腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后是否需要復(fù)查
無(wú)論是動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)也好或者介入也好,終究來(lái)講還有一部分的病人,隨著他年齡的增長(zhǎng)這個(gè)動(dòng)脈瘤夾閉的位置可能又有復(fù)發(fā)。因?yàn)槭紫人麜?huì)產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)脈瘤是有一定原因的,病人一出院,我們依然跟她講還得以后需要定期復(fù)查。
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無(wú)論是動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)也好或者介入也好,終究來(lái)講還有一部分的病人,隨著他年齡的增長(zhǎng)這個(gè)動(dòng)脈瘤夾閉的位置可能又有復(fù)發(fā)。因?yàn)槭紫人麜?huì)產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)脈瘤是有一定原因的,病人一出院,我們依然跟她講還得以后需要定期復(fù)查。
無(wú)論是動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)也好或者介入也好,終究來(lái)講還有一部分的病人,隨著他年齡的增長(zhǎng)這個(gè)動(dòng)脈瘤夾閉的位置可能又有復(fù)發(fā)。因?yàn)槭紫人麜?huì)產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)脈瘤是有一定原因的,病人一出院,我們依然跟她講還得以后需要定期復(fù)查。
這輩子這個(gè)手術(shù)做了就不用擔(dān)心了,但是我們定期還是要復(fù)查,有沒(méi)有復(fù)發(fā)的問(wèn)題。一個(gè)完美的動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),效果是非常非常好的。所以正因?yàn)檫@樣,我們發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤特別是可能要破的,或者一定要去積極的干預(yù),那從新穎的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)來(lái)講,很多這樣子一個(gè)動(dòng)脈瘤我們可以達(dá)到這樣的效果,盡管開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)但是值得去一拼。
根據(jù)動(dòng)脈瘤的復(fù)雜情況,如果是一個(gè)普通的動(dòng)脈瘤,用一個(gè)動(dòng)脈瘤夾子能夠夾閉的就是開(kāi)顱手術(shù)。動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)按照我們現(xiàn)在的這個(gè)的手術(shù)費(fèi)用,總費(fèi)用包括前前后后一次住院大概總共十五萬(wàn)。
預(yù)防腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后并發(fā)癥的方法:1、要診斷明確。2、需要符合手術(shù)適應(yīng)癥。3、選擇合理的治療方法。如果是夾閉,那么手術(shù)的技術(shù)很重要,但技術(shù)很好,并不代表不會(huì)有并發(fā)癥,但同樣的手術(shù),技術(shù)好比技術(shù)差的并發(fā)癥會(huì)更少,手術(shù)并發(fā)癥有時(shí)候是很難去避免的,我們只能規(guī)范的去處理。
破裂的動(dòng)脈瘤手術(shù)相當(dāng)于一個(gè)排雷工程,一個(gè)不小心或者是就算小心了,都難免會(huì)在暴露分離。這個(gè)動(dòng)脈瘤的過(guò)程當(dāng)中,再次引爆動(dòng)脈瘤的破裂,而神經(jīng)外科醫(yī)生這個(gè)手術(shù)當(dāng)中如果碰到動(dòng)脈瘤再破裂大出血,是我們的神經(jīng)外科醫(yī)生,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中碰到最棘手的一個(gè)問(wèn)題。
腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要復(fù)查。 特別是早期腦動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生,肯定存在血管病的基礎(chǔ)。 腦動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生,說(shuō)明患者存在血管病的基礎(chǔ),給患者通過(guò)血管介入治療達(dá)到治愈目的,但患者血管還是存在有問(wèn)題,這種情況下就有復(fù)發(fā)的可能。 雖然有支架的輔助,來(lái)減少腦動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā),但有些動(dòng)脈瘤隨著長(zhǎng)時(shí)間的血流沖擊,可能會(huì)引起腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)。因此動(dòng)脈瘤介入治療后,需要定期復(fù)查。 復(fù)查的方式包括頭顱CTA、MRA、腦血管造影等,如果是在早期應(yīng)盡量通過(guò)DSA來(lái)檢查,這樣能看得比較確切一點(diǎn)。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),比如經(jīng)過(guò)了半年、一年、兩年復(fù)查后,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤較穩(wěn)定,沒(méi)有復(fù)發(fā)跡象,可采取較簡(jiǎn)單的CTA和MRA進(jìn)行替代。