1、在我們的正畸治療當(dāng)中，最常拔的牙齒叫做雙尖牙。通常選擇拔出其中的一顆雙尖牙來進行正畸的治療，在下頜也是一樣。拔除雙尖牙相對影響牙齒的美觀或咀嚼的影響較小，所以我們拔出雙尖牙的時候也叫做拔除正畸牙。2、如果患者的牙齒已經(jīng)爛掉，我們就先把爛牙拔掉?？傊?，并不是每一位正畸患者都需要拔牙，也并不是所有的正畸患者都需要拔除同一個位置的牙齒，這要根據(jù)患者的具體情況，進行一個具體的分析。
1、在我們的正畸治療當(dāng)中，最常拔的牙齒叫做雙尖牙。通常選擇拔出其中的一顆雙尖牙來進行正畸的治療，在下頜也是一樣。拔除雙尖牙相對影響牙齒的美觀或咀嚼的影響較小，所以我們拔出雙尖牙的時候也叫做拔除正畸牙。2、如果患者的牙齒已經(jīng)爛掉，我們就先把爛牙拔掉。總之，并不是每一位正畸患者都需要拔牙，也并不是所有的正畸患者都需要拔除同一個位置的牙齒，這要根據(jù)患者的具體情況，進行一個具體的分析。
如何預(yù)防牙齒矯正中牙垢出現(xiàn)？我們所說的牙垢就是牙套旁邊沉積的一些軟垢和菌斑，這個如何預(yù)防呢：好好刷牙，因為戴上牙套患者進食后會有很多的食物殘渣，一些軟垢會沉積在牙套的周圍是很難清潔掉的，尤其是對于一些孩子家長需要監(jiān)督認(rèn)真的刷牙。不認(rèn)真刷牙的話一開始他可能還是，菌斑、軟垢，但是時間長了它會形成結(jié)石就很難刷掉，尤其是時間長了之后會沉積在牙間隙里，有可能會影響我們正畸治療的療效，而且還會引起牙齦炎，對患者的口腔衛(wèi)生是非常不利的，所以最好的預(yù)防軟垢的辦法就是每次吃飯之后都要認(rèn)真的刷牙。
牙齒中線不齊，可以通過牙齒矯正的方法來進行對癥的處理。 一般情況下出現(xiàn)這種問題，一個是牙齒生長發(fā)育的問題或者牙齒擁擠而造成的，再就是周圍的牙齒出現(xiàn)了移位或者缺失，而造成中線向缺隙側(cè)而移位引起的。需要通過一些詳細的檢查設(shè)計進行判斷，通過牙齒矯正的方法還是比較合適的。如果局部有一些不正或者可以通過牙齒改型的方法，來進行對癥處理，可以選擇瓷貼面的修復(fù)來進行調(diào)整中線，這是針對于輕微的3mm毫米以內(nèi)的這些偏差來進行的。 所以，要根據(jù)具體的情況來進行檢查，牙齒中線不對稱是出現(xiàn)多大距離，如果距離比較大，必須要采取矯正的方法。如果比距離比較小，一般不會影響美觀，是可以不用采取治療的或者通過磁貼面改型的方法來進行對癥處理。
有一些患者在口腔正畸的過程當(dāng)中，可能會懼怕口腔正畸裝置脫落或者是因為生活工作比較緊張或者是有一些口腔的不良習(xí)慣，就容易引起食物殘渣，還有細菌菌斑沉積在牙面。長期以往就會引起牙垢的產(chǎn)生，這些患者可能在沒有正畸的時候，可能就容易出現(xiàn)牙垢。
拔牙是口腔科最常見的小手術(shù)，但是有多種情況下是不適合拔牙的，概括起來有以下幾種：有嚴(yán)重的心血管疾病和血壓高于180/100mmhog以上的拔牙會有生命危險；血液性疾病比如血友病血小板減少癥還有白血病的患者，拔牙后會引起大出血或者重度感染；女性在月經(jīng)期 妊娠期以及哺乳期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，尤其是妊娠期拔牙會引起流產(chǎn)早產(chǎn)等風(fēng)險；嚴(yán)重的肝腎功能損害，及肝病的活動期慢性肝炎、肝硬化這些疾??；惡性腫瘤患者，機體的抵抗力十分低下或者頜面部剛做過放療；糖尿病癥的患者病情沒有控制以前，血糖高于八以上的對麻藥過敏的牙周炎、根尖周炎、冠周炎的炎癥、炎癥期不建議拔牙以防炎癥擴散，劇烈運動飲酒之后不能馬上拔牙。
以下什么情況下不能拔牙： 1、女性處于月經(jīng)期，應(yīng)禁止拔牙； 2、全身有凝血功能障礙，如白血病、血友病，這種拔牙會引起代償性出血； 3、高血壓過高，有時也是拔牙禁忌癥，如要拔牙需把血壓控制在正常范圍內(nèi)； 4、糖尿病病人血糖如控制過高，高于8.88mmol，也是禁止拔牙的，不然會引起傷口感染。 5、近半年內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞、腦中風(fēng)或肝腎功能損害、甲狀腺功能亢進，都是禁止拔牙的。 6、放化療3~5年后也不能拔牙，因此放化療前，要做好口腔檢查，處理口腔牙齒問題。
