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陳鈞副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
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血管痙攣可以導(dǎo)致貝爾氏麻痹嗎

收聽(tīng):4.63w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

貝爾氏麻痹其實(shí)中文來(lái)說(shuō),其實(shí)就是特發(fā)性的面癱,也就是我們最常見(jiàn)的周圍性面癱。血管痙攣是可以引起面神經(jīng)麻痹的,什么情況下會(huì)血管痙攣,比如說(shuō)情緒不好的時(shí)候,低落的時(shí)候,生氣的時(shí)候,勞累的時(shí)候,休息不好的時(shí)候,血管就容易痙攣。那么這種血管痙攣所引起來(lái)的小血管缺血,可能會(huì)引起面神經(jīng)的癱瘓,它是需要治療了,跟像其他原因感染等這些原因所引起來(lái)的面癱,同樣癥狀是一樣的,治療也是同樣需要就醫(yī)治療,這種情況也是根據(jù)部位來(lái)定。那么血管痙攣所引起的部位如果更靠里靠上的話,預(yù)后會(huì)相對(duì)于外周的這種要差一些
,但是總體來(lái)說(shuō),當(dāng)然70%的這種愈合還是比較好的。

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    陳鈞副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 貝爾氏面癱是我們常見(jiàn)的一種疾病,面神經(jīng)主干,它本身導(dǎo)致的這種面神經(jīng)炎,面神經(jīng)麻痹這是貝爾氏面癱,貝爾氏面癱,也是在中樞性面癱的,一個(gè)大部分,一大部分,都是貝爾氏面癱,貝爾氏面癱基本上,就應(yīng)該積極地治療了,貝爾氏面癱,還有其他的面癱,原因很多,我就說(shuō)了,這個(gè)面神經(jīng),從腦部經(jīng)過(guò)內(nèi)聽(tīng)道,經(jīng)過(guò)骨管,經(jīng)過(guò)各種彎曲 反折,所以說(shuō)整個(gè)面癱的原因,就是非常多,你說(shuō)的這個(gè),就是貝爾氏面癱,和其他面癱的區(qū)別,就在于,它是主干一個(gè)問(wèn)題,就主要是一個(gè)迷路段,和垂直段的一個(gè)水腫,沒(méi)影響到氣道神經(jīng)節(jié),所以說(shuō)這是,貝爾氏面癱的一個(gè)問(wèn)題,當(dāng)然貝爾氏面癱,因?yàn)椴煌拿姘c,它影響的區(qū)域不同,所以它這一段可能關(guān)鍵就影響到面部的情況。

    陳琳副主任醫(yī)師
    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 血管痙攣也是介入當(dāng)中經(jīng)常遇到的情況,臨床上最常見(jiàn)的問(wèn)題,最關(guān)鍵的一步不是用藥最關(guān)鍵在于操作過(guò)程中要輕柔,血管是這樣走形的你的導(dǎo)管實(shí)際上有個(gè)彎,這個(gè)時(shí)候你的導(dǎo)絲一定要輕柔地通過(guò)彎曲地方。第二步你的導(dǎo)管要過(guò)這個(gè)地方的時(shí)候,你如果直接這樣捅過(guò)去是不是就戳到血管壁上了,你刺激它用導(dǎo)管突然間一碰,他肯定就 容易收縮,這個(gè)時(shí)候你要把導(dǎo)管翻過(guò)來(lái)翻成這樣,順向它的血液調(diào)上去是不是它就不容易碰到它不容易刺激它痙攣,這是預(yù)防痙攣應(yīng)該最關(guān)鍵,就是你的手術(shù)操作的技巧當(dāng)中這是比較關(guān)鍵的。第二個(gè)如果你不幸把他碰到了,已經(jīng)或者是血管本身就是容易進(jìn)來(lái)的血管,你稍微一刺激它就痙攣了,臨床也是有方法最常用的兩個(gè)藥,一個(gè)叫罌粟堿,一個(gè)叫尼莫地平,罌粟堿直接可以通過(guò)動(dòng)脈里給一點(diǎn)點(diǎn),它也就可以解除痙攣,尼莫地平我們可以通過(guò)靜脈的輸入微量泵,泵入當(dāng)中解除這個(gè)問(wèn)題。實(shí)際上就兩點(diǎn),第一點(diǎn)是一定要操作上的輕柔,從操作上來(lái)預(yù)防它發(fā)生。第二個(gè)如果發(fā)生了可以通過(guò)用藥,可以把它解除掉。

