首先是常規(guī)的第一個(gè)要做好的臨床檢查，看看完全脫位的牙齒嚴(yán)重不嚴(yán)重，其次就是離體牙的處理，離體以后要在清理的時(shí)候用常規(guī)用生理鹽水來進(jìn)行，或者是平衡鹽溶液來進(jìn)行沖洗，盡可能保留我們牙根表面的一些牙周組織，其次就是我們清理完以后就進(jìn)行再植。下一步就是進(jìn)行固定，固位止動(dòng)，更多的采用彈性的一個(gè)固位方式，這樣有利于再植牙的恢復(fù)。
首先是常規(guī)的第一個(gè)要做好的臨床檢查，看看完全脫位的牙齒嚴(yán)重不嚴(yán)重，其次就是離體牙的處理，離體以后要在清理的時(shí)候用常規(guī)用生理鹽水來進(jìn)行，或者是平衡鹽溶液來進(jìn)行沖洗，盡可能保留我們牙根表面的一些牙周組織，其次就是我們清理完以后就進(jìn)行再植。下一步就是進(jìn)行固定，固位止動(dòng)，更多的采用彈性的一個(gè)固位方式，這樣有利于再植牙的恢復(fù)。
對(duì)于手部的離斷傷來說不管那個(gè)指頭，來了以后我們有條件都要再植，但大拇指我們是條件再差再爛，都要去把血管都要看一下，對(duì)于手來說大拇指要占到手的功能的百分之40到50，大拇指這個(gè)功能非常重要，如果沒有大拇指手的對(duì)捏拿東西，對(duì)于右手來說右側(cè)左撇子，右手你拿筷子也拿不了系皮帶都系不了，日常生活就影響非常大可能影響自己生活。所以大拇指對(duì)我們來說，一旦有一線再植希望都要堅(jiān)決再植，對(duì)手的整體功能對(duì)人的生活影響非常巨大，如果大拇指無法再植或者再植失敗，還有一種辦法就是再造一個(gè)大拇指，再造的方式也很多，但是現(xiàn)在手外科再造最推薦的是取腳趾，可以用第二腳趾的骨頭跟大拇腳假扮，組合拼裝一個(gè)拇指，來再造一個(gè)新的拇指達(dá)到手的功能盡量保住，但是腳上肯定有一定損失，但是腳趾總沒手指重要，特別是大拇指重要，肯定得犧牲一個(gè)腳趾，也要保住大拇指肯定原裝的最好，腳趾拿上來為什么要組合，因?yàn)檫^去取第二腳趾再造個(gè)拇指，拿上來以后怎么看都像腳趾，怎么改形它都像腳趾，現(xiàn)在經(jīng)過很多解剖學(xué)家，全國(guó)做手外的醫(yī)生很多的共同努力，現(xiàn)在做組合再造叫全新再造，把這個(gè)腳趾拿上來，盡量修飾得更像手指特別是大拇指，修飾更像一點(diǎn)，功能肯定跟原來的，大拇指比肯定會(huì)差，但是沒有大拇指可能手整體的評(píng)分可能會(huì)非常低，所以寧可犧牲東墻，也要把西墻大拇指要補(bǔ)好。
確定方案了以后，第一步是要求患者去潔牙，到牙周科做加潔牙的治療。如果該補(bǔ)的牙，要到牙體科去把它補(bǔ)了。然后該拔的智齒或者該拔的，都要去做。然后醫(yī)生會(huì)按照程序，約診。之后會(huì)根據(jù)矯治方法的具體不同，來確定復(fù)診日期。這個(gè)過程中，還是要定期到醫(yī)院復(fù)診的。
要講牙體缺損的癥狀，我們一定要講講牙齒的結(jié)構(gòu)，牙齒的結(jié)構(gòu)是由外面的釉質(zhì)，釉質(zhì)下面的牙本質(zhì)，以及牙本質(zhì)包裹的牙髓。如果只是非常輕微的缺損，是不會(huì)也任何的癥狀的。當(dāng)然當(dāng)你的缺損繼續(xù)發(fā)展，沒有被你發(fā)現(xiàn)波及到有神經(jīng)末梢，這個(gè)時(shí)候你就會(huì)開始感覺到牙齒在吃冷熱的時(shí)候，有酸勁有痛的不適感。再繼續(xù)發(fā)展你還不進(jìn)行處理，這些疾病、病菌、毒素波及到你的牙髓的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候它就會(huì)導(dǎo)致牙髓出現(xiàn)炎癥的癥狀。炎癥的癥狀的一個(gè)最典型的表現(xiàn)就是，分泌的增加。當(dāng)分泌增加的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力，巨大的壓力就會(huì)影響牙髓內(nèi)的神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。這個(gè)時(shí)候你的癥狀就是出現(xiàn)劇烈的牙齒的疼痛，而且是持續(xù)性的疼痛，或者是夜間的疼痛。所以說牙體缺損的癥狀跟你的牙體缺損的程度，病變的程度是有密切關(guān)系的。不同的缺損程度，不同的病變程度，它的癥狀是不一樣的。因此定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查是非常重要的，因?yàn)樵诤芏嗉膊≈跄悴⒉恢?，它是不是有癥狀，沒有癥狀并不代表著沒有疾病的出現(xiàn)。
1、牙齒上下是對(duì)應(yīng)的，牙體缺損，上下的吻合就會(huì)出現(xiàn)問題，吻合出現(xiàn)了問題就意味著咀嚼食物的效率會(huì)降低。2對(duì)整個(gè)牙齒的健康危害。隨著缺損程度的發(fā)展，它會(huì)慢慢的向牙體的中心發(fā)展，當(dāng)波及到牙髓的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的疼痛，對(duì)冷熱刺激的持續(xù)的疼痛，以及熱間痛，這些疾病如果沒有得到治療，就會(huì)往牙根的方向發(fā)展，出現(xiàn)根尖的疾病，最終導(dǎo)致牙齒報(bào)廢，被拔除。
牙體缺損主要是指暴露于口腔中的牙關(guān)出現(xiàn)任何結(jié)構(gòu)上、形態(tài)上的破壞、改變、缺損或者損傷。修補(bǔ)它有以下方式：1、補(bǔ)牙，通過把缺損或病變的地方去干凈，用補(bǔ)牙材料對(duì)它進(jìn)行修復(fù)，目前來說，補(bǔ)牙材料主要以塑制或瓷的材料為主。2、缺損過大，光靠補(bǔ)也沒法恢復(fù)的時(shí)候，可以考慮通過做冠或部分冠的形式對(duì)它進(jìn)行修復(fù)。3、與補(bǔ)牙相對(duì)應(yīng)的另外一種形式就是做嵌體，補(bǔ)牙是直接把材料充填到缺損的地方，那么嵌體是通過取模，把整個(gè)缺損的部分做好之后，粘在缺損的地方。所以說牙體缺損的修復(fù)方式主要有補(bǔ)牙、嵌體、做冠或部分冠。
