影響男子不育的預(yù)后因素有哪些
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影響男子不育預(yù)后因素有哪些？
第一個(gè)就是年齡。這個(gè)年齡因素起非常重要的作用，無(wú)論是男方還是女方，隨著年齡的增長(zhǎng)生育能力是下降的。如果夫婦雙方進(jìn)行規(guī)律的性生活，沒(méi)有采取任何避孕措施。那么一年以上的懷孕機(jī)率還比較高一些。而如果到了4年以上那個(gè)懷孕機(jī)率非常非常低了。第二個(gè)是原發(fā)還是繼發(fā)。原發(fā)不育可能潛藏著一個(gè)背后的一個(gè)因素可能非常嚴(yán)重。而繼發(fā)不育。就如果是已經(jīng)有過(guò)一個(gè)孩子了或者已曾經(jīng)生育過(guò)那么這個(gè)問(wèn)題 能不是特別嚴(yán)重。當(dāng)然這是一般的情況。第三個(gè)就是精液的質(zhì)量因素。
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影響男子不育預(yù)后因素有哪些？
第一個(gè)就是年齡。這個(gè)年齡因素起非常重要的作用，無(wú)論是男方還是女方，隨著年齡的增長(zhǎng)生育能力是下降的。如果夫婦雙方進(jìn)行規(guī)律的性生活，沒(méi)有采取任何避孕措施。那么一年以上的懷孕機(jī)率還比較高一些。而如果到了4年以上那個(gè)懷孕機(jī)率非常非常低了。第二個(gè)是原發(fā)還是繼發(fā)。原發(fā)不育可能潛藏著一個(gè)背后的一個(gè)因素可能非常嚴(yán)重。而繼發(fā)不育。就如果是已經(jīng)有過(guò)一個(gè)孩子了或者已曾經(jīng)生育過(guò)那么這個(gè)問(wèn)題 能不是特別嚴(yán)重。當(dāng)然這是一般的情況。第三個(gè)就是精液的質(zhì)量因素。
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影響腦梗塞預(yù)后的因素有：
1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開(kāi)始，治療的時(shí)間關(guān)系最為密切，開(kāi)始治療時(shí)間越早恢復(fù)越好；
2、梗塞的血管大小有關(guān)，梗塞的血管大，所供血的腦組織范圍大，功能恢復(fù)差，梗塞的血管小，腦缺血范圍小，側(cè)枝循環(huán)容易形成，恢復(fù)快，愈后好；
3、與患者開(kāi)始就診時(shí)意識(shí)狀態(tài)有關(guān)系，合并昏迷，特別是昏迷程度越重，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越會(huì)越差；
4、與患者年齡及體質(zhì)有關(guān)，年齡越大體質(zhì)越差，愈后越差；
5、與有無(wú)合并癥及合并癥的輕重有關(guān)系，無(wú)合并癥者預(yù)后好，合并癥越多，越種，越厚，越差；
6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關(guān)系，梗塞部位功能越重要，越活越差，發(fā)病后偏癱，失語(yǔ)等定位癥狀越重越厚越差；
7、與發(fā)病的速度有關(guān)系，發(fā)病前沒(méi)有癥狀的沒(méi)有預(yù)兆的，起病急的愈后差，逐步緩慢發(fā)病者交易形成側(cè)支，循環(huán)，腦缺血可以逐漸代償，愈后較好；
8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關(guān)系，首次發(fā)作愈后較好，反復(fù)多次發(fā)作的愈后交叉。