    王虎清副主任醫(yī)師
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    引起全身性麻痹的原因有很多,比如長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)感染、周圍神經(jīng)病變、腦供血不足等。 如果長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì),導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間受壓,易引起全身麻痹的情況出現(xiàn)。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、腹瀉等情況時(shí)也容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,這時(shí)也會(huì)導(dǎo)致全身麻痹。營(yíng)養(yǎng)不良的患者代謝相對(duì)較慢,易出現(xiàn)低鉀血癥,也可出現(xiàn)全身麻痹。病毒或細(xì)菌侵犯神經(jīng)系統(tǒng)后,由于神經(jīng)功能受損也會(huì)出現(xiàn)全身麻痹。腦供血不足的患者由于腦部缺血缺氧,也會(huì)出現(xiàn)全身麻痹。

    牛玥副主任醫(yī)師
    吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    常規(guī)來(lái)講斜視不會(huì)導(dǎo)致眼瞼痙攣,那么可能有一些病人發(fā)現(xiàn)眼睛向外看或者尤其是小孩往邊上看,或者是說(shuō)往側(cè)面,發(fā)現(xiàn)他像斜眼了一樣,然后又出現(xiàn)急眼的這種動(dòng)作,那么這一類的小孩發(fā)生的這種,是不是斜視所誘發(fā)的眼瞼痙攣,那么一般臨床上認(rèn)為不是這樣的,通常這種由于眼睛外斜或者陣發(fā)性的往一側(cè)看,然后所出現(xiàn)的急眼動(dòng)作,通常是小兒多動(dòng)癥的一種表現(xiàn),他不是我們常規(guī)所說(shuō)的眼瞼痙攣,眼瞼痙攣還是上按照我們常說(shuō)的他是以眼球的跳動(dòng),和不自主的,僅僅一開(kāi)始睜眼困難這時(shí)候我們稱之為眼瞼痙攣,那么單純的斜視是不會(huì)誘發(fā)眼瞼痙攣的,另外我們臨床上還有一種病,就是下頜綜合癥,那么由于是先天的神經(jīng)異常分布所誘發(fā)的。

  • 動(dòng)脈硬化是中老年人非常常見(jiàn)的一個(gè)病,很多人很奇怪動(dòng)脈硬化究竟它是怎么發(fā)生的,是這樣,動(dòng)脈硬化是一個(gè),咱們隨著年齡增長(zhǎng),隨著不斷地衰老的過(guò)程,不可避免的一個(gè),自然而然發(fā)生的現(xiàn)象,具體來(lái)說(shuō),它就是隨著年齡的增長(zhǎng),咱們的血管,從最開(kāi)始的非常光滑的內(nèi)膜,慢慢因?yàn)橐恍┭装Y的刺激,一些脂質(zhì)沉積物不斷的累積,變成了非常的不光滑,這些不光滑,主要就是這些,對(duì)咱們血管沒(méi)有好處的,這些脂質(zhì)沉積物,日積月累的,累積在了血管壁上,從而導(dǎo)致了血管的狹窄,甚至閉塞,這也就是動(dòng)脈硬化發(fā)生的,一個(gè)基本的規(guī)律. 但是我們有的時(shí)候,要特別擔(dān)心的就是,它在狹窄的基礎(chǔ)上,可能突然會(huì)有血小板的聚積,導(dǎo)致的一個(gè)血管的急性閉塞,所以就需要,特別緊急的來(lái)處理,但是有些人,他沒(méi)有這種,血管緊急閉塞的情況,他只是簡(jiǎn)單的慢性的重度狹窄,可能不以為意,但是咱們同時(shí),也要通過(guò)體格檢查,這些其他的方法,來(lái)把這些已經(jīng)重度狹窄的血管病變,早期找出來(lái),避免它發(fā)生一些,嚴(yán)重的致命的后果,所以在這里也提醒咱們中老年朋友,對(duì)于血管動(dòng)脈硬化狹窄甚至閉塞,要特別的注意早發(fā)現(xiàn)早治療。