請(qǐng)問種植牙前需要微創(chuàng)拔牙嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
牙齒它是被我們的牙槽骨所包繞的，那么在牙槽骨和牙根之間有牙周膜的纖維，那么我們拔牙的常規(guī)的方式是通過牙挺還有牙鉗，去破壞牙根和牙槽骨之間的牙周膜間隙，然后通過擴(kuò)大牙槽窩的這個(gè)寬度，讓牙齒在搖晃狀態(tài)下，最后被向垂直向的或者是向舌向、唇向這樣拔出來。在這種普通的拔牙狀態(tài)下的話，牙槽骨會(huì)受到這種外科的創(chuàng)傷，創(chuàng)傷會(huì)造成炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)的話會(huì)在拔牙窩的愈合過程中，實(shí)際上它會(huì)引發(fā)一個(gè)牙槽骨的強(qiáng)烈的吸收，那么在三個(gè)月四個(gè)月甚至六個(gè)月之后，這個(gè)拔牙窩的位點(diǎn)就可能出現(xiàn)牙槽骨的寬度或者是高度的缺失。那么反過來說，如果我們采用微創(chuàng)拔牙的方法的話，就可以減輕牙槽骨的術(shù)后反應(yīng)。
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牙齒它是被我們的牙槽骨所包繞的，那么在牙槽骨和牙根之間有牙周膜的纖維，那么我們拔牙的常規(guī)的方式是通過牙挺還有牙鉗，去破壞牙根和牙槽骨之間的牙周膜間隙，然后通過擴(kuò)大牙槽窩的這個(gè)寬度，讓牙齒在搖晃狀態(tài)下，最后被向垂直向的或者是向舌向、唇向這樣拔出來。在這種普通的拔牙狀態(tài)下的話，牙槽骨會(huì)受到這種外科的創(chuàng)傷，創(chuàng)傷會(huì)造成炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)的話會(huì)在拔牙窩的愈合過程中，實(shí)際上它會(huì)引發(fā)一個(gè)牙槽骨的強(qiáng)烈的吸收，那么在三個(gè)月四個(gè)月甚至六個(gè)月之后，這個(gè)拔牙窩的位點(diǎn)就可能出現(xiàn)牙槽骨的寬度或者是高度的缺失。那么反過來說，如果我們采用微創(chuàng)拔牙的方法的話，就可以減輕牙槽骨的術(shù)后反應(yīng)。
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微創(chuàng)種植牙的效果比常規(guī)翻瓣技術(shù)種植的效果更好。
隨著現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展以及3D打印導(dǎo)板的輔助，越來越多的研究證實(shí)微創(chuàng)種植技術(shù)可以有效緩解患者的疼痛感，縮短手術(shù)時(shí)間及術(shù)后抗生素、激素的使用時(shí)間。
微創(chuàng)種植牙手術(shù)創(chuàng)傷非常小，因此術(shù)中的出血很少、術(shù)中視野的清晰度很高，且術(shù)后無需縫合與拆線，有效減輕了患者的痛苦，避免了切口瘢痕的產(chǎn)生，有利于軟組織恢復(fù)，促進(jìn)了修復(fù)體永久性美觀的保持。
同時(shí)微創(chuàng)種植牙技術(shù)也降低了術(shù)后不良事件的發(fā)生率，提高了種植成功率及美學(xué)效果，患者的康復(fù)進(jìn)程也比傳統(tǒng)翻瓣技術(shù)更快。
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微創(chuàng)種植牙是醫(yī)生利用環(huán)形的切口進(jìn)行種植體的植入，擺脫了傳統(tǒng)種植牙需要切開翻半縫合，術(shù)后拆線等步驟，將創(chuàng)傷降低到了最小的程度，大大的減少了術(shù)后的腫痛和出血，大幅度的縮短了種植手術(shù)的手術(shù)過程，而且減少了感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以術(shù)后恢復(fù)好，種植效果可靠，但微創(chuàng)種植牙適應(yīng)癥相對(duì)嚴(yán)格，需要患者局部的軟硬組織充足，并且平坦，硬度合適，也需要手術(shù)醫(yī)生有較其豐富的種植經(jīng)驗(yàn)，所以在進(jìn)行了嚴(yán)格的適應(yīng)癥選擇。醫(yī)生遵循標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的操作流程的時(shí)候，微創(chuàng)種植牙的效果是非?？煽坎⑶覍?shí)用的。
