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潰瘍性結腸炎與直腸癌有什么區(qū)別

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第一潰瘍性結腸炎主要表現(xiàn)出在左下腹或者是整個下腹的疼痛,它疼痛是以便后疼痛為主。而直腸癌的主要表現(xiàn)是持續(xù)性的一個下腹的隱痛,伴或不伴有我們肛門的一個墜脹感。第二兩者之間從腸鏡上面還是有比較明顯的差異。潰瘍性直腸炎主要表現(xiàn)是一個多發(fā)性的淺表的潰瘍,在腸鏡下面,它黏膜是一個彌漫性的一個充血水腫的狀態(tài)。而直腸癌來講,它主要是表現(xiàn)出來一些圓形的或者是一些卵圓形的,比較深在的潰瘍。中心是凹陷的,邊緣是凸起的,它可以像腸壁的深層生長,并且向周圍的一個侵潤整個邊界是不太清楚的。第三從影像學上來講,潰瘍性直腸炎主要表現(xiàn)出來整個腸道的黏膜是紊亂的,粗大的,呈一些顆粒樣的改變,仍然是可以看到是一個比較淺表的潰瘍,或者是有一些鉛管的一些真相。而直腸癌就是比較明顯的身在的充盈缺損,腸腔狹窄以及我們一些粘膜皺襞的破壞等等。第四最終我們兩者的區(qū)別還要靠我們的病理學的活組織檢查,這個活組織檢查我們潰瘍性結直腸炎主要還是我們整個粘膜固有層的一個全程性的彌漫性炎癥為主要表現(xiàn),可能合并有一些膿腫。而直腸腺癌肯定是看到我們的比較特征性的腫瘤的細胞了。

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  • 結直腸癌和潰瘍性結腸炎的鑒別:結腸癌、直腸癌是能看到癌細胞的,但潰瘍性結腸炎會看到一些像隱窩膿腫,還有一些慢性炎癥的表現(xiàn)。這個主要是通過病理來診斷,通過鏡下的表現(xiàn),結合病理來判斷的,鏡下經(jīng)??吹竭B續(xù)性的腸黏膜的糜爛、潰瘍。

  • 直腸炎是指發(fā)生在直腸粘膜,肌層及周圍組織的炎癥,常見的直腸炎有急性直腸炎、慢性直腸炎、放射性直腸炎、結核性直腸炎等,直腸炎的主要癥狀有便秘與腹瀉交替,便中混有粘液及血絲,甚至出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、消瘦、乏力等,急性直腸炎久治不愈可能會轉化為慢性直腸炎,引起直腸粘膜充血水腫、直腸粘膜糜爛、重度糜爛、直腸穿孔最終可能會導致直腸癌。結腸炎是指發(fā)生在乙狀結腸粘膜、肌層及周圍組織的炎癥,又稱非特異性潰瘍性結腸炎。結腸炎的主要臨床表現(xiàn)是腹部脹痛、腹瀉、粘液血便、便秘,常伴有食欲不振、消化不良、失眠、多夢等癥狀。結腸炎病程呈慢性發(fā)作期與緩解期持續(xù)交替加重,如未及時治療將導致結腸穿孔,轉化為潰瘍性結腸炎,致使胃腸道大量失血甚至引發(fā)心臟的衰竭。

    吳秀霞副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院消化內科
    01:53
  • 可以肯定的回答有關系。但是潰瘍性結腸炎到目前為止它的發(fā)病的機理還沒有完全的了解清楚。我們知道腸道是人體最大的細菌庫,有很多的有益的菌群在腸道里面共生共長,如果由于炎癥的因素或者是免疫方面的因素可以導致腸道菌群的失調,這種情況下的話就會使腸黏膜屏障的功能受到損害,可以導致腸道的粘膜損傷。這種情況下我們知道潰瘍性結腸炎它本身就是腸道粘膜和粘膜下層的炎癥性疾病。因此它和腸道菌群的失調,腸粘膜屏障功能的破壞是存在關聯(lián)性的。因此給予患者有益的所謂的益生菌治療,對緩解潰瘍性結腸炎是有益處的。

  • 潰瘍性結腸炎和克隆式腸病的潰瘍有區(qū)別,雖然都可以引起消化道的潰瘍,但是潰瘍性結腸炎的潰瘍一般是比較表淺,但克隆氏病的潰瘍是比較深,而且是一種重型的潰瘍,在腸道如果發(fā)現(xiàn)了一些鵝卵石一樣的改變,那是因為重型潰瘍經(jīng)過反復的潰瘍修復造成的。

  • 首先潰瘍性結腸炎是非感染性的,細菌性痢疾是感染性的。其次潰瘍性結腸炎的腹痛、腹瀉、粘液膿血便多呈反復發(fā)作,病程比較長、發(fā)作期、緩解期交替;細菌性痢疾一般都急性發(fā)作,都有飲食不潔的病史,給予合適的治療以后,它一般四周內是會痊愈。第三潰瘍性結腸炎的治療和細菌性痢疾的治療截然不同。