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尿失禁如何治療

收聽:4.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

真性尿失禁的治療目前最推崇的一種方法就是人工括約肌。用專門一種手術的設備人為地做一個括約肌。壓力性尿失禁目前來講最佳的治療方法是做經(jīng)陰道、經(jīng)尿道中段的一個懸吊。我國的扶正固本的一些藥物、針刺、針灸對壓力性尿失禁也有一定的治療效果。急迫性尿失禁多數(shù)都是由于炎癥性引起的,根據(jù)炎癥的情況輸液或者口服藥物來控制炎癥。充盈性尿失禁多數(shù)都是由前列腺增生導致,把前列腺增生治好,盈性尿失禁自然就好了。

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    尿失禁一旦診斷出,一定要積極地去治療。治療方法分幾個不同的階段,現(xiàn)在首先推薦的是采取一線的治療方法,就是非手術治療。 非手術治療包括生活方式的干預,比如肥胖的人減輕體重,然后避免提重物,治療這些慢性腹壓增加的病像慢性咳嗽、慢性便秘,再有就是要做盆底的康復訓練。

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    尿失禁的治療我們分為兩種,一種是非手術治療,一種是手術治療。對于大部分輕到中度的尿失禁患者來講,我們首先推薦的是一線推薦的治療方法就是非手術治療,非手術治療我們包括幾個方面,第一個方面就是生活方式的干預,我們要避免一些增加腹壓的一些運動或者是勞動,比如經(jīng)常地提重物。然后就是一些慢性疾病的控制比如慢性咳嗽、長期便秘這些增加腹壓這些慢性疾病,第二個我們重點的手段就是盆底的康復治療,通過康復治療這是一個綜合性方案的應用,我們通過盆底康復技術對盆底進行一個盆底的肌電評估,我們來評估盆底功能到底是什么樣的狀態(tài),然后應用電刺激、生物反饋、Kegal模版訓練等等這些綜合性的手段,來鍛煉我們的盆底肌,增強我們盆底的支持力量,從而治療和預防壓力性尿失禁。

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    尿失禁一般分為三型:第一個是壓力性尿失禁,常見女性,由于負壓高造成的;第二個是急迫性尿失禁;第三個是充盈性尿失禁,壓力性尿失禁如何預防。第一個他的相關因素非常多,第一個就是肥胖,如果肥胖的人,你就要注意你的體重了;第二個是跟生育孩子的多少,一般生育孩子比較多的人容易得壓力性尿失禁;再一個跟咱飲食還是非常相關的,一般情況下少喝碳酸飲料,碳酸飲料喝得多了,也容易引起來壓力性尿失禁;再一個就是我跟情緒什么都是有影響的,所以要保持一個樂觀健康的一個心情,也對壓力性尿失禁也是非常重要;再一個就是我們?nèi)粘I钪?,要有一個好的生活習慣是非常重要的,其他的你比如說充盈性尿失禁,你要根據(jù)他的病因,你到底是什么原因排不出來,你比如說你是前列腺增生,引起來的充盈性尿失禁(還是)梗阻引起來的,那個時候咱就要比如說吃藥,要防止它梗阻出現(xiàn),這樣的話咱就容易預防了,如果是急迫性尿失禁,他一般都是膀胱過度活動造成的,這個時候咱們就要有一個健康的生活習慣,按規(guī)定的時間喝水,這樣的話他就能減少急迫性尿失禁的出現(xiàn)。

    孫小科副主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院普通外科
    02:27
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    我們常見的尿失禁,比方說壓力性尿失禁輕的、中的、重的有三種分類方法。對輕度的尿失禁呢,我們通過提高鍛煉,通過夾球、吸氣會恢復;對中度或重度的尿失禁呢,要通過手術干預,增加尿道括約肌的力量來治療尿失禁,對于急迫性尿失禁,大部分都是有誘因的,比方說有尿路感染,有膀胱過度活動,我們大多對這類尿失禁呢,首先藥物控制是主要的。對于充溢性尿失禁呢,毋容置疑是因為尿路梗阻排尿不通暢,我們首先是把梗阻解除了,讓膀胱恢復正常有節(jié)律的充盈和收縮來控制尿液。所以說有尿失禁的發(fā)生一定要到醫(yī)院讓醫(yī)生看一下,不同的分類有不同的治療方法?,F(xiàn)在對尿失禁有非常好的治療效果。

    景治安主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科
    02:51
  • 壓力性尿失禁如何治療 收聽:3.62w

    分這幾個方面;一、盆底肌的訓練,我們參照如下這些方法進行實施,持續(xù)性的收縮的盆底肌我們也叫它提肛運動,就是肛門會陰部肌肉收縮每次持續(xù)2到6秒,然后再松弛2到6秒;這樣反復進行10到15次,每天訓練3到8次。一般要持續(xù)到8周以上就是兩個月至少。這一個沒有任何痛苦,病人隨時隨地就可以進行訓練。第二、藥物的治療,這些藥物治療主要作用在于增加尿道閉合的壓力,提高尿道閉合的機能,目前常用的藥物有度洛西汀、雌激素、α1-腎上腺素受體激動劑。但是藥物治療它的作用是有限的。第三、中醫(yī)中藥針灸治療在輕中度尿失禁的病人效果也是非常好,我們的臨床遇到了很多這樣的病人,我們采用綜合治療,主要是中醫(yī)中藥、針灸效果挺好。第四、手術治療對于外科手術治療效果不佳的中重度壓力性尿失禁和伴有盆腔臟器脫垂等,盆底功能病變的患者目前尿道中段的懸吊術非常好,它具有損傷小,療效可靠并發(fā)癥少,病人的痛苦少這些優(yōu)點。