宮外孕大出血時(shí)如何緊急急救
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如為輸卵管向質(zhì)部(在子宮壁內(nèi)的一段輸卵管)妊娠,因?yàn)楣芮恢苓呌凶訉m肌肉包繞,胎兒發(fā)育到3~4個(gè)月時(shí)才破裂。該處為子宮血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一經(jīng)破裂,在極短期內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,不快速搶救會(huì)有生命之憂。若是宮外孕病人突然發(fā)生身體意外,那樣,做好緊急救護(hù)將是防止惡性結(jié)果的唯一方法。具體來講,在緊急情形下的救護(hù)辦法,講究的是一個(gè)高效、時(shí)效。其辦法如下。 1.在救護(hù)車來到以前,應(yīng)該頭低、腳高,保持安靜,防止流血,由于出血會(huì)引發(fā)休克等癥。用毛毯等品保溫也相當(dāng)重要。 2.受精卵在子宮腔外安家落戶就叫宮外孕。95%的宮外孕在輸卵管,亦有在卵巢和腹腔的。這些部位不適合妊娠,易于剝離流產(chǎn),發(fā)生穿破引發(fā)大出血。 3.停經(jīng)、陰道流血、肚子疼下墜是宮外孕的典型表現(xiàn)。若是下腹痛加重,伴隨惡心、嘔吐、頭昏、出汗、面無血色,表示肚子里出血,是危險(xiǎn)之兆,應(yīng)該在急救處理的與此同時(shí),趕快通知急救中心。
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如為輸卵管向質(zhì)部(在子宮壁內(nèi)的一段輸卵管)妊娠,因?yàn)楣芮恢苓呌凶訉m肌肉包繞,胎兒發(fā)育到3~4個(gè)月時(shí)才破裂。該處為子宮血管與卵巢血管匯集部位,血管豐富,一經(jīng)破裂,在極短期內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,不快速搶救會(huì)有生命之憂。若是宮外孕病人突然發(fā)生身體意外,那樣,做好緊急救護(hù)將是防止惡性結(jié)果的唯一方法。具體來講,在緊急情形下的救護(hù)辦法,講究的是一個(gè)高效、時(shí)效。其辦法如下。 1.在救護(hù)車來到以前,應(yīng)該頭低、腳高,保持安靜,防止流血,由于出血會(huì)引發(fā)休克等癥。用毛毯等品保溫也相當(dāng)重要。 2.受精卵在子宮腔外安家落戶就叫宮外孕。95%的宮外孕在輸卵管,亦有在卵巢和腹腔的。這些部位不適合妊娠,易于剝離流產(chǎn),發(fā)生穿破引發(fā)大出血。 3.停經(jīng)、陰道流血、肚子疼下墜是宮外孕的典型表現(xiàn)。若是下腹痛加重,伴隨惡心、嘔吐、頭昏、出汗、面無血色,表示肚子里出血,是危險(xiǎn)之兆,應(yīng)該在急救處理的與此同時(shí),趕快通知急救中心。
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第一點(diǎn)就應(yīng)該先看看他的生命,先看看他生命體征怎么樣,這是第一要想到的先救命。第二如果發(fā)現(xiàn)他生命體征還可以,我們就看他骨折的地方,受傷的地方,我們要想辦法別讓他再有新的移動(dòng),新的錯(cuò)位,所以說我們可能就近拿一些比較硬的板,硬紙板之類的,我們先把他固定一下,這是必須要做到的,省得繼發(fā)性的再有新的損傷。第三點(diǎn)就是說我們要,如果是骨折的話,往往有一些外傷容易出血,如果要有大出血的話,很快這個(gè)人就失血性休克了。所以說我們要想辦法去止血,止血的話可能隨手有一些什么東西,衣服之類的,我們可以先把他壓上,先止住血。第四點(diǎn),趕緊地能夠安全地轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu),去進(jìn)一步的更專業(yè)的處理,這是我們能夠做到的。當(dāng)然了還有一些特別特殊的,比如傷得特別厲害的一些骨折,我們可能還要看他,其他的一些軟組織的情況,有可能車禍給碾得已經(jīng)比較,組織都已經(jīng)碾壓傷很厲害,所以這些東西我們都是自己處理不了的,可能要等專業(yè)人士來處理。
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其實(shí)可以分成為兩類:一類是需要急救的病人,還有一類是不需要急救的病人。聽上去似乎是在開玩笑,但事實(shí)上,到急診救治的病人絕大部分,都是一些病情并不是特別危重的非急診病人。對(duì)于一些急診病人,我們又把它分為三類:第一類是瀕危病人,這種病人已經(jīng)不行了或者說隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸驟停的病人這叫瀕危病人。第二類人是高危病人,這種病人一下子可能還不一定會(huì)死亡,但是他的病情變化,很快隨時(shí)會(huì)進(jìn)入瀕危狀態(tài)這個(gè)叫高危病人。第三類是急癥病人。
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第一,多數(shù)病人心絞痛發(fā)作時(shí),都是在勞累或者在情緒集中的狀態(tài)下發(fā)生的,因此一旦發(fā)病,要在第一時(shí)間停止活動(dòng),安撫病人的情緒使其平靜下來。第二,不要隨意搬動(dòng)病人,而是讓其就近平躺或者半臥狀態(tài),以其感到疼痛最輕的體位為適宜。第三,馬上取一片硝酸甘油或速效救心丸,讓病人舌下含服,只要是心絞痛而不是心肌梗死,一般在一兩分鐘左右,就能減輕癥狀或緩解疼痛。四、解開病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶和腰帶,使其呼吸通暢,保持呼吸道通暢。五、含化3片心絞痛,仍不能緩解或者30分鐘不緩解,應(yīng)該迅速撥打急救電話,說清楚地址以及患者的病情,以便救護(hù)人員能夠盡快攜帶,正確的急救措施,已趕到現(xiàn)場,所謂說事不過三,就是指病人在出現(xiàn)心絞痛的癥狀后,反復(fù)服用救心的藥物,如硝酸甘油不應(yīng)超過三次,在含化硝酸甘油有效的情況下,病人在服藥幾分鐘,疼痛就可以緩解,如果病人在服用硝酸甘油后,疼痛得不到緩解,應(yīng)該在5到10分鐘再次是含化,如此含化,如果重復(fù)三次仍不能緩解,這應(yīng)該考慮,急性心肌梗死的可能性,那么就應(yīng)該立即打電話120,或者立即到醫(yī)院診治。
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一是扶住病人,使其慢慢乎躺倒地;二是解開患者的衣服、褲帶,讓病人保持側(cè)臥位狀態(tài)打三是趁病人嘴未緊閉,迅速將手絹紗布等卷成卷墊在其上下齒之間,但是如果病人已經(jīng)緊閉牙關(guān),不要強(qiáng)行撬開;四是病人抽搐痙攣停止后,讓病人保持側(cè)臥位,抽出口中的墊塞物。
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還有一些藥物也是屬于急救藥品,比如用于呼吸功能抑制的患者可能會(huì)給他用諾貝靈或者尼克剎敏,這類藥物一般只有在醫(yī)院才會(huì)使用,患者自己手中一般不會(huì)有這種藥物,但是有一些藥物,比如安定,這個(gè)藥物藥量繼續(xù)加大的話,就會(huì)具有一定的急救的作用。還有一種阿托品,它可以急救農(nóng)藥中毒,但是用量是很大的。