牙齦癌術(shù)后如何護(hù)理保證患者康復(fù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
早期的牙齦癌,或者說(shuō)切除范圍比較窄的牙齦癌,喝一段時(shí)間的流汁,待傷口逐漸愈合,他就和我們正常人差不多了!一旦是病情比較嚴(yán)重,我們切取了一段頜骨再進(jìn)行重建,或者再進(jìn)行修復(fù)以后,患者的創(chuàng)傷就比較大,這種患者我們就需要很長(zhǎng)一段時(shí)間的頜骨的制動(dòng)。所謂制動(dòng)就是盡量不要咀嚼。那么他就要吃流汁,很長(zhǎng)的一段時(shí)間進(jìn)食流汁。除了進(jìn)食之外,對(duì)語(yǔ)言上它有它的影響。特別是牙齦癌切除了很大一段頜骨以后,它短期內(nèi)語(yǔ)言功能受到影響,比如說(shuō)話不是很清楚,這需要家屬注意交流,采用適當(dāng)?shù)姆椒?,比如?xiě)字板進(jìn)行交流,讓患者逐漸訓(xùn)練,達(dá)到功能、語(yǔ)言功能的恢復(fù)。
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早期的牙齦癌,或者說(shuō)切除范圍比較窄的牙齦癌,喝一段時(shí)間的流汁,待傷口逐漸愈合,他就和我們正常人差不多了!一旦是病情比較嚴(yán)重,我們切取了一段頜骨再進(jìn)行重建,或者再進(jìn)行修復(fù)以后,患者的創(chuàng)傷就比較大,這種患者我們就需要很長(zhǎng)一段時(shí)間的頜骨的制動(dòng)。所謂制動(dòng)就是盡量不要咀嚼。那么他就要吃流汁,很長(zhǎng)的一段時(shí)間進(jìn)食流汁。除了進(jìn)食之外,對(duì)語(yǔ)言上它有它的影響。特別是牙齦癌切除了很大一段頜骨以后,它短期內(nèi)語(yǔ)言功能受到影響,比如說(shuō)話不是很清楚,這需要家屬注意交流,采用適當(dāng)?shù)姆椒ǎ热鐚?xiě)字板進(jìn)行交流,讓患者逐漸訓(xùn)練,達(dá)到功能、語(yǔ)言功能的恢復(fù)。
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牙齦癌的手術(shù)護(hù)理非常重要,包括它的術(shù)后護(hù)理以及術(shù)前的護(hù)理,有的認(rèn)為手術(shù)做完了就好了,不是這樣的,手術(shù)做完了只是我們的治療成功的一部分,手術(shù)的護(hù)理非常重要,有的時(shí)候甚至也可以決定這個(gè)手術(shù)的成敗,一些小小的偏差導(dǎo)致我們整個(gè)治療的失敗,護(hù)理不當(dāng)可以導(dǎo)致功虧一簣,手術(shù)后首先要增加營(yíng)養(yǎng),可以進(jìn)行半流質(zhì)飲食軟食一般要經(jīng)過(guò)鼻飼飲食,開(kāi)始的幾天不要通過(guò)口腔進(jìn)食,這樣的話可以引起口腔的感染,增加病人的疼痛傷口愈合不好,只有營(yíng)養(yǎng)好,機(jī)體免疫力提高了,病人才能夠更好的恢復(fù),健康口腔護(hù)理是術(shù)后護(hù)理的最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),一定要注意口腔衛(wèi)生,幫助病人漱口刷牙或者是到藥店去買(mǎi)上復(fù)方氯己定漱口液,或者洗必泰含漱液,每天含漱一天三次,另外還要保持呼吸道的通暢防止舌后墜,以免導(dǎo)致這個(gè)窒息出現(xiàn)生命危險(xiǎn),手術(shù)后還要仔細(xì)觀察這個(gè)傷口的滲出情況,包括是否有出血有無(wú)感染,如果病人做了氣管切開(kāi),要進(jìn)行氣管切開(kāi)的護(hù)理,防止氣管套管的脫落。
