腦腫瘤MRI和CT檢查的區(qū)別有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦腫瘤ct只是一個(gè)初查，ct發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有出血或者有沒(méi)有占位，但是在磁共振它的序列比較多，從ct基本上只是看顱內(nèi)有沒(méi)有病變，磁共振就可以鑒別，是良性還是惡性，一般有頭疼的病人，開(kāi)始晚上或者早上陣發(fā)性的疼痛，逐漸加重、有眩暈、有惡心，一般先是檢查ct ，看ct有沒(méi)有顱內(nèi)病變排除，假如發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有病變，有占位性病變，那就要進(jìn)一步做磁共振，磁共振我們做T1、T2像，對(duì)排除惡性腫瘤的情況下，還進(jìn)一步做功能磁共振MRS，要是全身有別的疾病，我們可能還要做pet-ct，做進(jìn)一步的檢查，排除有沒(méi)有別的部位轉(zhuǎn)移灶。
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腦腫瘤ct只是一個(gè)初查，ct發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有出血或者有沒(méi)有占位，但是在磁共振它的序列比較多，從ct基本上只是看顱內(nèi)有沒(méi)有病變，磁共振就可以鑒別，是良性還是惡性，一般有頭疼的病人，開(kāi)始晚上或者早上陣發(fā)性的疼痛，逐漸加重、有眩暈、有惡心，一般先是檢查ct ，看ct有沒(méi)有顱內(nèi)病變排除，假如發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有病變，有占位性病變，那就要進(jìn)一步做磁共振，磁共振我們做T1、T2像，對(duì)排除惡性腫瘤的情況下，還進(jìn)一步做功能磁共振MRS，要是全身有別的疾病，我們可能還要做pet-ct，做進(jìn)一步的檢查，排除有沒(méi)有別的部位轉(zhuǎn)移灶。
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兒童腦腫瘤和成人腦腫瘤的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：
1.在成人中，一般以膠質(zhì)瘤為常見(jiàn)，而腦膜瘤為次發(fā)，
2.在小孩之中發(fā)生的腦腫瘤，一般以先天性和良性為主，如顱咽管瘤，食管膜瘤，脈絡(luò)從乳頭狀瘤，
3.小孩的腦腫瘤發(fā)生特點(diǎn)是，容易發(fā)生于中線附近，并且偏良性，如生殖細(xì)胞瘤，可以經(jīng)過(guò)放療化療，效果非常好。
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兒童腦腫瘤與成人腦腫瘤，還是有比較大的區(qū)別的，從發(fā)病的位置和腫瘤的類型來(lái)說(shuō)，都是有比較大的差別，兒童腦腫瘤，大多是先天性腫瘤，它占的比例比較多，另外兒童腫瘤，惡性腫瘤占比比較多，而在成人 就是有一些，比較常見(jiàn)的良性腫瘤，在小孩中也很少見(jiàn)，兒童發(fā)生的腫瘤多在中線部位，后顱窩腫瘤，在小兒腫瘤中占一半以上，而且多為惡性腫瘤，如髓母細(xì)胞瘤，兒童顱咽管瘤比較多見(jiàn)，大腦半球腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少 ，成人相反，成人腦腫瘤多發(fā)生在大腦半球，主要是膠質(zhì)細(xì)胞瘤，而且有些常見(jiàn)的腫瘤，像腦膜瘤 垂體瘤，像這種腫瘤，在兒童腫瘤中非常罕見(jiàn)的。
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增強(qiáng)掃描是對(duì)患者注射造影劑，提高血管對(duì)比度，從而增強(qiáng)組織之間的對(duì)比度加強(qiáng)平掃，
看不清或分界不清的病灶，可用于上腹部檢查，比如肝癌、肝血管瘤病變的檢查，增強(qiáng)掃描后組織信號(hào)明顯不同，易于鑒別人體組織包括腫瘤組織，都會(huì)發(fā)生磁場(chǎng)信號(hào)。磁共振就是利用這一原理成像的，可是與腫瘤組織發(fā)射的磁場(chǎng)信號(hào)與正常腦組織相差不大，
因此為了提高腫瘤的辨認(rèn)率，需要打造影劑，腫瘤的特點(diǎn)是新生血管，腫瘤的生長(zhǎng)是需要供血的，血供從哪里來(lái)的，就是從新生血管來(lái)，新生血管的特點(diǎn)是血管壁不同于正常的血管
，因而在磁共振照片上顯影后，就會(huì)把腫瘤的輪廓勾勒出來(lái)。
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CT的優(yōu)點(diǎn)是檢查速度快，分辨率好，在觀察頸椎骨刺線樣帶骨化，及椎管狹窄等組織的蛻變時(shí)CT更清楚，缺點(diǎn)是射線對(duì)人體有一定的害處，MR的優(yōu)點(diǎn)除了上述之外。還有不需要注射造影劑無(wú)電離輻射，缺點(diǎn)目前認(rèn)為對(duì)人體沒(méi)有明確的傷害。有些學(xué)者認(rèn)為長(zhǎng)時(shí)間的處于
1.5T高磁場(chǎng)環(huán)境下人體的質(zhì)子，對(duì)人體的腫瘤的細(xì)胞組織器官的正常和新陳代謝會(huì)產(chǎn)生影響，長(zhǎng)此以往就會(huì)出現(xiàn)癥狀，目前還無(wú)確切的結(jié)論。當(dāng)然，有研究認(rèn)為MR造影劑可能會(huì)沉積在腦中，對(duì)人體造成一定的長(zhǎng)期影響，具體還在研究中，對(duì)于脊柱、頸椎、脊髓等疾病來(lái)說(shuō)，磁共振是當(dāng)今最有效的影像診斷方法。MR平片與CT相比它能夠準(zhǔn)確的揭示出脊柱、脊髓的解剖結(jié)構(gòu)及各種病理改變，其密度分辨率強(qiáng)不僅能區(qū)分脊髓與腦脊液，并且能直接顯示出脊髓內(nèi)的病變，在顯示脊髓先天異常、脊髓缺血變性、脊髓空洞癥以及手術(shù)后椎管內(nèi)的瘢痕等方面均有獨(dú)到之處。
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不同的腦腫瘤氣體表現(xiàn)是不完全一樣的，比如常見(jiàn)的腦膜瘤，通過(guò)ct平掃之后，可以看到圓形橢圓形或者不規(guī)則形的等密度或者稍高密度的中塊硬部分較長(zhǎng)時(shí)間的病例可能會(huì)有中心的鈣化，這種的良性腫瘤周圍的水腫帶往往不是非常的明顯，增強(qiáng)之后可見(jiàn)均勻一致的顯著增強(qiáng)，部分還有顱骨侵犯，可見(jiàn)顱骨的吸收和顱骨的增生，惡心的腫瘤，比如星形細(xì)胞瘤，可表現(xiàn)為努力的低密度灶與腦實(shí)質(zhì)分界清楚，站位表現(xiàn)不明顯，但是周圍可以有明顯的水腫帶，惡性程度較高的可能會(huì)有高密度或者混雜密度，甚至有囊性的改變，水腫會(huì)更加的明顯，增強(qiáng)之后，根據(jù)惡性程度的高低也會(huì)有不同程度的強(qiáng)化。
