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前列腺癌患者如何選擇手術(shù)方式

收聽:2.36w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

前列腺癌手術(shù)方式有幾種,第一個是開放性;第二個是腹腔鏡;第三個是機器人輔助的腹腔鏡手術(shù)。就目前來說在美國大概百分之九十以上的前列腺癌病人會選擇機器人輔助的腹腔鏡手術(shù)。因為機器人第一,比較精準(zhǔn);第二,分離過程中視野比較清晰,是3D的視野。所以機器人做手術(shù),在前列腺癌手術(shù)中能最大限度的體現(xiàn),達(dá)芬奇機器人在重建方面的價值。因為前列腺這個器官在盆腔中是個非常狹小的空間,所以平時的手術(shù)需要在狹小的空間里切除、重建,是非常困難的。但是有了機器人以后把手術(shù)變得更為方便、便捷、容易,它的優(yōu)點第一個縮短手術(shù)時間;第二個減少出血量;第三個減小術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥的可能性;第四個提高術(shù)后患者功能的恢復(fù)。所以說遇到前列腺癌的病人,在有條件的情況下,盡量選擇達(dá)芬奇輔助的機器人手術(shù)。

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  • 壓力性尿失禁患者選擇手術(shù)的方式,應(yīng)該要具體情況具體分析,要根據(jù)患者的主觀訴求,然后和醫(yī)生來協(xié)商選擇一個合適的手術(shù)方式,以達(dá)到一個滿意的效果。從目前來講,我們選擇壓力性尿失禁的手術(shù)方式肯定是以微創(chuàng)為主,這樣患者恢復(fù)的快,有更好的一個遠(yuǎn)期效果,還能迅速改善患者的生活質(zhì)量?,F(xiàn)在壓力性尿失禁的手術(shù)方式,我們高度推薦中段尿道懸吊術(shù),比如說TVT技術(shù)、TVT-O手術(shù)。

    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
    01:10
  • 治療方式方法主要還是根據(jù)他的病情來決定的,最有效的方法還是一個根治性手術(shù),根治性手術(shù)是有條件的就是它沒有發(fā)生一個轉(zhuǎn)移的情況。所以只要是早期發(fā)現(xiàn)的前列腺癌都可以通過手術(shù)來解決問題;有些病人來的時候可能發(fā)現(xiàn)前列腺就已經(jīng)偏晚期的,可能要采取其他方面的因素比如說內(nèi)分泌治療、放療等都是可以的。確診前列腺癌之后首先要做的一個檢查就是骨骼ECT掃描,看看有沒有骨骼上的轉(zhuǎn)移,還要排除一下有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    王于勇副主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科
    02:32
  • 結(jié)腸癌的手術(shù)方式分為根治性切除和姑息性切除。1、根治性的切除是我們常規(guī)最希望做的手術(shù),因為它可以達(dá)到根治性的目的,它分為常規(guī)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。對于常規(guī)的開腹手術(shù),如盲腸癌升結(jié)腸癌,就做右半結(jié)腸切除術(shù);如果是橫結(jié)腸癌,就做橫結(jié)腸切除術(shù);如果是降結(jié)腸癌,就做左半結(jié)腸切除術(shù);乙狀結(jié)腸上的惡性腫瘤,就做乙狀結(jié)腸切除術(shù)。2、對于姑息性的手術(shù),就是當(dāng)根治性手術(shù)不能完成時,為了緩解患者的不適,通過短路捷徑或造瘺手術(shù)來解除腸道梗阻。

    張翀主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:28
  • 早癌如果要是局限于粘膜層,而沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的依據(jù),可以做縮小手術(shù)的這種手術(shù)方式。具體來說可以做消化腺內(nèi)鏡的黏膜剝脫手術(shù)。也就是說在胃鏡的方式下把局部的黏膜,病變的胃黏膜把它切掉,切掉以后,如果這大概有10%十左右的病人,早癌也會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。 手術(shù)之前如果明確的依據(jù)證實,包括:第一、有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第二、侵犯到了黏膜的新黏膜下層。則手術(shù)方式會選擇更大一點的手術(shù)方式,包括將近的胃局部切除或腹腔鏡下的胃早癌手術(shù)方式。

    李云濤主任醫(yī)師
    成都市第三人民醫(yī)院胃腸外科
    01:46
  • 手術(shù)方式的選擇首先應(yīng)該不是由患者來決定,應(yīng)該是由主診的醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情來決定具體怎么做,但是手術(shù)方式,患者是可以參與和進行討論,跟自己的主診醫(yī)生進行討論。具體選擇方式的話,一般是脊髓從什么位置受壓,這個是最關(guān)鍵的選擇方案。如果要從前方受壓可以從前路做,如果要是后方壓迫為主,可以考慮從后方做手術(shù)。具體的手術(shù)方式的選擇,應(yīng)該是和自己的主診醫(yī)生,協(xié)商主診醫(yī)生的建議是最重要,病人的配合也是很重要。