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牙齦癌術(shù)后復(fù)查,是個(gè)很重要的內(nèi)容。因?yàn)檠例l癌治療手術(shù)以后,5年的生存率只是在60%左右,所以說(shuō)有很大的一部分還是有復(fù)發(fā)的。有時(shí)候病情嚴(yán)重可能是死亡的,所復(fù)查非常重要。復(fù)查的目的,是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早點(diǎn)處理,減輕病人的痛苦和延長(zhǎng)病人的壽命。一般來(lái)說(shuō)我們要求病人復(fù)查,一般手術(shù)以后第一個(gè)月,第三個(gè)月、六個(gè)月,這么個(gè)時(shí)間來(lái)復(fù)查。手術(shù)之后復(fù)發(fā)的情況,一般都在兩年以內(nèi),而且大多數(shù)情況會(huì)在,手術(shù)以后的4個(gè)月到6個(gè)月期間。所以前面的復(fù)查,一般安排在手術(shù)后的,第一個(gè)月、三個(gè)月、第六個(gè)月,隨后我們一般讓病人,半年來(lái)一次。第三年以后如果病情穩(wěn)定,那么可以一年來(lái)復(fù)查一次,所以要有一個(gè)規(guī)律性的,定期來(lái)復(fù)查,出問(wèn)題早干預(yù)。
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在我們的日常生活中,我們只有充分了解這個(gè)牙齦癌的常見(jiàn)原因,才能更好的進(jìn)行牙齦癌的預(yù)防。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣才能夠正確的有效的預(yù)防牙齦炎癌。掌握一些有關(guān)牙齦癌的知識(shí)就顯得非常必要,首先要保持口腔衛(wèi)生清潔,口腔衛(wèi)生不良是牙齦癌重要的原因,長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激,尤其是同一部位的長(zhǎng)期反復(fù)的受刺激可以導(dǎo)致牙齦黏膜的癌變,齲齒還有牙的殘根不當(dāng)?shù)牧x齒修復(fù),還有使用劣質(zhì)材料進(jìn)行補(bǔ)牙這些也是牙齦癌的原因。另外大量的飲酒吸煙喜歡吃辛辣還有過(guò)熱的食物這些也都是致癌的因素,所以要注意口腔衛(wèi)生,忌食辛辣過(guò)熱的食物,戒除煙酒,減少不良的刺激因素。經(jīng)常去醫(yī)院檢查,拔除不良的義齒、殘牙。積極治療癌前病變,如果發(fā)現(xiàn)有黏膜白斑或者經(jīng)久不愈的口腔潰瘍,要提高警惕,做到三早,就是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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早期的牙齦癌,就要把病變組織進(jìn)行擴(kuò)大切除。假如病變發(fā)展比較快,影響整個(gè)下頜骨了,那么這個(gè)牙齦癌,就會(huì)除掉原發(fā)灶擴(kuò)大切除,同時(shí)要將下頜骨切掉一段,切掉一段以后,頜骨的缺損,我們需要用人工支架進(jìn)行修復(fù),或者是自體骨進(jìn)行修復(fù)。常見(jiàn)的修復(fù)方式就是用我們小腿上的腓骨切取一段,然后將腓骨帶血管塑形,移植到我們的下頜骨上,恢復(fù)我們下頜骨的連續(xù)性。同時(shí)由于下頜骨牙齦癌,它會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,對(duì)于中晚期的或者中期的牙齦癌,要做一個(gè)頸部的淋巴結(jié)清掃,消除它向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的一個(gè)途徑。假如它是低分化的(牙齦癌),切掉以后,還需要配合一些放療和化療。
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牙齦癌是一種惡性腫瘤,惡性腫瘤目前通常采用手術(shù)、藥物、放療以及基因治療。
牙齦癌的治療首先是手術(shù)切除,手術(shù)切除后根據(jù)病變的范圍大小、破壞程度、腫瘤的分期,來(lái)決定牙齦癌是做放療還是化療。因此,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,制定不同的治療方式。