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慢性腎小球腎炎為什么會出現(xiàn)血尿

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這個(gè)慢性腎小球腎炎,它是主要表現(xiàn)是腎小球的一個(gè)病變,腎小球大家都知道它是一個(gè)毛細(xì)血管球,它形成這個(gè)腎小球的濾過膜,我們血中的有毒的物質(zhì)通過腎小球?yàn)V過膜,然后濾出來,如果腎小球腎炎的時(shí)候,腎小球?yàn)V過膜受到損傷,它的這個(gè)孔徑增大,紅細(xì)胞或者一些蛋白質(zhì)成分就可以通過這個(gè)濾過膜濾出來,可以在尿中就見到紅細(xì)胞,這種紅細(xì)胞它主要的表現(xiàn)是一些畸形的紅細(xì)胞,它因?yàn)橥ㄟ^腎小球?yàn)V過膜的擠壓,然后通過腎小管這個(gè)重吸收滲透壓的改變,紅細(xì)胞是以及畸形紅細(xì)胞變形的皺縮的這個(gè)紅細(xì)胞。除了紅細(xì)胞以外,也很容易出現(xiàn)一些蛋白質(zhì),尿蛋白也是陽性,甚至還可以出現(xiàn)一些管型成分。就是因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜的損傷,所以導(dǎo)致紅細(xì)胞的漏出,所以出現(xiàn)了血尿。

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    沈清副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:44
  • 這個(gè)血尿一般來說我們把它分成了肉眼血尿和鏡下血尿。如果是慢性腎炎病人出現(xiàn)肉眼血尿以后,這種情況也就是我們考慮這個(gè)腎炎可能急性發(fā)作了,常常是A級腎病的病人容易發(fā)生,也跟呼吸道感染或者是其他黏膜的感染有關(guān)系。那么出現(xiàn)肉眼血尿以后,一方面我們讓病人多休息,另外一方面我們就要積極地控制這個(gè)血尿,是否有感染有關(guān),我們可能要清除感染灶,潛在的感染灶,可能要使用抗生素治療。那么對于這個(gè)鏡下血尿的那個(gè)病人來說,我們主要是要觀察他的尿蛋白的情況,如果僅僅是有血尿而沒有蛋白尿,大多數(shù)病人的話可以是觀察隨訪不一定非要藥物治療,如果合并有比較明顯的蛋白尿,這個(gè)時(shí)候我們需要治療,在治療之前應(yīng)該明確它的病理類型,那么要測量它的蛋白定量,根據(jù)他的病情選擇這個(gè)激素或者免疫制劑,或者(RASI阻滯劑)xx組織劑01.31S進(jìn)行治療。

    沈清副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:50
  • 慢性腎小球腎炎是個(gè)發(fā)展的過程,疾病發(fā)展的過程,那么在這個(gè)發(fā)展的過程中腎臟會逐漸損傷,它不僅僅會出現(xiàn)腎小球的損傷,發(fā)展到一定程度,腎小管、腎間質(zhì)也會受到損傷,在這個(gè)損傷過程中一定會出現(xiàn)腎小管濃縮功能的減退,那么它減退以后自然對于原尿的吸收也就減少,導(dǎo)致了多尿的出現(xiàn),還有一種情況就是由于出現(xiàn)慢性腎炎藥物對腎臟的影響,尤其對腎小管、腎間質(zhì)的影響,在用藥物治療的過程中,小管間質(zhì)損傷、濃縮功能減退同樣會出現(xiàn)多尿。

  • 慢性腎小球腎出現(xiàn)多尿一般是影響了腎小管,小管的濃縮功能出了問題。當(dāng)小管濃縮功能出現(xiàn)問題后,它對原尿不能充分地濃縮,不能充分濃縮后尿量自然就較大,這種多尿多數(shù)表現(xiàn)在夜間,而且這種多尿不是一般意義講的尿頻,它是尿量多,比如白天跟晚上尿量一般是白天明顯要大于晚上,所以我們晚上夜尿是一次甚至沒有,但是這種多尿一般表現(xiàn)為晚上,除了次數(shù)可能增多,更多是量增多,已經(jīng)超過白天,所以多尿的原因就是慢性腎小球腎炎引起了腎小管的病變,這樣引起尿濃縮發(fā)生問題,引起夜間的多尿?yàn)橹?,?dāng)然白天也可以多尿,只要出現(xiàn)多尿的病人一定要注意要進(jìn)行腎臟功能檢查,甚至要進(jìn)一步地系統(tǒng)檢查,來評價(jià)腎臟損傷的程度。

    盧富華主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:09
  • 前列腺癌為什么會出現(xiàn)血尿,一般前列腺癌不會出現(xiàn)血尿,因?yàn)榍傲邢侔┣址傅侥虻篮桶螂最i部的時(shí)候,前列腺癌組織暴露于尿液中,組織因?yàn)楸容^脆很容易引起組織的破碎和出血。

    崔殿生副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    01:18
  • 慢性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作的原因有很多。 第一、治療的不規(guī)范是排第一的,因?yàn)楹芏嗖∪苏J(rèn)為治好了,就不用去管它了,不用定期復(fù)查,也不用規(guī)律服藥或不用按療程服藥,這樣是造成慢性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作的主要原因。 第二、跟疾病本身有關(guān),因?yàn)槁阅I小球腎炎目前發(fā)病原因很多,有時(shí)候目前的醫(yī)學(xué)手段還不能檢查出來,因?yàn)樵驒z查不出來,所以一旦碰到這些原因,我們的慢性腎小球腎炎就有可能再次加重或者復(fù)發(fā)。 第三、病人容易相信一些廣告或親屬的勸告,對診療方案進(jìn)行更改,沒有得到正確、正規(guī)、規(guī)范的治療,最后引起了比較嚴(yán)重的后果。

    盧富華主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:18