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別小華主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
西安市紅會醫(yī)院
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哪些腦積水患者不能手術(shù)治療?

收聽:3.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦積水的病人,通過手術(shù)治療是一個正確的方法,但是有一些情況是不能做手術(shù)的,比如說第一個感染,如果有感染的話,通過手術(shù)來解決,比如說腦室腹腔分流的手術(shù),可以把腦室內(nèi)的細菌帶到腹腔引起腹腔的感染,如果腹腔有感染的話,它也可以通過逆行性感染導(dǎo)致顱內(nèi)的感染。顱內(nèi)的感染是非常嚴重的問題,因為控制來說是非常困難的,如果有感染的話,最好還是不要做腦室腹腔分流手術(shù)。其次就是腦積液蛋白過高,如果蛋白過高的話,很容易引起分流閥、分流管的阻塞,這時候你剛做了手術(shù)就阻塞了,起不到解決腦積水的目的,尤其有些病人,比如說結(jié)核性腦膜炎的病人,做腦室腹腔分流是要暫緩的,在緊急狀態(tài)下,是不能進行,腦室腹腔分流手術(shù),首先是要控制結(jié)核性腦膜炎。

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    別小華主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:44
  • 因為外傷引發(fā)的白癜風(fēng)患者不適合手術(shù)治療。外傷是誘發(fā)白癜風(fēng)的主要因素之一,但是這類白癜風(fēng)患者最好不要手術(shù)進行治療,這是因為手術(shù)治療白癜風(fēng)開刀在所難免,外傷感染而引起的白癜風(fēng)患者容易遇到外傷就會出現(xiàn)色素脫失,發(fā)生同行反應(yīng),所以說因外傷引起的白癜風(fēng)患者想通過手術(shù)來治療的話,白癜風(fēng)的風(fēng)險的是很大的,而且術(shù)后白癜風(fēng)容易再次復(fù)發(fā),并且其病情會加重,難以控制。我們都知道白癜風(fēng)的發(fā)病可以分為發(fā)展期和穩(wěn)定期,由于白癜風(fēng)的病因是病在臟腑,而表現(xiàn)在皮膚上的,如果病情沒有控制住,做這項手術(shù)只是暫時的,把皮膚上的白斑恢復(fù)容易復(fù)發(fā),手術(shù)做完以后還會復(fù)發(fā),而且可能會越來越嚴重。所以說處于發(fā)展期的白癜風(fēng)患者在病情沒有得到有效控制之前,不宜采用手術(shù)療法治療,須要等到病情得到有效控制穩(wěn)定期,這樣才可以達到預(yù)期的治療效果

  • 首先高血壓的患者、糖尿病的患者以及一些心臟病患者,是不建議做手術(shù)的。如糖尿病患者術(shù)后傷口不易愈合,使白斑區(qū)的膚色愈合會慢一些。其次發(fā)展期白癜風(fēng)患者同樣不適合手術(shù)治療,必須等病情控制住以后才可以。第三有同形反應(yīng)的病人是不建議做手術(shù)的。

  • 食管癌患者不能做手術(shù)治療一般看兩方面的因素:一是患者本身的身體情況、二是食管癌的臨床分期情況。 一般來講,患者全身情況差,易成惡病質(zhì)或心、肺、肝、腦、腎等重要臟器嚴重功能不全的,如合并低肺功能、心力衰竭,半年以內(nèi)發(fā)生過心肌梗死,嚴重肝硬化及嚴重腎功能不全者,屬于外科治療的禁忌癥。 再者,如果食管癌經(jīng)過全麻檢查,發(fā)現(xiàn)病變侵犯范圍大,已有明顯外侵及穿孔真相,例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者或者已有遠處轉(zhuǎn)移者,就是臨床分期在三C期到四期,患者不適合手術(shù)。

    李東亮副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    01:45
  • 我們最常用的就是叫VP分流手術(shù),也是叫腦室腹腔分流手術(shù),它術(shù)前的準備還是提高體質(zhì),提高體質(zhì),雖然這個手術(shù)時間不長,一般兩個小時左右,就OK了 就可以做完了,但是總歸術(shù)前的,一些積極的準備,能更有助于術(shù)后的康復(fù),第一也就是說要提高,他整個身體的素質(zhì)增強營養(yǎng),第二就是一些風(fēng)險因素,打比方說吃阿司匹林的,血壓高的都要進一步的控制,控制到安全范圍之內(nèi),另外這個皮膚的準備,頭部的清潔,腹部的皮膚的準備,一定要做好,第四 一定要術(shù)前,沒有各種呼吸道感染,這種疾病,這種感染處理好,術(shù)后的工作更多的是,配合醫(yī)生和護士的工作,這個沒有特殊的情況,當(dāng)然提出一點,現(xiàn)在都是用這種,可調(diào)壓的管子,中間還有一個泵,是在耳朵后面,所以說,這時候一定要按照,醫(yī)生和護士的囑托,應(yīng)該定時的進行按壓,保持管子的通暢減少堵管的發(fā)生率。

    陳琳副主任醫(yī)師
    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:50
  • 腦積水手術(shù)多少錢 收聽:1.08k

    腦積水手術(shù)多少錢是一個很籠統(tǒng)的概念,手術(shù)辦法不一樣,錢不一樣。 要做腦室的腹腔分流,一根管子得一萬多,但是這個管子有好還有壞,有可以調(diào)壓的,可能就貴一點??偠灾?,做第三腦室底部造瘺手術(shù)就簡單,半個小時就完成了,效果也很好,也恢復(fù)到原來的狀態(tài),這個手術(shù)就簡單的手術(shù)費,幾千塊錢就搞定了。所以不同的腦積水,花的費用是不一樣的。 總而言之,作為醫(yī)務(wù)工作者和作為醫(yī)院來說,以最小的代價,最小的花銷,然后以最好的治療辦法,最好的結(jié)局,服務(wù)于廣大的患者,這是比較好的思路。

    陳延主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:11