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微創(chuàng)種植牙的優(yōu)點(diǎn)如下：
一、微創(chuàng)，由于術(shù)前精準(zhǔn)的設(shè)計(jì)以及3D打印導(dǎo)板的輔助，可以在不翻瓣的前提下實(shí)現(xiàn)種植體的精準(zhǔn)植入，降低了術(shù)后不良事件的發(fā)生率，減少手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)時(shí)間，同時(shí)減輕了患者術(shù)后創(chuàng)口的腫脹。
二、無痛，由于術(shù)前準(zhǔn)備充分，局部麻醉顯效的情況下可以實(shí)現(xiàn)手術(shù)過程中無痛，患者在術(shù)后也基本無痛。
三、手術(shù)時(shí)間短，降低了患者的緊張及不適感，提高了患者對(duì)手術(shù)的接受程度。
四、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及抗生素的使用時(shí)間短。
五、不翻瓣技術(shù)出血減少，使患者缺失牙部分的軟組織被充分保存，避免術(shù)后軟組織瘢痕的產(chǎn)生，降低了術(shù)后軟組織退縮的發(fā)生率，同時(shí)提高了缺失牙部位的美觀性。
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在進(jìn)行種植牙的時(shí)候，選擇微創(chuàng)，還是傳統(tǒng)辦法，要根據(jù)具體的位置來決定。
局部的骨頭比較寬或者高度比較寬的情況下，可以選擇微創(chuàng)的辦法進(jìn)行不翻瓣的種植手術(shù)，完全是可以的。因?yàn)檫@種情況有一定的底部骨頭做支撐，效果還是比較好的。如果針對(duì)于牙齦比較厚或者受過外傷，而進(jìn)行治療的一些外傷后的牙槽骨的改建，這些情況在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候，可能效果一般，因?yàn)楣橇康拇絺?cè)或者頰側(cè)保留不了?；蛘呤怯幸欢ǖ膶挾炔淮_定的情況下，需要進(jìn)行翻瓣手術(shù)來進(jìn)行局部的植骨。
如果采取傳統(tǒng)的辦法，是需要進(jìn)行檢查和探視局部的骨頭情況的。兩種方法各有利弊，要根據(jù)具體的檢查結(jié)果來進(jìn)行分析和決定，用哪種方法。
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在傳統(tǒng)的種植手術(shù)之中，我們醫(yī)生需要切開牙齦，翻開粘膜瓣之后植入種植體，最后通過縫線關(guān)閉窗口。這種手術(shù)方式，因?yàn)榉_了粘膜瓣，醫(yī)生可以非常輕松地觀察到骨頭的情況，種植體的深度等等，但是因?yàn)橛星虚_和翻瓣這些過程術(shù)后會(huì)有輕微的疼痛和腫脹反應(yīng)。而為了讓手術(shù)更加微創(chuàng)，當(dāng)軟硬物質(zhì)條件允許的時(shí)候，醫(yī)生可以直接在粘膜表面做一個(gè)4毫米左右的環(huán)境接口，通過這個(gè)環(huán)形切口植入種植體之后，使用一個(gè)圓形的保護(hù)帽，將切口封閉起來，避免了縫合的過程，從而大大減少了腫痛和術(shù)后的出血，術(shù)后基本上不會(huì)有太明顯的反應(yīng)。但是微創(chuàng)種植牙的創(chuàng)口較小，醫(yī)生觀察起來相對(duì)麻煩，所以需要有經(jīng)驗(yàn)的種植醫(yī)生，在患者本身軟硬組織條件充分的情況下，才能選擇這種手術(shù)方式。
