糖尿病腎病患者如何控制血糖

一，口服降糖藥物的選擇：糖尿病腎病患者選擇口服降糖藥物時(shí)，應(yīng)考慮其代謝途徑。格列酮主要在肝臟代謝，只有大致5%由腎臟排出，腎功能不全時(shí)，使用較為安全，且使用的劑量范圍大，可作為糖尿病腎病患者的首選藥物?？诜堤撬幬飳?duì)已有蛋白尿的臨床期糖尿病腎病患者不宜使用，因?yàn)槠涫且栽螐哪蛑信懦?，易造成乳酸堆積而致中毒。二，飲食治療：糖尿病腎病的飲食治療有其特殊性，總熱量的攝入要根據(jù)患者身高、體重及活動(dòng)量來(lái)決定。在糖尿病腎病早期應(yīng)對(duì)蛋白的攝入量加以限制，對(duì)已進(jìn)入臨床期，蛋白尿、腎功能損害的患者，則需根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率來(lái)安排蛋白質(zhì)的攝入量。