染的情況下，它的白細(xì)胞中性細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都會(huì)偏高，它的心電圖的診斷使它的X段，XT段和P波段都有改變，它的肺功能診斷的標(biāo)準(zhǔn)是，F(xiàn)EV1和FVC的比值小于70%可以診斷慢阻肺。
慢阻肺患者主要通過(guò)癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如肺功能檢查來(lái)進(jìn)行綜合診斷。 患者如果出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、胸悶氣短，呼吸困難或者活動(dòng)后出現(xiàn)氣促喘憋等癥狀，而且患者的胸廓為桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音。此外，肺功能檢查在診斷慢阻肺起到重要的作用，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)，而吸入支氣管擴(kuò)張劑后，F(xiàn)EV1小于80%預(yù)計(jì)值則可確定為不完全可逆的氣流受限
慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有，肺功能的檢測(cè)、血常規(guī)的檢測(cè)、X光的檢測(cè)、心電圖的檢測(cè)，肺功能的檢測(cè)是雙肺的肺紋理增粗，前后徑大于了左右徑出現(xiàn)了桶狀胸，肋間隙增寬、血常規(guī)在感染的情況下，它的白細(xì)胞中性細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都會(huì)偏高，它的心電圖的診斷使它的X段，XT段和P波段都有改變，它的肺功能診斷的標(biāo)準(zhǔn)是，F(xiàn)EV1和FVC的比值小于70%可以診斷慢阻肺。
第一個(gè)是看他有沒(méi)有一些高危因素，比如他有沒(méi)有個(gè)人因素，其次有沒(méi)有環(huán)境因素，比如他有沒(méi)有吸煙，有沒(méi)有環(huán)境的接觸。另外第二個(gè)就是看，一下他的癥狀有沒(méi)有，比如咳痰喘就是咳嗽咳痰氣喘，這些尤其活動(dòng)后的氣短，第三個(gè)就是我們要做肺功能檢測(cè)，這也是診斷慢阻肺必備的條件，就是說(shuō)如果他的FEV1/FVC的比值小于70%，說(shuō)明他有氣流受限，再看他FEV1占，預(yù)計(jì)值的百分比，他分為一級(jí)二級(jí)，三級(jí)還是四級(jí)，判斷他的嚴(yán)重程度。另外就是說(shuō)做胸部ct，看一看他的肺氣腫的情況，有沒(méi)有合并肺大泡、肺大泡的程度如何，這些都是就可以幫助，我們?nèi)ヅ袛噙@個(gè)患者是否得慢阻肺，指標(biāo)最重要的還是我們要做，肺功能的檢測(cè)。
慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)所謂金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能檢查，經(jīng)常有咳嗽氣緊的情況的時(shí)候到醫(yī)院去，你不要只跟醫(yī)生說(shuō)醫(yī)生，我就照個(gè)片就行了，我咳嗽肯定是肺上的問(wèn)題，我們片子不能去了解肺通氣狀態(tài)，所以一定要聽(tīng)醫(yī)生的建議，一定要做一個(gè)肺功能的檢查。肺功能檢查是判斷氣流受限且重復(fù)性好的客觀指標(biāo)，對(duì)慢阻肺急性加重的診斷、嚴(yán)重度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義。
慢阻肺是一個(gè)可防可治的病。在臨床上往往是需要檢查一下血沉、c反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、鐵蛋白、血常規(guī)、咽試子試驗(yàn)檢查的。還有需要結(jié)合癥狀的，往往是有高燒、皮疹、關(guān)節(jié)痛的情況，另外是有咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。有吸煙史的人也應(yīng)該把煙癮戒掉以更好的進(jìn)行治療。
慢阻肺的癥狀主要是包括咳嗽、咳痰，而且這種咳嗽、咳痰是反復(fù)經(jīng)常發(fā)生的，而且持續(xù)很多年的。另外一個(gè)很重要的就是慢阻肺有喘氣，尤其是活動(dòng)后氣喘，這個(gè)是慢阻肺最常見(jiàn)的一些癥狀，當(dāng)然如果出現(xiàn)肺心病，比如說(shuō)浮腫、尿少。如果出現(xiàn)呼吸衰竭的話。還會(huì)出現(xiàn)神志的一些改變，這個(gè)是慢阻肺最常見(jiàn)的一些癥狀，它的診斷是包括多個(gè)方面。首先這個(gè)病人需要有特殊的病史，包括長(zhǎng)期吸煙，還有一些特殊的職業(yè)。第二個(gè)就是臨床癥狀，包括剛才說(shuō)的咳嗽、咳痰，還有反復(fù)的活動(dòng)后氣喘。另外一個(gè)慢阻肺的診斷的金指標(biāo)，是我們肺功能，我們一定要做肺功能，那么肺功能比如說(shuō)包括，一秒用氣量占用的肺活量的比值，是明顯小于70%以上，這個(gè)是最重要的，所以說(shuō)慢阻肺的診斷是要建立在三個(gè)方面的，一個(gè)是高危因素，比如說(shuō)有長(zhǎng)期吸煙，有礦山的特殊職業(yè)史，另外有剛才講到的一些咳嗽、咳痰、氣喘癥狀，最重要的還是肺功能的診斷。
