內(nèi)痔主要是上靜脈曲張引起的，主要癥狀是出血，出血包括大便帶血、便后滴血、便后塞血，診斷時根據(jù)病人的情況，檢查時根據(jù)跡象，看到內(nèi)痔的出血點就證明是內(nèi)痔。外痔是肛管靜脈曲張引起的，平時大便時有腫皮突出，突出以后不能回收，一般是不出血的，它包括靜脈曲張曲張性外痔、血栓性外痔、炎性外痔、贅皮性外痔。
直腸和肛門的分界線叫齒狀線，一般位于齒狀線以上的叫內(nèi)痔，位于內(nèi)痔以下的叫外痔，但是一般單純的內(nèi)痔和外痔還是比較少見，臨床上見的比較多的是混合痔，所謂混合痔就是內(nèi)痔和外痔融合在了一起，有時候內(nèi)痔為主的混合痔，可能伴有出血，外痔為主的混合痔可能伴有突出，所以臨床上的混合痔最為多見。
內(nèi)痔主要是上靜脈曲張引起的，主要癥狀是出血，出血包括大便帶血、便后滴血、便后塞血，診斷時根據(jù)病人的情況，檢查時根據(jù)跡象，看到內(nèi)痔的出血點就證明是內(nèi)痔。外痔是肛管靜脈曲張引起的，平時大便時有腫皮突出，突出以后不能回收，一般是不出血的，它包括靜脈曲張曲張性外痔、血栓性外痔、炎性外痔、贅皮性外痔。
痔瘡和痔分為內(nèi)痔和外痔，內(nèi)痔和外痔的區(qū)別是什么，主要是我們醫(yī)學(xué)上講，在齒線以上的叫內(nèi)痔，齒線以下的叫外痔。什么叫齒線，就是在人體肛管和直腸末端叫肛管，肛管中間有好多肛竇，肛竇連在一塊，就叫做齒線，這個齒線是肛管皮膚和直腸黏膜的交界線，這齒線以下是皮膚組織，齒線以上是黏膜組織，所以齒線以上的叫內(nèi)痔，齒線以下的叫外痔。所以區(qū)別內(nèi)痔、外痔是我們以齒線為界線的，而不是有些人認(rèn)為肛門里邊是內(nèi)痔，肛門外邊是外痔，這樣是不對的。肛門外邊是外痔，但肛門里邊也可能是外痔，所以我們的區(qū)別線在齒線，齒線在肛門到肛管中間有條，我們看到一個不規(guī)則的線來區(qū)別，所以外痔是皮膚組織，內(nèi)痔是黏膜組織，它們是不一樣的，所以內(nèi)痔的表現(xiàn)主要是出血和脫出，外痔就是一個有異物感和疼痛，再一個是排便擦不干凈。
區(qū)分外痔內(nèi)痔最簡單的方法，就是部位問題。 長在外頭的一般都是外痣，長在肛門里面的就是內(nèi)痣。同時癥狀也不太一樣，外痣表現(xiàn)就是肛門有異物感，有些外痣出現(xiàn)炎癥和血栓形成，比如肛門局部，能夠摸到小硬包或者觸痛比較明顯，這種有血栓形成，一般這個跟大便用力有關(guān)系。 內(nèi)痔一般是以肛門部的墜脹感，還有內(nèi)痔嚴(yán)重可以出現(xiàn)脫出的表現(xiàn)，脫出以后，隨著大便脫出，排完便以后可以自行回納，時間比較長的內(nèi)痔，可能慢慢的自己不能夠回納，需要用手送回去，然后再嚴(yán)重一點，就是完全地脫出到外頭，回不去，這是內(nèi)痔的表現(xiàn)。 內(nèi)痔常見的表現(xiàn)就是便血，這種便血可以是滴血、噴血，擦拭的時候染血，這種都是內(nèi)痔的癥狀。
內(nèi)痔和外痔的區(qū)別主要是生長位置和癥狀不同。內(nèi)痔一般是長在肛門里頭，外痔則是長在肛門外頭，內(nèi)痔和外痔間有一條交界線，也就是直腸和肛管的交界線，臨床上稱之為齒狀線。在齒狀線以上，有痔內(nèi)靜脈叢，如果曲張形成的便是內(nèi)痔，如果是在齒狀線以下，靜脈沖擴(kuò)展屈曲，則形成外痔，所以內(nèi)痔和外痔的位置是不同的。內(nèi)痔是看不見的，只有當(dāng)它增大以后，脫出來才能看到，內(nèi)痔臨床常見的癥狀就是便血和脫出，因為內(nèi)痔在肛門里面，表面覆以黏膜，當(dāng)大便干燥的時候，會擦傷黏膜導(dǎo)致出血，當(dāng)出血較多的時候，就會出現(xiàn)貧血的癥狀；而外痔一般覆于皮膚表面，所以外痔不會出血，但是外痔區(qū)在齒狀線以下，是體神經(jīng)支配的有痛區(qū)，所以外痔一般是有疼痛的，當(dāng)外痔發(fā)炎或者血栓外痔的時候，就會產(chǎn)生疼痛的癥狀。
外痔和內(nèi)痔最主要的區(qū)別： 1、生長部位不同，外痔一般是生長在肛門口，解剖結(jié)構(gòu)上是在齒線以下，而內(nèi)痔則是在齒線附近以及肛管內(nèi)局部黏膜的隆起。如果外痔和內(nèi)痔同時發(fā)作，還有可能形成混合痔。 2、外痔和內(nèi)痔發(fā)作以后會出現(xiàn)不同程度的肛門局部疼痛、便血及內(nèi)痔的脫出。如果是較嚴(yán)重的外痔，同樣也會出現(xiàn)肛門局部的異物感，需要根據(jù)患者的病情程度來選擇不同的治療方案。輕度的痔瘡患者可選擇藥物治療，主要是以外痔部分涂抹痔瘡膏，以及內(nèi)痔部分塞入痔瘡膏為主。如果病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作時，建議患者進(jìn)一步采用手術(shù)切除的方式，對外痔和內(nèi)痔進(jìn)行一并切除。