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第一，物理因素。熱，高熱環(huán)境如鍋爐房、桑拿浴可能會(huì)損害男子生育功能，臨床發(fā)現(xiàn)高溫抑制精子產(chǎn)生，但尚無(wú)流行病學(xué)資料予以佐證。據(jù)報(bào)道微波能使精子發(fā)生異變，但仍待進(jìn)一步研究。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)噪音能使動(dòng)情周期化和早期胎兒雙顱增高。輻射也會(huì)影響人類生殖功能，導(dǎo)致流產(chǎn)。研究還發(fā)現(xiàn)暴露于麻醉氣體下的女性有增加自發(fā)性流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。第二為化學(xué)因素。眾多化學(xué)制劑中僅有少數(shù)被系統(tǒng)研究過(guò)，其中一些對(duì)生殖功能有害，比如修容餅烷制劑有明顯抑制精子活力的作用。農(nóng)藥殺蟲(chóng)藥及碳凈化合烏有機(jī)磷酸鹽支和昂甲級(jí)酸支對(duì)男性有嚴(yán)重危害，臨床主要表現(xiàn)為少精癥。此外氯以希有極強(qiáng)致癌性及誘變性，導(dǎo)致新生兒缺陷、妻子流產(chǎn)等。二硫化碳，通常用于化纖工業(yè)，臨床發(fā)現(xiàn)從事化纖行業(yè)的男性生殖能力低下。第三為金屬，研究發(fā)現(xiàn)銅汞鎘鉛等重金屬危害生殖健康。第四為吸煙，尼古丁多環(huán)芳香廳內(nèi)的化合物可引起精子變異，導(dǎo)致精子畸形，影響生殖功能。
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強(qiáng)直性脊柱炎一般來(lái)講，目前沒(méi)有那種比較權(quán)威的預(yù)后因素的研究，但是普遍認(rèn)為第一發(fā)病年齡，發(fā)病年齡比較輕的，尤其是16歲以前發(fā)病的，這樣的病人他的預(yù)后比較差。第二個(gè)就是如果累及到髖關(guān)節(jié)的，髖關(guān)節(jié)受累的這樣的病人，預(yù)后比較差，對(duì)于這種非甾體抗炎藥，治療效果不佳的，也就是抗炎治療效果不佳的病人，預(yù)后也比較差，有關(guān)節(jié)外受累的，有臘腸趾的，有趾炎的這樣的病人，有文獻(xiàn)也報(bào)道也是預(yù)后比較差。
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免疫功能要適當(dāng)給以調(diào)節(jié)，有些藥物調(diào)節(jié)它的免疫，有些控制、限制炎性發(fā)展，比如像非甾體類的抗炎藥還有就是皮質(zhì)激素類藥物短期應(yīng)用，另外像祛風(fēng)、祛濕、活血通絡(luò)的中藥外用和內(nèi)服也影響它的預(yù)后。調(diào)節(jié)免疫的藥物要定期查白血球，有可能引起白血球下降，另外激素類的藥物就是皮質(zhì)激素類的應(yīng)用要短期，如果長(zhǎng)期的話副作用也比較大，影響骨質(zhì)疏松、股骨頭缺血。
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腫瘤的局部控制率和生存率受多種因素影響，口腔癌也不例外，比如腫瘤的TNM分期、病人全身情況的好壞、有無(wú)合并癥及治療方式方法，還有依存性等。什么是影響預(yù)后的因素？頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是影響口腔癌預(yù)后的獨(dú)立因素，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越多越大，預(yù)后就越差，淋巴結(jié)包膜受侵或手術(shù)切緣陽(yáng)性都提示局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加、生存也明顯變差。血管受侵、神經(jīng)受侵、脈管瘤栓都是不良的預(yù)后因素，由于上述結(jié)構(gòu)的受侵導(dǎo)致手術(shù)切除難度加大，無(wú)法將腫瘤切除干凈、殘留較多，因此治療效果變差。第四，跟腫瘤生長(zhǎng)部位有關(guān)系，部位越靠后預(yù)后越差。最后，和治療方式有很大關(guān)系。放療總劑量顯著影響腫瘤的局部控制率，在正常組織耐受范圍內(nèi)，腫瘤組織劑量越大局控率就越高，其次和放療的總時(shí)間也有關(guān)系，放療總時(shí)間越長(zhǎng)局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就越大，精準(zhǔn)放療要好于常規(guī)的普通放療。
